Анализ кала на воспаление в кишечнике



Анализ кала

Одним из лабораторных методов исследования органов желудочно-кишечного тракта человека является анализ кала или копрограмма. При помощи данного метода обследования можно оценить:

  • состояние пищевода, желудка, толстого и тонкого кишечника;
  • состояние поджелудочной железы;
  • состояние печени;
  • состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • активность ферментов, которые направленны на переваривание пищи;
  • наличие поражения кишечника простейшими или гельминтами;
  • состояние микрофлоры толстой кишки.

Анализ кала широко назначают при таких заболеваниях пищеварительной системы как:

  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острый и хронический гепатит (воспаление печени);
  • цирроз печени;
  • острый и хронический холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • холангит (воспаление желчевыводящих путей);
  • острый и хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • энтерит (воспаление тонкого кишечника);
  • колит (воспаление толстого кишечника);
  • глистные инвазии (поражение желудочно-кишечного тракта гельминтами);
  • дисбактериоз;
  • внутренний геморрой и пр.

Анализ кала на глисты

Анализ кала на яйца глистов или гельминтов – это лабораторное обследование, которое позволяете выявить в организме человека заболевания, вызываемые круглыми и плоскими червями.

Возбудители и виды глистов, которых в организме человека можно обнаружить при помощи анализа кала:

Подготовка к обследованию
Перед опорожнением кишечника необходимо вымыть при помощи проточной воды наружные половые органы и область ануса. Стимулировать испражнения кишечника с использованием слабительных капель, раздражающих прямую кишку свечей и клизм, строго запрещено!

Забор материала
Забор кала осуществляют в заранее приготовленную стерильную емкость, которую необходимо приобрести в аптеке. В контейнере предусмотрена стерильная ложечка. Емкость заполняют на 1/2 #8212; 1/3 объема и подписывают (фамилия, инициалы обследуемого, дата забора материала). До исследования в лаборатории каловые массы хранятся в холодильнике при температуре 3 – 5 0 С не более 24 часов. При заборе кала у ребенка необходимо предотвратить попадание в горшок мочи.

Срок получения результатов
В зависимости от вида возбудителя анализ кала на глисты выполняется в течение 1 – 6ти суток.

Анализ кала на дисбактериоз

Данный метод исследования позволяет оценить состояние микрофлоры толстого кишечника. В период новорожденности в кишечнике под воздействием грудного молока формируются колонии различных микроорганизмов, которые способствуют лучшему перевариванию и всасыванию пищи. Некоторые эндогенные и экзогенные факторы (облучение, прием антибиотиков, стрессы, нерациональное питание) способствуют разрушению полезных бактерий, что приводит к различным заболеваниям толстого кишечника и организма в целом.

Подготовка к обследованию
Пациенту необходимо за 3 – 5 дней до проведения анализа прекратить прием слабительных препаратов. Испражнение кишечника, вызванное при помощи свечей или клизм, для анализа не пригодно. В случае приема антибактериальных препаратов анализ на дисбактериоз назначается по истечению 2 – 3 суток после окончания курса лечения.

Забор материала
Кал собирают в стерильный контейнер, который приобретается в аптеке. Для анализа необходимо около 10 мл материала. Подписанный после забора контейнер хранят в холодильники не более 3 – 6 часов.

Срок получения результатов 5–7 суток.

Анализ кала на копрологию

Данное лабораторное исследование включает в себя определение физических свойств каловых масс – макроскопических, микроскопических и химических.

Подготовка к обследованию
За 1 сутки до обследования не использовать слабительных средств, не употреблять слишком острую, пряную или жаренную пищу, алкоголь.

Забор материала
Кал собирают в обычную (не стерильную) емкость, предварительно тщательно вымытую и высушенную. Так же можно купить контейнер для сдачи анализа в аптеке. Исследуемый материал хранить в холодильнике не более 12 – 24 часов.

Срок получения результатов
После сдачи анализа в лабораторию результаты можно забрать на следующий день.

Анализ кала на скрытую кровь

Лабораторный анализ выполняется для обнаружения кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, которые встречаются при ряде заболеваний (например, цирроз печени, осложненный кровотечением из вен пищевода или геморроидальных вен, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

Подготовка к обследованию
За три дня до сдачи анализа пациенты исключают из рациона продукты, которые содержат в своем составе высокий уровень двухвалентного железа: гречневая крупа, телятина, говядина. В день забора исследуемого материала запрещено: чистить зубы, лечение у стоматолога, питание грубой пищей, так как даже незначительное количество крови дает положительный результат обследования.

Забор материала
Материал собирают в чистый, герметичный контейнер, хранят в холодильнике не более 12 часов.

Срок получения результатов
Результат обследования можно получить через 6 суток.

Анализ кала расшифровка

Нормальные лабораторные показатели кала на глисты:
Яйца глистов и гельминты в кале отсутствуют.

Нормальные лабораторные показатели кала на дисбактериоз:

Исследование кала.

Кал – конечный продукт пищеварения, образующийся в результате сложных биохимических процессов в кишечнике. Анализ кала является важной диагностической процедурой, позволяющей поставить диагноз, следить за развитием заболевания и ходом лечения, первично выявить патологические процессы. В первую очередь исследование кала необходимо при обследовании больных, страдающих заболеваниями пищеварительной системы.

Анализ кала включает изучение:

• физических свойств кала,

Правила сбора материала

В идеале предварительная подготовка для проведения общего анализа кала (макроскопическое, микроскопическое и химическое исследования) состоит из употребления пищи с дозированным содержанием белков, жиров и углеводов в течение 3–4 дней (3–4 дефекации). Этим требованиям отвечает диета Шмидта и диета Певзнера.

Диета Шмидта – щадящая. Дневной рацион, распределенный на 5 приемов пищи, включает в себя: 1–1,5 л молока, 2–3 яйца всмятку, белый хлеб с маслом, 125 г рубленого мяса, 200 г картофельного пюре, слизистый отвар (40 г овсяной крупы). Общая суточная калорийность – 2250 ккал. После диеты Шмидта при нормальном пищеварении остатки пищи в кале не обнаруживаются.

Диета Певзнера основана на принципе максимальной пищевой нагрузки для здорового человека. В ее состав входит 400 г белого и черного хлеба, 250 г мяса, жаренного куском, 100 г масла, 40 г сахара, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салат, квашеная капуста, компот из сухих фруктов и свежие яблоки. Калорийность достигает 3250 ккал. После ее назначения при нормальном пищеварении при микроскопическом исследовании обнаруживаются лишь единичные измененные мышечные волокна. Эта диета позволяет выявить даже небольшую степень нарушения переваривающей и эвакуаторной способности желудочно-кишечной системы.

При выборе диеты необходимо учитывать состояние органов пищеварения, а также привычный характер питания. Пробную диету пациент должен выдерживать в течение 4–5 дней, исследование кала проводят троекратно: на 3, 4, 5-й день.

При невозможности использовать диеты достаточно обычной смешанной пищи, содержащей необходимые пищевые вещества в умеренном, но достаточном количестве.

При подготовке больного для исследования на скрытое кровотечение из диеты исключается рыба, мясо, все виды зеленых овощей, помидоры, яйца, лекарственные препараты, содержащие железо (то есть продукты и вещества, которые могут вызвать при исследовании ложно-положительную реакцию на кровь).

Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в специально предназначенную посуду и должен быть доставлен в лабораторию и исследован не позднее чем через 8–12 ч после дефекации; хранить его необходимо до исследования на холоде при температуре 3–5 °C.

NB! Нельзя направлять материал для исследования после клизмы, приема медикаментов, влияющих на перистальтику (белладонна, пилокарпин и др.), после приема касторового или вазелинового масла, после введения свечей, препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий).

В редких случаях, когда оказывается необходимым выяснение количества испражнений, выделенных за сутки, собираются все испражнения, выделенные за сутки. Для большинства исследований достаточно небольшого (10–15 г) количества кала. Обычно кал для исследования берут утром, после сна. Больной опорожняет кишечник в горшок (судно). Небольшое количество кала деревянной лопаточкой или шпателем кладут в чистую сухую банку с этикеткой и плотно закрывают крышкой. В таком виде направляют кал на общее исследование.

Для исследования кала на яйца глистов или присутствие простейших (амебы, инфузории и т. д.) необходимы совершенно свежие испражнения, сохраненные до момента доставки в лабораторию в теплом виде.

Для бактериологического исследования кала испражнения направляют в лабораторию в стерильной баночке или пробирке. При этом накануне в бактериологической лаборатории получают специальную стерильную пробирку с ватным тампоном, хорошо навернутым на проволоку. Больного укладывают на правый бок, левой рукой раздвигают ягодицы, правой рукой вращательными движениями осторожно вводят ватный тампон в заднепроходное отверстие, также осторожно выводят его и вставляют в пробирку, не прикасаясь к краям и стенке.

Для исследования кала на примесь крови, особенно на скрытое кровотечение, больного готовят в течение 3 сут, исключая из рациона мясные и рыбные продукты, а также лекарства, содержащие йод, бром и железо. На 4-е сутки отправляют кал в лабораторию.

При упорных запорах, когда самостоятельного стула не бывает, для получения необходимого количества кала для исследования нужно проводить массаж толстой кишки. Если это не помогает, следует применить очистительную клизму. Для исследования в этом случае необходимо брать плотную часть кала.

Нормальные значения анализа кала

Анализ кала

Исследование каловых масс проводят для выявления заболеваний органов пищеварения: желудка, печени, железы поджелудочной, воспалений в ЖКТ, нарушений процесса всасывания питательных веществ в тонкой, двенадцатиперстной кишке.

После выявления заболеваний и назначения лечения, анализ кала делают повторно для оценки эффективности терапии.

Исследуя кал, обращают внимание на такие показатели:

  • консистенция – кал должен быть оформленным и плотным. Жидкий кал указывает на энтерит, колит; мазевидный – на отсутствие желчи, нарушение работы поджелудочной железы; кашицеобразный – на колит с диареей, энтерит хронический, диспепсию бродильную; пенистый – на колит бродильный; овечий –колит, сопровождающийся запором; лентовидный кал бывает при геморроидальных узлах, опухолях прямой или сигмовидной кишки, спазме сфинктера;
  • цвет – кал должен быть коричневого цвета, т.к. в нем есть стеркобилин. Если цвет кала черный, это указывает на наличие кровотечений в ЖКТ; коричневый светлый кал - на ускоренную эвакуацию каловых масс из прямой кишки; желтый – на диспепсию бродильную, плохое переваривание пищи в тонкой кишке; красноватый – на колит с язвами; светлый желтый или серый – на недостаточность поджелудочной железы; белый – на застой желчного протока;
  • запах – его обуславливает наличие в кале продуктов распада. Гнилостный запах говорит о язвенном колите, недостаточности пищеварения в желудке; слабый – о запоре, недостаточности пищеварения в толстой кишке; запах прогорклого масла указывает на проблемы с поступлением желчи, нарушение выделения секрета поджелудочной железой; кислый запаха у кала может быть при диспепсии бродильной;
  • рН реакция кала должна быть слабощелочной или нейтральной;
  • билирубина, растворимого белка, нейтральных жиров, жирных кислот, клетчатки перевариваемой, крахмала, лейкоцитов, эритроцитов, кристаллов не должно быть;
  • мышечных волокон и солей жирных кислот не должно быть вовсе, но незначительное их количество допускается.

Подготовка к анализу

Для исследования не пригоден кал после проведенных очистительных клизм, применения ректальных свечей, слабительных препаратов.

В кале, собранном для анализа не должно быть мочи, дезинфицирующих средств.

За два дня до анализа пациенту необходимо прекратить прием лекарств, влияющих на функцию ЖКТ, пилокарпина, настойки белладонны, а также тех, что содержат железо, красители, барий, висмут.

Кроме общего исследования часто проводят анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на глисты и на кровь.

Анализ кала на глисты

Чаще всего берут этот анализ кала у детей - при оформлении их в оздоровительные и учебные учреждения, в профилактических целях во время профосмотра школьников и детей в детских садах. Чаще всего причиной гельминтоза становится отсутствие личной гигиены. Считается, что это одно из заболеваний «грязных рук», поэтому анализ кала у детей на гельминтоз необходимо проводить регулярно.

Кроме этого, детей и взрослых обследуют перед госпитализацией, при наличии сопутствующих заражению глистами симптомов.

Особой подготовки перед сдачей анализа кала на глисты проводить не требуется, кал собирают и сдают, опираясь на общепринятые правила. В норме яиц глистов не должно быть в кале.

Анализ кала на дисбактериоз

Для изучения микрофлоры кишечника проверяют кал на дисбактериоз. Делая анализ, оценивают содержание и соотношение безвредных бактерий: лактобактерий, бифидобактерий, условно-патогенных бактерий: грибов, клостридий, энтеробактерий, стафилококков, кишечной палочки и патогенных бактерий – сальмонелл, шигелл и т.д.

В норме последних двух групп микроорганизмов должно быть меньше чем бактерий из первой группы.

Рекомендуют провести анализ кала на дисбактериоз при неустойчивом стуле – частых запорах и диарее, при метеоризме, дискомфорте и болях в животе, частых кожных высыпаниях, непереносимости ряда продуктов, кишечных инфекциях, при длительном применении гормонов и противовоспалительных средств.

Проводят также такой анализ кала у детей новорожденным, находящихся в группе риска, подростков, страдающих частыми респираторными инфекциями, аллергией.

Анализ кала на кровь

Исследование назначают, если есть подозрение на наличие кровотечений в ЖКТ – для выявления крови, которую при микроскопическом исследовании не видно.

Определяется скрытая кровь в анализе кала при кровотечениях из десен, вен желудка, пищевода, кишечника, при воспалении и язвах в кишечнике и желудке, геморрагическом диатезе, полипозе слизистой кишечника.

Кроме обычной подготовки, для проведения анализа кала на кровь, пациенту необходимо придерживаться особой диеты - исключить за 3 дня до анализа рыбу, печень, яблоки, шпинат, мясо, зеленый лук, зеленые овощи, болгарский перец, хрен, свеклу, фасоль белую, помидоры, гранаты, чернику, отменить лекарства, содержащие железо. Предпочтительнее употреблять молоко, хлеб белый с маслом, каши, пюре из картофеля, сваренные всмятку яйца, небольшое количество свежих фруктов. Из-за возможности повреждения десен не рекомендуется на протяжении двух дней до анализа чистить зубы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источники: http://proktologiya.net/fecal/, http://www.dom-spravka.info/man_05.html, http://www.neboleem.net/analiz-kala.php






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (5)
Газообразование и урчание в кишечнике (4)
Воспаление кишечника боль в правом боку (3)
Желчь в кишечнике как лечить (3)
Кот после операции на кишечнике (3)
Боли в кишечнике как снять (3)

Последние публикации:

С чего начинается непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника - причины могут быть разными далее...

Что такое дивертикулез толстого кишечника

Дивертикулы толстой кишки - Лечение Лечение дивертикулярной далее...

Непроходимость кишечника код по мкб

Высокая кишечная непроходимость ОПРЕДЕЛЕНИЕ Высокая кишечная непроходимость далее...

Читать по теме:

Можно ли есть после удаления полипа кишечника

Непроходимость кишечника у детей У вас есть боли и/или далее...

Свечи от спаек в кишечнике

LiveInternet LiveInternet Спайки. Лечение народными средствами. Симптомы проявления различных далее...

Постоянные расстройства кишечника что делать

Постоянный понос: причины и что делать Подобное расстройство далее...