Колоноскопия кишечника что это такое подготовка



Как правильно подготовиться к колоноскопии кишечника?

Колоноскопия – это современный диагностический метод, позволяющий обнаружить заболевания толстого кишечника и прямой кишки

Подготовительный этап колоноскопии сводится к очищению кишечника накануне. Для полного и правильного проведения этой процедуры существует несколько эффективных методов: диеты, клизмы или подготовка организма с помощью специальных препаратов. Понять, что лучше всего подходит, помогут описания сути каждого из этих способов.

Использование специальных препаратов

Подготовка и очищение кишечника в домашних условиях удобны с помощью специального препарата «Фортранс». Именно методике очистки фортрансом отдает предпочтение большинство людей. Средство представляет собой фасованный порошок, который можно приобрести в аптеках целой упаковкой (обычно состоящей из 4 пакетиков по 74 г каждый) или поштучно.

Один пакет предназначен для растворения в одном литре воды. Рекомендуется не вскрывать сразу всю пачку, а готовить свежие растворы, по одному литру. Принимать следует порциями, по одному стакану за раз (по 250 г). Пить нужно небольшими глотками.

В некоторых случаях наблюдается определенный дискомфорт в виде тошноты при приеме третьего или четвертого литра. Это нормальная реакция организма на большой объем жидкости. Избежать неприятных ощущений помогают следующие советы:

  • Раствор при подготовке лучше принимается охлажденным.
  • После выпитого стакана жидкости можно положить в рот кусочек лимона на две минуты. Сок лимона в таком малом количестве безопасен даже при гастритах, но является наиболее эффективным средством для снятия дискомфорта.
  • Вместо лимона также хорошо снимает приступы тошноты кожура кислого яблока. Есть ее, как и лимон, не нужно.

Подготовка кишечника фортрансом сводится к следующим принципам:

  1. Один литр раствора препарата рассчитан на 20 кг массы человека.
  2. Прием пищи прекращается в обед накануне процедуры, за 2 часа до начала приема фортранса, когда последняя еда уже успела усвоиться.
  3. Если процедура назначена на утро, весь раствор нужно выпить до сна накануне, чтобы кишечник имел достаточно времени на очистку.

Применение клизм

Подготовку к колоноскопии можно осуществить и старым методом – проведением цикла клизм. Этот способ постепенно вытесняется фортрансом, но все еще остается широко используемым. Вечером перед сном накануне обследования делается две-три клизмы. Затем еще пара – утром, непосредственно перед процедурой обследования, с промежутками в один час.

Перед проведением колоноскопии кишечник очищают с помощью клизмы

Вода используется только кипяченая или очищенная. Рекомендуется делать прохладные клизмы, они улучшающие моторику. Объем одной клизмы обычно составляет 1-1,5 литра. Главное, чтобы кишечник промылся как следует, и в конечном итоге жидкость на выходе получилась практически прозрачной.

В процессе проведения очищения клизмой желательно находиться на левом боку и массировать легкими круговыми движениями живот против часовой стрелки. Это способствует лучшему распространению воды по толстой кишке. Когда возникают позывы, стараться терпеть 2-3 минуты, чтобы усилить перистальтику, способствующую эффективному очищению и подготовке. Основной недостаток клизмы заключается в затруднительности делать такое очищение кишечника самостоятельно.

Рекомендации для подготовки

В любом случае, применяется ли клизма или нет, планируется ли употребление фортракса или другого медикамента, обязательными для подготовки к колоноскопии являются следующие принципы:

  • За два дня до процедуры обследования увеличить прием жидкости. Пить много очищенной воды (можно употреблять чай).
  • Не меньше чем за двое суток прекратить прием медпрепаратов, предназначенных для укрепления стула. Антидиарейные препараты будут снижать моторику и препятствовать эффективному очищению кишечника.
  • Три дня до процедуры не употреблять очень твердую пищу, отдавая предпочтение супам и жидким кашам (рис или гречка).
  • Последний прием пищи осуществлять не позже 15:00 дня накануне обследования.

Использование диеты

Перед колоноскопией желательно есть много овощей

Немаловажны для подготовки к колоноскопии диеты, направленные на выведение из организмов шлаков. Бесшлаковым питанием считается диета, исключающая «объемные» продукты, увеличивающие массу кала, а также способствующие вздутиям живота (твердая пища, клетчатка и др.). За двое и более суток можно подготовиться к колоноскопии с помощью строгой диеты, в которой отсутствует следующий перечень продуктов:

  1. овощи и фрукты;
  2. ягоды и зелень;
  3. бобовые;
  4. перловка и овсянка;
  5. орехи и сухофрукты.

Естественно, нельзя употреблять газированные напитки или квас. Вздутие также провоцирует и молоко. Диета перед колоноскопией может включать только следующие блюда:

  • вареные птица и рыба;
  • паровые котлеты из нежирной телятины;
  • супы слабого навара;
  • кислое молоко или кефир;
  • галетное печенье;
  • несдобное тесто.

За два-три часа до проведения процедуры допускается чашка чая. Но последний прием пищи должен быть не позднее полудня накануне. То есть до обследования должно оставаться около 20 часов голодания.

Диету можно сочетать с клизмой или подготовкой фортрансом. Но никак нельзя использовать медикаменты в паре с клизмой. Лучше всего выбрать какой-то один метод. Результативность колоноскопии, конечно, во многом зависит от эффективного очищения кишечника. Но не нужно и слишком усердствовать.

Колоноскопия - подготовка к процедуре в домашних условиях

Чтобы колоноскопия была результативной, надо правильно подготовить пациента. Почему тщательная подготовка кишечника не просто важна, а необходима для эффективной колоноскопии? Колоноскопия – это осмотр слизистой толстого кишечника на всем его протяжении. А детально рассмотреть слизистую, можно только в том случае, если кишечник будет без каловых масс, да и эндоскопу будет легче продвигаться по пустому кишечнику. В этом и заключается суть подготовки перед колоноскопией – добиться чистоты кишечника. Очистить тщательно кишечник от каловых масс– не очень легкая и быстрая задача, особенно у людей, страдающих запорами. Как же правильно подготовиться к колоноскопии и убедиться, что в кишечнике не осталось каловых масс? Есть ли какие-то рекомендации для подготовки?

Как подготовиться к колоноскопии в домашних условиях

Правильно подготовиться к колоноскопии можно даже в домашних условиях. Есть два главных правила, которые необходимо выполнить за несколько дней до колоноскопии.

1. Бесшлаковая диета перед исследованием.

2. Очищение кишечника:

· с помощью лекарств

· с помощью клизм

1. За три-четыре дня до исследования пациенты больше не должны принимать никаких препаратов железа.

2. Тот, кто принимает медикаменты, разжижающие кровь, должен сообщить об этом сразу, когда обговаривает дату колоноскопии.

3. Если у пациента склонность к запорам, он должен ежедневно в течение недели до исследования принимать слабительные средства. Если пациент раньше регулярно принимал слабительное, он должен увеличить дозу в 1,5 раза.

4. Пациент должен рассказать врачу заранее обо всех сопутствующих болезнях и принимаемых лекарствах.

5. Необходимо приобрести в аптеке специальные средства для очистки кишечника (слабительные Фортранс, Флит Фосфо-соду, Микролакс, Дюфалак и т.д.)

6. Надо купить в аптеке специальные одноразовые трусы для колоноскопии (предварительно выяснив, дают ли таковые во время обследования в клинике). Не забудьте перед покупкой трусов в аптеке измерить размер талии. Трусы с отверстием для колоноскопа помогают пациентам избавиться от чувства дискомфорта и смущения.

Если эти требования будут соблюдены, то колоноскопия пройдет успешно. Недостаточная подготовка к исследованию приведет к тому, что диагностика будет нерезультативной, и колоноскопию придется проводить повторно.

Существует несколько видов подготовки кишечника. В этой статье мы остановимся на самом старом методе - очищение кишечника клизмами.

Подготовка к процедуре колоноскопии - очищение кишечника клизмами.

С помощью клизм готовились к колоноскопии в домашних условиях и в условиях стационара с давних времен. Это процедура достаточно простая, возможно, поэтому она так распространена при подготовке кишечника дома.

Накануне вечером дважды (с интервалом в час) ставится очистительная клизма с помощью кружки Эсмарха. Для взрослого человека достаточно 2 литров воды на каждую клизму. С утра клизма повторяется тоже дважды. Между постановкой последней клизмы и колоноскопией должно пройти не менее 2-х часов, так как очистительная клизма на некоторое время может изменить естественный вид слизистой оболочки. Если у пациента упорные запоры, то жидкость в кружке Эсмарха может доходить до 3-5 литров. В этом случае можно принять слабительное не позднее 14-15 часов.

Алгоритм подготовки к колоноскопии клизмами.

1. Налить воду в кружку Эсмарха в количестве 1,5 – 2 литров.

2. Повесить кружку выше положения тела.

3. Открыть вентиль на резиновой трубке и выпустить воздух, наполнив резиновую трубку с наконечником водой.

4. Закрыть вентиль и смазать наконечник вазелином.

5. Встать на колени и ввести наконечник поступательным движением на глубину 10-12 см.

6. Открыть вентиль и впустить воду в кишечник. Если появятся болезненные ощущения (вода может идти очень быстро), уменьшить напор с помощью вентиля.

7. Закрыть вентиль после введения воды и вытащить наконечник.

8. Постараться задержать воду в кишечнике на несколько минут (желательно подольше, но не менее 10 минут).

О положительном результате будет говорить появление из кишечника практически прозрачной воды.

Достоинства подготовки кишечника к колоноскопии клизмами.

1. Некоторые пациенты признаются, что этот метод менее дискомфортный по сравнению со слабительными лекарствами.

2. Очищение клизмами является более бюджетным вариантом.

3. Этот метод доступен каждому.

Недостатки подготовки кишечника к колоноскопии клизмами.

1. Процедуру неудобно проводить одному без посторонней помощи.

2. Очищается только нижний отдел толстого кишечника.

3. Клизмы нельзя ставить при трещинах и язвах прямой кишки, при геморрое.

В настоящее время все чаще прибегают к очищению кишечника слабительными лекарствами, которые применяют согласно определенным схемам.

Дополнительную информацию по организации лечения Вы

можете получить по бесплатному для Вас телефону

Пишите нам на эл.почту Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

или задайте ваш вопрос через

Исследование кишечника: колоноскопия

Рак толстой кишки в последнее время выходит на третье место в структуре общей смертности от онкологических заболеваний. Проведенные научные исследования убедительно доказывают, что ранняя диагностика позволяет значительно повысить эффективность последующего лечения

Колоноскопия представляет собой высокоинформативное эндоскопическое исследование, во время которого визуально оценивается состояние толстой кишки и даже терминального отдела тонкой кишки. В случае необходимости осмотр может быть дополнен взятием образцов выявленных патологически измененных участков кишки для последующего исследования под микроскопом (биопсия).

Показания к колоноскопии

Основными показаниями к проведению колоноскопии являются боль в животе, периодическое выделение крови из прямой кишки. Она необходима также при диспансерном наблюдении пациентов с обнаруженными ранее новообразованиями толстой кишки или хроническими колитами. Неотложную колоноскопию проводят при кишечной непроходимости, кровотечениях и инородном теле в толстой кишке. Колоноскопию считают золотым стандартом в диагностике опухолей толстой кишки. При современном оборудовании она достаточно хорошо переносится пациентами.
По материалам американских авторов, колоноскопия, проводимая при наличии указанных выше показаний, дает возможность уменьшить частоту летальных исходов при раке прямой кишки на 75%.

Подготовка к колоноскопии

Для детального осмотра слизистой оболочки толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было кишечного содержимого. Успех и информативность исследования во многом определяются качеством подготовки к процедуре.

Существуют две основные методики очищения толстой кишки: традиционная (с помощью клизм и дополнительным приемом слабительных средств) и медикаментозная (с помощью специально созданного для этой цели препарата Фортранс, Франция).
При подготовке по традиционной схеме в 16–17 часов дня, предшествующего исследованию, больной принимает 30–40 г касторового масла, затем вечером больному делают две очистительные клизмы (объемом по 1,5 л), используя обычную воду температуры 25–26 С. Утром в день исследования делают еще две очистительные клизмы.

Упаковка Фортранса, предназначенная для одного пациента, состоит из четырех пакетиков. Каждый из них растворяют в одном литре кипяченой воды (можно использовать питьевую воду без газа). Приготовленный раствор принимают дробными порциями (1 стакан за 15–20 минут) в течение 2–4 часов. Раствор можно запивать кипяченой водой или соком; клизмы при таком способе подготовки делать не надо.

При запорах при любой подготовке за 3–4 дня до исследования необходимо перейти на специальную бесшлаковую диету, исключив из рациона свежие овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, капусту (как свежую, так и прошедшую кулинарную обработку).

Недостатки методов подготовки к колоноскопии

Основным недостатком традиционного способа подготовки является необходимость применения очистительных клизм и приема масляного слабительного. Минус схемы с использованием Фортранса – его относительно высокая стоимость. При традиционном способе частота случаев неадекватной подготовки выше, чем при применении схемы с Фортрансом. Однако это во многом объясняется неумением ряда пациентов делать очистительные клизмы или приемом вместо касторового масла менее эффективных слабительных средств (бисакодил, сенаде и др.). Касторовое масло не рекомендуется принимать пациентам с желчнокаменной болезнью, т.к. оно может спровоцировать обострение.

Как проводится колоноскопия

Исследование выполняется эндоскопом-колоноскопом, представляющим собой гибкий аппарат в виде трубки с длиной рабочей части 140–170 см и диаметром 9–11 мм. Основной составной частью колоноскопа является оптическая система, позволяющая осмотреть просвет кишки. Источником света служит галогеновая или ксеноновая лампа, т.е. используется так называемый холодный свет, что исключает ожог слизистой оболочки кишечника.

Эндоскоп вводят в задний проход в положении больного на левом боку. После того как аппарат проведен в сигмовидную кишку, больного укладывают на спину и в этом положении производят дальнейшее исследование. Врач продвигает аппарат в просвете кишки и изучает состояние слизистой оболочки и функциональные особенности разных ее отделов. Эндоскоп постепенно проводят вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Часто ассистент во время исследования дополнительно нажимает на различные области живота пациента с целью облегчения проведения аппарата. Длительность колоноскопии составляет, как правило, около 20–30 минут.

Эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру, поэтому при ее выполнении от пациента требуется максимально строго следовать инструкциям врача и медицинской сестры. Возможно ощущение пациентом дискомфорта во время исследования, однако врач всегда принимает все меры, чтобы уменьшить эти неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет уменьшить дискомфорт.
Причиной неполного осмотра толстой кишки при колоноскопии чаще всего является недостаточное очищение кишки перед исследованием.

Осложнения при проведении колоноскопии

Основными и наиболее грозными осложнениями при колоноскопии являются кровотечение и перфорация стенки кишки. Однако при современной технической оснащенности и высоком уровне профессиональной подготовки персонала данные осложнения редки.

Эксперт: Галина Филиппова, врач-терапевт, кандидат медицинских наук

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источники: http://gastromir.com/kishechnik/kolonoskopija-kishechnika-podgotovka, http://www.wp-german-med.ru/sovremennaia-endoskopia/1809-kolonoskopiya-kishechnika-podgotovka-k-protsedure.html, http://www.medweb.ru/encyclopedias/diagnostika/article/issledovanie-kishechnika-kolonoskopiya






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Что делать после удаления полипа в кишечнике (3)
Кому молится при болезнях кишечника (3)
Что такое дивертикула отдела толстого кишечника (2)
Сухость во рту при заболеваниях кишечника (2)
Препараты для микрофлоры кишечника для детей после антибиотиков (2)
Диета при колите кишечника с (2)

Последние публикации:

Рецидив после удаления полипа кишечника

Рецидивирующий полип Одной из особенностей полипов. развившихся далее...

Колоноскопия тонкого кишечника что это такое

Что такое колоноскопия или ирригоскопия и далее...

Травяной сбор от колита кишечника

Эффективные народные средства для лечения язвенного далее...

Читать по теме:

Чем восстановить кишечник после химиотерапии

Последствия химиотерапии: как восстановить организм Каждому пациенту, который далее...

Непроходимость кишечника у ребенка причины

Причины, симптоматика и способы лечения кишечной непроходимости у далее...

Анализ кала при воспалении кишечника

Анализ крови при колите Опубликовано: 21 авгв 14:50 При далее...