Колоноскопия кишечника какие отделы кишечника



Колоноскопия – показания и противопоказания

Колоноскопия – это эндоскопическая проверка высоко расположенных отделов толстого кишечника. Надо понимать, что термин «колоноскопия» обозначает обследование именно толстого кишечника(от прямой кишки до слепой), а не всего кишечника, как считают многие пациенты. Колоноскопия представляет собой важнейший метод для выявления рака кишечника на самых ранних стадиях, к которому прибегают довольно часто, если нет противопоказаний к исследованию. Гастроэнтеролог исследует кишечник с помощью трубчатого инструмента -колоноскопа(специального оптического аппарата в виде гибкого эндоскопа).

Аппарат, применяемый при колоноскопии

Колоноскоп имеет толщину, примерно, с палец. Он оснащен минимум двумя каналами и более длинный по сравнению с гастроскопом, его длина приблизительно 160 см. Конец аппарата вводится в анальное отверстие толстой кишки и, благодаря его оптической системе, рассматривается слизистая оболочка толстого кишечника. Изображение слизистой передается на экран монитора, увеличивается в сотни раз. Поэтому при правильной подготовке кишечника, когда просматривается вся поверхность детально, квалифицированный врач может поставить точный диагноз.

Что показывает исследование кишечника - колоноскопия?

С помощью колоноскопии можно обнаружить различную патологию в толстой кишке (сolon), а также в конце тонкой кишки (терминальная часть подвздошной кишки). Поэтому гастроэнтерологи (специалисты по желудку и кишечнику) также называют колоноскопию колоноилеоскопией. Колоноскопия считается в настоящее время наиболее надежным методом для раннего обнаружения рака кишечника. К тому же во время исследования эндоскопист может удалять предраковые образования (полипы) и, таким образом, существенно снижать риск возникновения рака толстой кишки. В Германии после 47 лет (в США после 45 лет) колоноскопию необходимо проходить ежегодно в обязательном порядке.

Зачем делать и что выявляет исследование кишечника - колоноскопия?

Что смотрят при колоноскопии? Колоноскопия используется тогда, когда врач хотел бы выяснить причину определенных симптомов и лежащих в их основе заболеваний кишечника. Колоноскопия выявляет рак кишечника на самых ранних его стадиях. Если кто-либо обнаруживает в кале видимую кровь, если кал стал черного цвета или же анализ кала на невидимую (скрытую) кровь является сомнительным (профилактический тест на рак кишечника), этот человек должен срочно подвергнуться колоноскопии. Это исследование важно тогда, когда неоднократно возникают понос, запор или боли в животе. Другими основаниями для колоноскопии являются: дефицит железа, малокровие, необъяснимая потеря веса, усиленный метеоризм (вздутие кишечника).

На основании симптомов (и прежде всего колоноскопии) врач может судить о причине жалоб. Так, например, он может обнаружить полипы или дивертикулы кишечника. Кроме того, гастроэнтеролог видит, воспалена ли слизистая оболочка кишечника (например, при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите или после инфекций) или имеет злокачественные изменения.

Показания к проведению колоноскопии кишечника

Показания к проведению колоноскопии кишечника могут быть неотложными и плановыми.В каких случаях назначают исследование кишечника?

Показания к проведению неотложной колоноскопии:

· нарушение проходимости содержимого кишечника,

· инородное тело в толстой кишке,

Показания к проведению плановой колоноскопии:

· периодические, длящиеся долгое время боли в нижней части живота,

· отягощенная наследственность (в семье есть случаи рака толстой кишки),

· подозрение на новообразование в толстом кишечнике или при полипах,

· при выделении крови из прямой кишки,

· при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона,

· при постоянном жидком стуле,

· при железодефицитной анемии,

· при необходимости биопсии (взятия образцов на гистологию)

Показания к лечебной колоноскопии:

· остановка кровотечения (коагуляция источников кровотечения),

Противопоказания к проведению колоноскопии кишечника.

Колоноскопия имеет ряд противопоказаний,которые делятся на абсолютные и относительные:

Относительные противопоказания к колоноскопии:

1. Кишечная непроходимость.

2. Острая инфекция.

3. Неспецифический язвенный колит в стадии обострения.

4. Декомпенсированная недостаточность кровообращения.

5. Тяжелая легочная недостаточность.

6. Нарушение свертываемости крови.

7. Гипертоническая болезнь 3 стадии.

8. Беременность (но как альтернатива полостной операции кишечника, колоноскопия беременным женщинам может быть применима)

9. Большие паховые или пупочные грыжи.

10. Многократные оперативные вмешательства в тазовой области.

11. Плохая подготовка пациента.

Абсолютные противопоказания к колоноскопии

2. Состояние шока.

3. Острый инсульт.

4. Острый инфаркт миокарда.

5. Перфорация кишечника.

6. Профузное кишечное кровотечение.

Какой врач назначает колоноскопию кишечника?

Колоноскопию обычно назначает лечащий врач. Это может быть терапевт, гастроэнтеролог, проктолог. Делает колоноскопию врач-эндоскопист, специализирующийся в области гастроэнтерологии.

Дополнительную информацию по организации лечения Вы

можете получить по бесплатному для Вас телефону

Пишите нам на эл.почту Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

или задайте ваш вопрос через

Колоноскопия кишечника

Колоноскопия кишечника – эндоскопическое обследование кишечника, при проведении которого можно визуально оценить состояние всех отделов кишечника. Это исследование делается с помощью достаточно гибкого эндоскопа.

Назначение процедуры колоноскопии дается больным, страдающим:

  • полипами кишечного тракта;
  • онкологическими заболеваниями;
  • колитами.

Во время проведения колоноскопии врач-эндоскопист имеет возможность провести осмотр стенок толстого кишечника изнутри. На вопрос «Зачем делать колоноскопию?» опытный специалист Вам ответит, что процедура дает возможность своевременно диагностировать заболевания и назначить адекватное лечение. Выявление заболеваний на ранних стадиях позволяет избежать опасных последствий для здоровья пациента и ускоряет процесс лечения.

Колоноскопия также показана людям со следующими симптомами:

  • обнаружение слизи в кале;
  • боли в животе и частое вздутие;
  • нерегулярный или жидкий стул;
  • быстрая утомляемость, наличие субфебрильной температуры.

Также проведение процедуры колоноскопии могут назначить по результатам проведения следующих исследований и анализов:

  • в случае, если развернутый анализ крови показал снижение уровня гемоглобина и повышение СОЭ;
  • при исследовании крови на наличие онкомаркеров;
  • выявление крови в кале при проведении анализа копрограммы;
  • если рентгенологическое исследование, осмотр УЗИ, капсула дали тревожные результаты.

Колоноскопия кишечника также назначается пациентам. страдающим следующими гинекологическими заболеваниями, и болезнями желудочно-кишечного тракта во-избежании неверной диагностики онкологических заболеваний:

  • полипы желудка;
  • полипы кишечника;
  • эндометриоз;
  • рак яичника;
  • рак матки и проч.

Также проведение регулярного ежегодного эндоскопического исследования рекомендовано людям, страдающим болезнью Крона, перенесшим ранее операции на толстом кишечнике (в частности, удаление полипов толстой кишки), имеющим наследственную предрасположенность к раковым образованиям в кишечнике.

Колоноскопия, что это?

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ О КОЛОНОСКОПИИ

Колоноскопия - процедура, которая позволяет врачу исследовать строение и состояние толстого кишечника. Исследование проводится в эндоскопическом кабинете. Мягкий эластичный зонд, по толщине указательного пальца, аккуратно через задний проход продвигается по просвету толстого кишечника.

ПОЧЕМУ ДЕЛАЮТ КОЛОНОСКОПИЮ?

Исследование (колоноскопия) проводится для выявления и уточнения заболеваний, которые проявляются поносом, кровотечением, длительными запорами и пр. для обнаружения полипов, воспаления слизистой толстого кишечника, для исключения онкозаболеваний, для контроля после удаления полипов и др. Также необходимо обследовать пациентов, которые не предъявляют жалоб на нарушение деятельности кишечника, однако если у близких их родственников было выявлено онкозаболевание кишечника, особенно это касается лиц, старше 50 лет - осмотр проводить 1 раз в 2 года без наличия жалоб на деятельность кишечника.

Подготовка

Толстый кишечник должен быть полностью освобождены от содержимого. Для этого необходим прием слабительных средств и потребление или введение больших количеств жидкости (клизм). Четкую инструкцию по подготовке кишки Вам даст Ваш врач. Для правильного и качественного осмотра толстого кишечника необходима его тщательная подготовка.

ЧТО МОЖЕТ БЫТЬ ВО ВРЕМЯ КОЛОНОСКОПИИ?

Процедура обычно хорошо переносится и редко причиняет боль. Может быть чувство давления, распирания в животе. При внутривенной тотальной анестезии происходит расслабление и легче переносится процедура. Она проводится на левом боку и на спине, обычно длится от 15 до 60 минут. Осмотр производится при введении эндоскопа и при извлечении его из кишки. В редких случаях из-за плохой подготовки или по другим причинам толстая кишка не визуализируется, тогда назначают ирригоскопию с бариевой клизмой.

ЧТО, ЕСЛИ КОЛОНОСКОПИЯ ПОКАЗЫВАЕТ ПАТОЛОГИЮ?

Если врач-эндоскопист обнаруживает патологический очаг, нуждающийся в более детальной оценке, производится биопсия (взятие - отщипывание кусочка) для гистологического анализа. При обнаружении полипов их можно удалить через коло-носкоп. Иногда требуется несколько раз провести колоноскопию для удаления полипов(множественные полипы или полип очень больших размеров). Во время колоноскопии можно обнаружить источник кровотечения, которое можно идентифицировать и остановить различными способами. Все случаи взятия биопсии не подразумевают рак, однако удаление полипов прямой и толстой кишки - важные средства предотвращения коло-ректального рака.

ЧТО ПРОИСХОДИТ ПОСЛЕ КОЛОНОСКОПИИ?

Сразу после обследования врач проинформирует Вас о результатах обследования и лишь через 6-10 дней если была взята биопсия уточнит диагноз. Сразу после процедуры возможно чувство вздутия, распирания в животе за счет воздуха, нагнетаемого во время осмотра кишки. Самочувствие улучшается после отхождения газов. Прием пищи и возобновление вашей обычной жизнедеятельности возможны в тот же день после отъезда из лечебного учреждения. Если же проводилась тотальной внутривенной анестезией, то это время может продлится от 20 минут до 2 часов, в зависимости от вида анестетика, удлиняется процесс восстановления и активная деятельность или управление транспортом допустимы на следующий день при определенных видах анестезии. При выявлении полипов в кишке Ваш врач-эндоскопист назначит их удаление или уточнит частоту повторных осмотров.

КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ?

Колоноскопия и биопсия вообще безопасны, когда выполнены эндоскопистом, прошедшим специальную подготовку. Осложнения редки. Однако они могут быть и проявляться кровотечением из места биопсии или полипэктомии или перфорацией стенки кишки. Если это происходит, то проводится операция по восстановлению целостности кишки. Переливания крови обычно не требуется. Возможна аллергическая реакция на седативное средство, раздражение в месте инъекции. При возникновении сильной боли в животе, обильного излияния крови из кишки, лихорадки необходимо обратиться к Вашему врачу. Если у Вас возникли вопросы о необходимости проведения колоноскопии или альтернатиивного исследования не смущайтесь спрашивать Вашего врача. Если возникли вопросы относительно исследования или последующего наблюдения, пожалуйста, обсудите их с Вашим врачом.

Ждем Вас в Медицинском Центре «Код Здоровья»

Источники: http://www.wp-german-med.ru/sovremennaia-endoskopia/1800-kolonoskopiya-kishechnika-pokazaniya-i-protivopokazaniya.html, http://prokishechnik.ru/obsledovanie-kishechnika/kolonoskopiya/, http://kod-zdorovia.com.ua/article/40.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (46)
Чем снять воспаление кишечника в домашних условиях (23)
Запах газов из кишечника тухлыми яйцами (21)
Боль в кишечнике кровь в кале (20)
Чем восстановить кишечник после ротавируса у детей (17)
Виды кала при заболеваниях кишечника (16)

Последние публикации:

Какой препарат лучше для чистки кишечника

Препараты для очищения кишечника Для того чтобы далее...

Что такое спаечная непроходимость кишечника

Причины появления и лечение спаечной непроходимости далее...

Рак прямой кишки и кишечника желудка

Онкологическая клиника в Москве Для того чтобы понимать далее...

Читать по теме:

Что делать если болит кишечник во время беременности

Проблемы при беременности: что делать, если болит кишечник Боли далее...

Лекарство от грибков в кишечнике

Кандидоз кишечника – заболевание с серьезными последствиями Кандидоз кишечника далее...

Воспаление нижних отделов кишечника симптомы

Симптомы воспаления толстого кишечника и лечение заболевания Желудочно-кишечный далее...