Выраженный пневматоз кишечника на узи



Кистозный пневматоз кишечника: причины, симптомы, диагностика, лечение

Кистозный пневматоз кишечника встречается очень редко. По данным А. А. Русанова, к 1960 г. в литературе описано всего 250 подобных наблюдений пневматоза тонкой кишки, который встречается чаще всего. В толстой кишке пневматоз возникает реже, еще реже - в желудке. Правда, воздушные кисты обнаруживают значительно реже в париетальной брюшине, брыжеечных лимфатических узлах забрюшинной клетчатки, в стенке мочевого пузыря, влагалище. В отдельных случаях пневматоз кишечника может сочетаться с бронхиальной астмой, эмфиземой легких.

Впервые пневматоз описан в 1754 г. Duvernoy. Заболевание характеризуется появлением в стенке кишки многочисленных плотных пузырьков, содержащих газ, близкий по составу к атмосферному воздуху.

Этиология и патогенез заболевания не выяснены. Согласно одной точки зрения, пневматоз обусловлен проникновением газа из просвета кишки по межтканевым щелям при повышении внутрикишечного давления (спастические сокращения кишки, повышение давления кишечного содержимого в супрастенотическом участке, при непроходимости кишки и т.д.). По данным А. А. Русанова (1960), известны случаи, когда после ликвидации кишечной непроходимости пневматоз исчезал. По мнению других авторов, появление газовых пузырей обусловлено деятельностью микроорганизмов, проникших в кишечную стенку, способных вырабатывать газ. Однако при этом отмечают, что разрывы газовых пузырей обычно не способствуют появлению воспалительного процесса. Существует также предположение, что в возникновении пневматоза определенную роль играет аномалия развития лимфатических сосудов кишечной стенки.

Патоморфология. Наиболее характерно наличие кистозных полостей в стенке кишечника, содержащих газ. Размеры газовых пузырьков различны, их диаметр от 1-2 мм до 1,0-1,5 см. Как правило, они располагаются под серозной или слизистой оболочкой, реже - в мышечной оболочке. Их стенка образована соединительной тканью обычно без элементов эпителиальной или эндотелиальной оболочки. Вокруг кист часто наблюдаются воспалительные инфильтраты, содержащие эозинофильные, а в отдельных случаях - гигантские клетки.

Обычно газовые пузырьки в стене тонкой кишки множественные, образуя конгломераты наподобие мыльной пены, крепитирующей при ощупывании, или равномерно распределяясь по какому-то отрезку, а иногда и всей тонкой кишке, в брыжейке кишечника.

Клиника. Клиническая картина в большинстве случаев протекает бессимптомно [по данным А. А. Русанова (1960), пневматоз кишечника сам по себе вообще не дает типичных проявлений ] и обнаруживается только случайно во время операций. Однако, согласно наблюдениям других авторов, заболевание может проявляться болью в животе неопределенного характера, метеоризмом, расстройством стула (запор или же, наоборот, понос).

Диагностика. Пропальпировать пневматические кисты, как правило, не удается. Однако при их субсерозном расположении они могут быть обнаружены в желудке и двенадцатиперстной кишке при гастродуоденоскопии. В этом случае эндоскопист обычно пытается определить распространенность процесса, и если удается провести эндоскоп в начальные отделы тощей кишки, то можно выявить пневматоз и этого отдела кишечника. При прицельном рентгенологическом исследовании тонкой кишки в ряде случаев можно также заподозрить крупные пузыри пневматоза тонкой кишки по изменениям рельефа ее слизистой оболочки. Субсерозный пневматоз тонкой и толстой кишки при обзорной рентгеноскопии можно заподозрить только при наличии крупных воздушных пузырей или их конгломератов. Субсерозный пневматоз кишечника можно обнаружить при лапароскопии, подслизистый пневматоз толстой кишки - при колоноскопии.

Течение, осложнения. Поскольку пневматоз часто сочетается с другими, более тяжелыми заболеваниями, то они нередко определяют не только клиническую картину, но и прогноз. Значительные конгломераты газовых пузырей, особенно расположенные циркулярно вокруг какого-либо участка кишки, сами по себе могут вызвать сужение ее просвета и нарушение проходимости кишечного содержимого. Спонтанные разрывы крупных газовых пузырей могут быть причиной пневмоперитонеума. И. Т. Абасов (1977) описал 4 больных кистозным пневматозом тонкой кишки, в 1 случае наблюдалось большое скопление жидкости и свободного газа в брюшной полости.

Пневматоз поджелудочной железы

Опубликовано: 10 мар в 16:17

Пневматозом называют заболевание, при котором в толще стенок кишечника формируются пузырьки (кисты), наполненные воздухом. Эти образования развиваются в тонком и толстом кишечнике, реже в желудке. Под пневматозом поджелудочной железы чаще всего понимают ее жировую дистрофию или стеатоз .

Для профилактики и лечения панкреатита наши читатели советуют Желудочный чай. Это уникальное средство изготовлено на основе самых редких и мощных лечебных трав, полезных для пищеварения. Желудочный чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Читать далее

Липоматозом или стеатозом поджелудочной железы называется процесс замены клеток органа жировой тканью. Со временем функциональность органа нарушается, поскольку жировые клетки не могут участвовать в синтезе гормонов и ферментов.

Развивается стеатоз в тех случаях когда клетки поджелудочной железы начинают погибать вследствие перенесенных заболеваний, для того чтобы поддержать целостность органа человеческий организм и производит замену.

Если жировые включения невелики, заболевание обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости. При большом объеме жировых включений наблюдаются функциональные расстройства.

Лечение заболевания зависит от степени поражения органа:

  • консервативные методы назначаются при небольшом поражении (в этом случае пациенту назначается диета со сниженным содержанием жиров + ферментные препараты и инсулин);
  • оперативное лечение используется, если более 50% органа замещено жировой тканью.

Вам все еще кажется, что вылечить панкреатит тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с панкреатитом пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь поджелудочная - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, слабость, головокружение, вздутие, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ирины Кравцовой. как она избавилась от панкреатита навсегда.

УЗИ почек при беременности

Содержание:

УЗИ почек при беременности не является обязательной процедурой обследования всех женщин «в положении», однако делают его очень часто. Связано это, прежде всего, с высокой частотой распространенности патологий мочевыводящей системы в период вынашивания ребенка. Почки во время беременности работают более интенсивно, нагрузка на них возрастает по мере увеличения срока, поэтому в этот период нередко возникают заболевания мочевыводящей системы или их обострение при хронических формах.

Показания к проведению

УЗИ почек во время беременности может назначаться по следующим показаниям:

  1. Отклонения от нормы общего анализа мочи (выявление белка, бактерий, эритроцитов, лейкоцитов);
  2. Жалобы пациентки на частые тянущие боли в поясничной области;
  3. Различные нарушения акта мочеиспускания (болезненность, жжение в области уретры, учащение мочеиспускания );
  4. Необычный цвет мочи, в особенности при наличии примесей крови;
  5. Повышение артериального давления ;
  6. Эндокринные заболевания;
  7. Появление стойких отеков ;
  8. Травмы спины (падение на спину, удары);
  9. Наличие в анамнезе любых заболеваний мочевыводящей системы (пиелонефрит. мочекаменная болезнь, гломерулонефрит, новообразования мочевыводящей системы и другие).

Подготовка

помните Проведение УЗИ почек не требует особой подготовки, однако следует помнить, что вздутие живота, повышенное газообразование могут быть препятствием к проведению процедуры.

Для исключения подобной ситуации следует выполнять следующие рекомендации:

  • Соблюдение диеты за 3 дня до исследования. Женщине следует отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм: бобовые, капуста. молочные продукты. черный хлеб, газированные напитки ;
  • Прием ветрогонных препаратов при необходимости (Эспумизан. активированный уголь и другие).

Кроме того, УЗИ почек выполняется при заполненном мочевом пузыре, поэтому за 1 час до процедуры нужно выпить несколько стаканов чистой негазированной воды.

Проведение процедуры

Перед началом проведения процедуры женщина должна снять с себя все украшения и одежду выше пояса, т.к. это может искажать получаемые данные.

информация Ультразвуковое исследование чаще всего проводят в положении лежа на боку, на спине или животе. В некоторых случаях, к примеру, при подозрении на нефроптоз (опущение почки), процедуру проводят в положении стоя. При выполнении УЗИ важно, чтобы пациентка оставалась неподвижной.

На исследуемую область наносят специальный гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн, который вытирают сразу после окончания обследования (для этих целей женщине необходимо взять с собой салфетки или полотенце).

Расшифровка

Во время ультразвуковой диагностики врач исследует ряд параметров: размеры почек, их расположение, подвижность, структуру, наличие различных образований (камни, песок, кисты, опухоли) и другие.

Для расшифровки данного метода обследования необходимо ознакомиться с перечнем нормальных показателей:

  • Расположение. В норме почки расположены забрюшинно по обе стороны от позвоночника на уровне 12 грудного и 1-2 поясничных позвонков. Правая почка чаще всего расположена немного ниже, чем левая;
  • Подвижность. Почки могут двигаться очень ограниченно и только в вертикальном положении. Повышенная подвижность является патологическим состоянием;
  • Размеры. Нормы размеров почки: длина – 10-12 см, ширина – 6 см, толщина – 4-5 см. Данный параметр очень важен, т.к. его изменение косвенно указывает на ряд заболеваний мочевыводящей системы. Так, увеличение органа характерно для воспалительных процессов, наличия различных новообразований в почках. Напротив, уменьшение свидетельствует о тяжелых хронических болезнях, нарушающих почечную ткань или дистрофических процессах;
  • Толщина почечной паренхимы (непосредственно почечная ткань): у молодых людей составляет 1.5-2.5 см. В норме паренхима должна иметь однородную структуру. Утолщение почечной ткани часто отмечается при воспалительных заболеваниях, уменьшение – при длительном пиелонефрите, поражении органа при сахарном диабете, дистрофических процессах, с возрастом;
  • Почечная лоханка (свободная полость в почке, в которой собирается моча). Лоханка должна быть свободной, наличие в ней песка или камней свидетельствует о мочекаменной болезни;
  • Фиброзная капсула (оболочка почки, покрывающая ее снаружи). В норме капсула ровная, четко определяется во время ультразвукового исследования.

На бланке УЗИ после детального описания органов доктор пишет итоговое заключение, по которому можно судить о состоянии мочевыводящей системы.

Возможные заключения УЗИ мочевыводящей системы:

  • Норма (грубой патологии почек не выявлено);
  • Выраженный пневматоз кишечника (исследование неинформативно из-за метеоризма). В таком случае женщине необходимо повторить УЗИ после соблюдения диеты;
  • Нефроптоз (опущение одной или обеих почек);
  • Микрокалькулез почек. в почечной лоханке выявлены мелкие камни или песок;
  • Эхогенные образования (эхотень, нефролитиаз): камни более 5 мм в почечной лоханке;
  • Пиелонефрит (частая патология при беременности, требующая срочной госпитализации женщины);
  • Гидронефроз (расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и ее скопления). Данная патология также требует тщательного обследования беременной;
  • Абсцесс почки;
  • Опухолевидные образования;
  • Аномалия строения почки;
  • Киста (кисты) почки.

важно Следует отметить, что большинство врачей УЗИ-диагностики редко выставляют точный диагноз: они всего лишь описывают то, что они видят на экране. Окончательный диагноз должен ставить только Ваш лечащий доктор, учитывая не только УЗИ, но и другие проведенные методы обследования.

Влияние УЗИ почек на развитие плода

Когда наступает беременность, большинство женщин очень настороженно относятся к выполнению любых процедур и обследований, и УЗИ почек здесь тоже не является исключением.

дополнительно Необходимо отметить, что официальные исследования о влиянии ультразвука на ребенка не проводились, однако за все время существования УЗИ ни разу не было выявлено его негативное воздействие на течение беременности.

В то же время с уверенностью можно сказать, что недиагностированные вовремя и нелеченные заболевания мочевыводящей системы представляют собой большую опасность для женщины и ребенка. Если Ваш доктор рекомендует Вам проведение ультразвукового исследования, не следует от него отказываться: любую патологию важно выявить вовремя и начать ее своевременное лечение.

Источники: http://ilive.com.ua/health/kistoznyy-pnevmatoz-kishechnika-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie_76370i15938.html, http://zhkt.guru/podzheludochnaya-zheleza/patologiya/pnevmatoz, http://baby-calendar.ru/obsledovaniya/uzi/uzi-pochek/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Восстановление после удаления полипов кишечника (5)
Беременность при спайках в кишечнике (3)
Молочные продукты восстанавливающие микрофлору кишечника (3)
Нехватка лактобактерий в кишечнике у взрослых (3)
Патогенная микрофлора кишечника у грудничка (3)
Как повысить бифидобактерии в кишечнике (3)

Последние публикации:

Рак кишечника у пожилых людей

Рак кишечника Рак кишечника – общее название далее...

Воспаление желудка и кишечника у человека

Болезни желудочно-кишечного тракта у собак Желудочно-кишечный тракт далее...

Как делают колоноскопию кишечника под наркозом

Процедура колоноскопии, как сделать безопасно и комфортно Колоноскопия далее...

Читать по теме:

Дисбактериоз кишечника с антибиотико и фагочувствительностью

что такое фагочувствительность Александра Мастер (2099) 5 лет назад чувствительность далее...

Проблемы с желудком и кишечником как лечить

Практические советыпо избавлению от изжоги О каких проблемах с далее...

Кишечник заболевания симптомы и лечение питание

Виды колита кишечника: симптомы и лечение Колит, симптомы далее...