Расположение кишечника в брюшной полости



О чем могут сигнализировать боли под левым ребром спереди?

Существует множество причин, способных вызвать боль слева под ребром: от вполне распространенных до редких случаев. Некоторые из этих причин могут быть очень серьезными и даже угрожать жизни пациента.

Заболевания селезенки

Увеличение (спленомегалия)

Патологические состояния, характеризующиеся увеличением данного органа (гипертрофией), вызывают появление болевого синдрома в левом подреберье.

В ткани представлено немного чувствительных рецепторов, однако капсула органа реагирует на процессы растяжения за счет наличия в ней барорецепторов. Именно по этой причине боль тупого характера чаще всего возникает при значительном увеличении объема селезенки.

К патологическим процессам, из-за которых может увеличиться селезенка, относятся:

  • онкология крови (лейкоз);
  • наследственные болезни, связанные с патологией системы крови (серповидно-клеточная анемия);
  • анемии, протекающие с разрушением клеток крови (гемолитические);
  • нарушение кровообращения в сосудах селезенки (тромбоз селезеночной вены);
  • болезни накопления (амилоидоз, болезнь Гоше);
  • лимфома;
  • метастазы различных опухолей;
  • некоторые инфекционные процессы (мононуклеоз, малярия);
  • паразитарные заболевания (эхинококкоз);
  • патологии печени (например, цирроз).

Разрыв

Травма, в результате которой происходит разрыв капсулы, характеризуется болезненностью в левой стороне подреберья, которая усиливается при вдохе и резких движениях.

Помимо этого, появляются и другие симптомы внутрибрюшного кровотечения: учащение пульса, головокружение, падение давления, резкая боль при нажатии под левым ребром, напряжение мышц брюшной стенки.

Заболевания кишечника

В животе слева расположена петля перехода поперечной ободочной кишки в нисходящий отдел толстого кишечника. При возникновении воспалительных процессов в стенке кишки (колита) появляются болезненные ощущения.

Расширение стенки кишки при метеоризме (гиперпневматизация) приводит к появлению тянущих неприятных ощущений. Легкое прикосновение вызывает их усиление за счет растяжения стенки кишки.

Непроходимость толстого кишечника проявляется интенсивными болями, которые усиливаются при нажатии на живот. Характерно вздутие кишечника, а также появление тошноты, рвоты, поносов. запоров и общих симптомов интоксикации организма.

Опухоль поперечно-ободочной кишки проявляется тем, что у пациента долго болит слева под ребрами, неприятные ощущения постепенно (в течение нескольких месяцев) усиливается.

Спаечная болезнь

Любое оперативное вмешательство на пространство брюшной полости чревато развитием спаечного процесса. Причем метод оперативного вмешательства не всегда имеет значение (открытый доступ или лапароскопический).

Доказано, что спайки развиваются в тех случаях, когда в брюшной полости скапливается воспалительный экссудат (жидкость).

При расположении спайки между стенкой толстой кишки и передней брюшной стенкой в области левого подреберья возникают болевые ощущения, усиливающиеся при перистальтике кишечника.

Патология поджелудочной железы

Поджелудочная железа состоит из головки, тела и хвоста. При патологических процессах, возникающих в хвосте поджелудочной железы, слева появляются болевые ощущения. Обычно пациент жалуется на глубокую боль в животе. которая появляется после нарушения диеты (прием жирной пищи).

Заболевания желудка

Большая часть желудка (примерно 80 %) расположена в левой стороне от срединной линии. По этой причине его заболевания могут привести к появлению болезненности в левом подреберье спереди.

Вызвать болевой синдром могут следующие нарушения в работе желудка:

  1. Воспаление (гастрит) вызывает боль тянущего характера, усиливающуюся при погрешностях в диете.
  2. Язвенная болезнь в области большой кривизны желудка нередко вызывает болезненные чувства под ребрами. Для язвы характерно появление так называемых голодных болей, которые появляются через 4-5 часов после еды.
  3. Перфорация язвы проявляется возникновением резкой кинжальной боли в области подреберья.

Редкие диафрагмальные грыжи

Диафрагма - мышечный орган, который имеет несколько физиологических отверстий, через которые проходят сосудистые пучки, пищевод, аорта и др.

В редких случаях встречаются грыжи реберно-грудинного треугольника диафрагмы, при которых происходит ущемление стенок кишки. При появлении такой грыжи в левой стороне болезненное чувство будет локализоваться в проекции подреберья.

Болезни опорно-двигательной системы

Воспаление мышц (миозит), а также межреберная невралгия могут проявляться болью в пространстве под ребрами слева, которая обычно носит ноющий характер. Характерно ее усиление при движении, наклонах в сторону, при глубоком вдохе.

Иррадиация (отражение) боли от органов грудной клетки

Иногда некоторые заболевания органов, расположенных в грудной клетке, проявляются болями под ребрами. К ним относятся: ишемическая болезнь сердца, левосторонняя нижнедолевая пневмония, левосторонний плеврит, перикардит.

Классическим примером иррадиации является абдоминальная форма инфаркта. При данной патологии у пациента болит не в грудной клетке, а под ребрами слева. По данным статистики примерно 5% случаев инфаркта миокарда протекают с подобным синдромом.

Зеркальное расположение органов брюшной полости

У одного из 10000 человек встречается данная патология: органы расположены зеркально. Иначе говоря, печень локализуется слева, а селезенка - под правым ребром.

У людей с подобным расположением органов болезненность слева будет сигнализировать чаще всего о патологии печени и желчного пузыря. Но, к счастью, такое встречается крайне редко.

Брюшная беременность

Встречается не более, чем в 0,5% от всех случаев беременности вне полости матки. Однако плодное яйцо при брюшной беременности часто прикрепляется к полнокровным, хорошо кровоснабжаемым органам, к которым относятся селезенка, брызжейка кишечника, печень.

В редких случаях болеть в левом подреберье может из-за с брюшной беременностью. Несмотря на кажущуюся абсурдность этой ситуации, в медицине были зарегистрированы подобные случаи.

Причинами появления болезненности в левом подреберье могут стать различные патологические процессы. Некоторые из них требуют проведения интенсивной терапии или даже хирургического вмешательства (разрыв селезенки, перфорация язвы желудка и др).

Любые симптомы должны стать причиной обращения к врачу. Только грамотный специалист может правильно установить, почему возникает болевой синдром, сопоставив его с другими проявлениями различных патологий, и назначить эффективное лечение.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Анатомия человека: что у нас внутри и где расположены органы

Анатомия – предмет для изучения не только медиками. Здоровый интерес к этому вопросу возникает, пожалуй, у любого человека: где находится аппендикс, что покалывает в том или ином боку, или почему тошнит во время беременности. Схема положения частей тела внутри организма, даже при поверхностных знаниях, может помочь объясниться с врачом по телефону, выслушать рекомендации и помочь страдающему еще до приезда скорой помощи. Для наглядного понимания нужно рассмотреть фото и изображения строения тела человека.

Что располагается по центру

По центру брюшной области располагается поджелудочная железа, тонкая кишка, матка и мочевой пузырь

Анатомия центральных органов следующая: от глотки вниз идут гортань и пищевод. Расположение гортани, являющейся верхней частью трахеи, определяется внешней выпуклостью в области горла. Это место в народе называют «адамово яблоко». В нем размещаются голосовые связки.

На шее, на ее передней части, можно прощупать щитовидную железу. Она располагается таким образом, что обволакивает две стороны трахеи, которая к концу разделяется на два бронха. Пищевод проходит через центр грудной клетки человека и ведет к желудку от глотки.

По центру брюшной области находятся:

  • Поджелудочная железа (сразу под желудком, но чуть смещена от него в центр).
  • Тонкая кишка. Эта мышечная труба соединяет желудок с толстой кишкой и сложена внутри полости «петлями», так как в длину орган может достигать шести метров.
  • Матка (у женщин). Располагается в области малого таза, горизонтально – между мочевым пузырем и прямой кишкой.
  • Мочевой пузырь. Место расположения этого мешочка – низ брюшной полости, ниже мочеточников, над мочеиспускательным каналом.

Что справа, а что слева?

Находятся у человека слева такие части тела:

Оно находится за легкими, то есть позади их. На самом деле, положение этого органа слева условно. Правильнее говорить, что оно наклонено назад и влево, так как малая часть сердца захватывает и правую сторону грудной клетки. Анатомия человека знает случаи смещения сердца вправо, но это касалось исключительных явлений «зеркального» расположения всех внутренних органов человека.

Он расположен сразу под пищеводом, но не по центру, а смещен в левое подреберье, в верхнем пространстве брюшной полости. В спокойном состоянии орган имеет 15-20 см длины, по мере наполнения едой желудок вытягивается и давит на поджелудочную железу снизу, а также на диафрагму сверху.

Небольшой орган, напоминающий формой и размерами увеличенную фасолину, находится в левой части брюшной полости, рядом с желудком.

Считается самым крупным органом человека. Его место – под «укрытием» диафрагмы, в подреберной части брюшной полости.

Грушеобразный орган, имеющий очень тонкие стенки, находится непосредственно под печенью.

Он представляет собой червеобразный отросток толстой «слепой» кишки, которая расположена возле правой стенки брюшной полости. Иногда у людей этот орган воспаляется #8212; тогда говорят об аппендиците. Потому он, удаленный хирургическим путем, зачастую отсутствует у взрослого человека.

Парные органы

По обе стороны от центра располагаются парные органы: легкие и бронхи

Они расположены симметрично по обе стороны от центра. Аденоиды находятся в верхней задней стенке глотки за носом. Небные миндалины – за языком, на обеих сторонах глотки. Околощитовидные железы – за щитовидной железой (их аж 4).

В грудной клетке расположены:

  1. Легкие. Находятся за ребрами, которые защищают их всесторонне.
  2. Бронхи. Располагаются между легкими и являются связующим звеном между ними и трахеей.

За внешней стороной грудной клетки, по обеим ее сторонам, имеются грудные железы. Они находятся на уровне между 3 и 7 ребрами и у женщин, и у мужчин. У мужчин молочные железы практически не развиты.

Органы брюшной полости:

  • Почки. Находятся возле задней стенки полости, в поясничной зоне. Левая почка, как правило, на один позвонок выше правой.
  • Надпочечники. Само название говорит о местоположении – сверху на почках.
  • Мочеточники. Это две трубочки, которые соединяют почки и мочевой пузырь.

Среди парных есть и органы, относящиеся к половой системе человека: яичники и маточные трубы, которые расположены по обе стороны от матки на боковой стенке области малого таза, а также половые железы в мошонке (у мужчин).

У женщин в положении

Как меняются внутренние органы при беременности? В это время организм активно перестраивается с целью обеспечить плоду все необходимые для развития условия. Изменения затрагивают все системы организма у беременной:

  1. сердечно-сосудистую;
  2. пищеварительную;
  3. мочевыделительную;
  4. эндокринную и другие.

Подстраиваются под новую функцию и отдельные части организма, меняя размеры, формы и даже то, как они должны быть расположены. Это сказывается на самочувствии женщины. Изменения могут провоцировать такие явления, как:

  • затруднительный отток желчи;
  • печеночные колики;
  • токсикоз;
  • недержание мочи;
  • изжога;
  • запоры.

При беременности увеличивающаяся матка давит на соседние органы

Неудивительно, ведь растущая матка занимает все большее пространство в брюшной полости, «раздвигая» внутренние органы беременной следующим образом:

  • Печень и желчный пузырь находятся выше обычного. Они поднимаются к диафрагме и, из-за компенсаторного расширения межреберных промежутков, смещаются в грудную клетку. Кроме того, печень разворачивается на 90 градусов, то есть принимает боковое положение.
  • Выше поднимается и желудок. Он испытывает давление и сжимается в размерах, особенно на последних месяцах беременности.
  • Кишечнику также приходится смещаться в стороны, что снижает его тонус.
  • Под давлением матки сверху, опускается ниже мочевой пузырь, значительно уменьшаясь в объеме.

Изменения при беременности касаются не только органов брюшной полости, но и других:

  1. Увеличивается в размерах сердце, вынужденное работать за двоих.
  2. Значительно больше в размерах становятся молочные железы.
  3. Происходит утолщение маточных труб, которые на протяжении беременности опускаются ниже и располагаются вдоль боковой стенки матки.

Схема на фото наглядно демонстрирует основные изменения, которые претерпевает анатомия женщины во время беременности.

После родов организм женщины постепенно возвращается к прежнему состоянию. Органы принимают первоначальное положение, хотя матка остается чуть увеличенной.

Психологи отмечают, что женщине, которой известна анатомия, легче переносить физический дискомфорт во время беременности и с осознанной благодарностью относиться к собственному телу.

Аномалии положения органов брюшной полости

Расстройство поворота кишечника . К врожденным аномалиям положения кишечника относится расстройство нормального поворота кишечника.

При нормальном внутриутробном развитии кишечник представляет собой примитивную трубку, образующую среднюю кишку, включающую в себя тощую, подвздошную, слепую, восходящую и часть поперечной ободочной кишки.

Во внутриутробном периоде процесс поворота средней кишки из примитивного до обычного положения начинается на 5-й неделе. В период между 6-й и 8-й неделями наступает поворот на 90 и часть средней кишки выходит наружу, образуя временную пуповинную грыжу. После 10-й недели брюшная полость увеличивается в объеме и средняя кишка постепенно погружается в нее, причем слепая, восходящая, поперечная ободочная и часть тонкого кишечника остается в левой половине живота. В нормальных условиях слепая кишка достигает правого нижнего квадранта живота, и процесс постепенного поворота кишечника прекращается. Брыжейка фиксируется к задней поверхности брюшной полости, с которой срастаются восходящая и нисходящая части толстого кишечника. С задней брюшной стенкой также срастаются брыжейка тощей и подвздошной кишок.

Различают следующие виды аномалий положения кишечника:

1. Нарушение положения пупочной петли после поворота на 90 , тонкий кишечник расположен справа, толстый слева.

2. При остановке пупочной петли в своем повороте на 180 одновременно задерживается рост проксимального отдела толстого кишечника и слепая кишка остается на месте двенадцатиперстной кишки и срастается с задней стенкой брюшной полости справа от 1L.

3. При высоком расположении слепой кишки отходящие от нее тяжи брюшины сдавливают извне просвет двенадцатиперстной кишки, вызывая явления высокой непроходимости. При рудиментарном прикреплении брыжейки к задней стенке брюшной полости возникает врожденный заворот средней кишки вокруг корня общей брыжейки. Заворот средней кишки вокруг корня общей брыжейки в сочетании со сдавлением просвета двенадцатиперстной кишки - синдром Ледда (рис. 196, 197, А, Б).


Рис. 196. Нормальный поворот кишечника.
А - кишечник до начала поворота висит в сагиттальной плоскости, часть средней кишки находится в пуповине; Б - начало поворота; петля средней кишки, находящаяся в пупочном канатике, поворачивается на 90 против хода часовой стрелки из сагиттальной в горизонтальную плоскость; В - продолжение поворота на следующие 180 и одновременное самопроизвольное вправление пупочной грыжи; Г - при дальнейшем развитии поворота слепая кишка очутилась в правом верхнем квадранте; кишечник повернулся всего на 270 (схема по Тошовскому и Вихитил).


Рис. 197. Врожденный заворот кишечника у ребенка 3 суток.
А - на фоне безвоздушной брюшной полости газовый пузырь; бесконтрастная рентгенограмма; Б - та же картина, боковая рентгенограмма; операция.

Клиническая картина аномалий поворота кишечника зависит от этапа поворота. В большинстве наблюдений отмечались явления полной или частичной высокой кишечной непроходимости: обильные рвоты массами, окрашенными желчью, асимметрия живота со вздутием эпигастральной области и западением нижнего отдела живота при нормальном количестве мекония (Б. А. Баиров и Н. С. Манкина, 1962).

Рентгенологическая картина зависит от степени сдавления просвета двенадцатиперстной кишки.

При полной непроходимости на бесконтрастной рентгенограмме брюшной полости в верхнем отделе определяется два газовых пузыря с горизонтальными уровнями. Величина их различна в зависимости от опорожнения при рвотах. При полном нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки в нижнем отделе живота газа нет, при частичных стенозах имеются мелкие пузыри газа.

Контрастное исследование кишечника имеет целью определить положение слепой и подвздошной кишок.

Зеркальное расположение внутренних органов . Situs viscerum inversus может быть тотальным и частичным. В первом случае все внутрибрюшинные органы расположены зеркально по отношению к норме, во втором случае это относится только к толстой кишке; при таком расположении сигма и нисходящая толстая кишка оказываются на правой стороне, что легко распознается при помощи контрастной клизмы.

На бесконтрастной рентгенограмме грудной и брюшной полостей картина тотального зеркального расположения органов очень наглядна. Эта картина особенно убедительна при нормальном состоянии ребенка и отсутствии патологических явлений - увеличении живота, задержке стула, при которых можно заподозрить явления, вызвавшие смещение органов живота в противоположную сторону.

Эмбриональные (пуповинные) грыжи - являются редким и очень тяжелым пороком развития. Они возникают вследствие недоразвития брюшной стенки и эвентрации брюшных органов наружу. В области пупка образуется выпячивание значительных размеров, покрытое прозрачной оболочкой, через которую просвечивают органы брюшной полости (рис. 198).

Рентгенограммы живота в двух проекциях в горизонтальном положении ребенка устанавливают, какие именно органы смещены. Кроме того, задачей рентгенологического исследования является выявление других пороков развития или их исключение.

Эмбриональная грыжа подлежит операции при условии, если она является единственным пороком развития.

Источники: http://sprosivracha.com/articles/health/36-o-chem-mogut-signalizirovat-boli-pod-levym-rebrom-speredi, http://gastromir.com/stati/vnutrennie-organy-cheloveka-raspolozhenie, http://ja-zdorov.at.ua/publ/rentgenologicheskoe_issledovanie_novorozhdennykh/anomalii_polozhenija_organov_brjushnoj_polosti/79-1-0-1028






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Чем лечить кишечную палочку в кишечнике (28)
Кот после операции на кишечнике (15)
Недостаток ферментов в тонком кишечнике (14)
Запоры после операции на кишечнике (13)
Свечи при воспалении кишечника название (13)
Чем полезен киви для кишечника (13)

Последние публикации:

Боли внизу живота воспаление кишечника

Почему болит нижняя часть живота? Боль внизу живота далее...

Клизмы для восстановления микрофлоры кишечника

Лечение запора народными средствами и клизма для далее...

Синдром раздраженного кишечника диета при метеоризме

Диета при метеоризме Когда мучает метеоризм и никакие далее...

Читать по теме:

Диета для здорового желудка и кишечника

Как восстановить желудок Многие из нас живут в довольно далее...

Дивертикулез кишечника симптомы лечение диета

Дивертикулез кишечника - народные средства лечения В наше далее...

Таблетки от кишечника и прыщей

Скажите какое лекарство лучше от кишечника? Что далее...