Узи толстого и тонкого кишечника



УЗИ толстого кишечника

Альтернативой инвазивным методам исследования толстого кишечника является УЗИ. С его помощью можно определить изменения толстой кишки, не видимые во время обследования пациента другими приборами. УЗИ брюшной полости выполняют при заболеваниях органов, расположенных в ней.

Показания и противопоказания к эхоскопии толстого кишечника

УЗИ толстой кишки считается одним из самых информативных методов диагностики заболеваний органа. Это совершенно безопасное и безболезненное исследование. Врач может во время процедуры увидеть изменения размеров и формы кишечника, а также нарушение его функции.
УЗИ толстого кишечника выполняют в таких случаях:
• для диагностики болезни Крона;
• если имеется подозрение на опухоль толстого кишечника;
• в случае наличия подозрения на язвенный колит;
• при необходимости дифференциальной диагностики острого аппендицита с другими заболеваниями органов брюшной полости;
• для мониторинга проводимого лечения.
К УЗИ толстой кишки противопоказаний нет. Исследование может быть отложено на некоторое время при наличии воспалительных заболеваний ожогов и ран кожи живота. Если во время предыдущей эхоскопии отмечались проявления аллергии, то УЗИ толстого кишечника выполнят только после того, как подберут необходимый гель.

Подготовка и методика ультразвукового исследования толстого кишечника

Подготовка к УЗИ толстой кишки несложная, но её начинают заранее. В течение нескольких дней, предшествующих диагностической процедуре, пациенту рекомендуют исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное образование газов в кишечнике. Вечером накануне эхоскопии пациент ужинает не позже 18 часов. Врач назначает препараты, стимулирующие перистальтику кишечника, и активированный уголь. Следует воздержаться от употребления спиртных напитков. Подготовка к УЗИ кишечника продолжается в день выполнения процедуры. Она заключается в постановке очистительной клизмы.
Пациенту предлагают лечь на спину и на кожу живота наносят звукопроводящий гель. Затем сонолог ставит на живот датчик и перемещает его. Во время УЗИ толстого кишечника пациенту предлагают повернуться сначала на один бок, а затем на второй.
Для контрастирования изображения в толстый кишечник через прямую кишку вводят специальную жидкость. Это, пожалуй, тот момент, который меньше всего нравится пациентам. Изображение выводится на монитор компьютера. Оно может быть двухмерным, а может выполняться с применением 3D или 4D технологий. Для того чтобы можно было повторно посмотреть, что же происходит в кишечнике, всю информацию записывают на электронный носитель.
Первый осмотр проводят до того, как в кишечник попадёт жидкость. Второй раз его смотрят тогда, когда в толстой кишке будет находиться контраст. Третий раз проводят УЗИ толстой кишки после того, как она освободится от жидкости. Если вы желаете выполнить УЗИ брюшной полости на современном оборудовании, обращайтесь в «Медклинику».

Акции

Скидка 5%
на все услуги
для пенсионеров и
студентов

УЗИ кишечника в Киеве

УЗИ кишечника – высокоточный метод обследования толстой и тонкой кишки, позволяющий за короткий срок и без малейшего вреда организму получить детальную информацию о состоянии данного органа пищеварения. С помощью ультразвука есть возможность исследования труднодоступных участков кишечника без операционного вмешательства, в чем заключается превосходство УЗИ над многими другими диагностическими процедурами.

Врачи-гастроэнтерологи Киева подчеркивают необходимость прохождения УЗИ кишечника в случае ощущения тяжести и боли в области живота, наличия метеоризма, неприятного запаха изо рта, горького привкуса, частой отрыжки, тошноты, рвотных позывов, хронических запоров и других проблем с дефекацией, беспричинного снижения веса, травмирования брюшной полости. Благодаря ультразвуковому сканированию можно обнаружить аутоиммунные заболевания желудочно-кишечного тракта, перитонит, воспаление аппендикса, колит, внутрибрюшное кровотечение, абсцесс, свищи, опухолевое поражение и метастазы, спайки, аномалии развития, формирование дивертикул и инвагинацию стенок кишечника. В сочетании с допплерографией УЗИ кишечника позволяет распознать признаки рака на ранней стадии. В связи с тем, что наличие в пищеварительном тракте газов и продуктов выделения может снизить точность информации, полученной в результате обследования, за 3-и дня до процедуры необходимо исключить из рациона продукты, способствующие увеличению газообразования, соблюдать правила диетического питания, отказаться от алкоголя и газированных напитков. УЗИ-специалисты Киева рекомендуют также использовать сорбенты и ветрогонные препараты. Ультразвуковое исследование проводят натощак и на опорожненный кишечник.Желательно проходить УЗИ органов пищеварения 1-2 раза в год с целью профилактики, особенно людям, страдающим хроническими болезнями ЖКТ и имеющим предрасположенность к онкологическим заболеваниям. УЗИ кишечника входит в спектр услуг множества медицинских центров Киева.

Цены

«Диамед-экспресс» - это диагностический центр, который специализируется на проведении обследований в таких направлениях медицины, как гинекология, урология, эндокринология и многие другие. Учреждение характерно внимательным и вежливым отношением к клиентам, профессионализмом сотрудников, высокой точностью и информативностью результатов обследований. «Диамед-экспресс» функционирует в Оболонском районе Киева, недалеко от станции метро Минская.

Рентгеноанатомия тонкого и толстого кишечника

Петли тонкой кишки в целом располагаются в центральным отделе брюшной полости. Тощая кишка располагается в мезогастрии центрально и слева от срединной плоскости тела. Подвздошная кишка занимает мезо- и гипогастрий преимущественно справа от срединной плоскости. Нижняя часть подвздошной кишки располагается в малом тазу.

По петлям тощей кишки барий проходит сравнительно быстро, ввиду ускоренной активной перистальтики получить в естественных физиологических условиях тугое заполнение кишечника не удается. Следом за каждой порцией бария тощая кишка спадается, но на слизистой остаются следы бария, которые позволяют увидеть поперечные и косо идущие керкринговые складки – так называемый «перистый рельеф» слизистой. Наружный контур тощей кишки зубчатый, на нем равномерно распределены узкие выемки – отображение выступающих в просвет керкринговых складок. По подвздошной кишке бариевая взвесь идет медленнее, многие петли заполняются «туго». Чем более дистально расположены петли подвздошной кишки, тем менее выражен «перистый рельеф» слизистой. В терминальных отделах подвздошной кишки рельеф слизистой приближается к продольному. Наружный контур подвздошной кишки также более ровный по сравнению с таковым тощей кишки. Место перехода тонкого кишечника в толстый обозначается как илеоцекальный угол, который располагается в правой подвздошной области. Конечная петля подвздошной кишки поднимается кверху и впадает в медиальную или заднемедиальную стенку толстой кишки на границе слепой и восходящей кишок (на 5-6 см выше нижнего полюса слепой кишки).

Переход обычной бариевой взвеси из подвздошной кишки в толстую начинается в среднем через 4,5 часа после приема бария peros. Можно ускорить продвижение бария по тонкому кишечнику с помощью приема 100-200 мл охлажденной бариевой взвеси. Использование современного рентгеноконтрастного препарата «Энтеро-вью» также может ускорить визуальное исследование тонкого кишечника до 50-70 мин, в крайних случаях – до 120 мин.

При приеме бария perosчерез 24 часа на всем протяжении заполняется толстый кишечник. Эта методика называется пассажем бариевой взвеси по толстому кишечнику. Толстая кишка начинается от Баугиниевой заслонки и заканчивается на уровне заднего прохода прямой кишки. Длина толстого кишечника составляет 100-150 см и включает слепую кишку, восходящую ободочную, поперечно-ободочную, нисходящую-ободочную, сигмовидно-ободочную и прямую кишку. Диаметр толстой кишки в начальном отделе на уровне слепой кишки составляет 7-8 см, а в дистальном отделе нисходящей кишки – 4-5 см.

Слепая кишка расположена в правой подвздошной области ниже места впадения подвздошной кишки. От задне-медиальной стенки на 0,5-5 см ниже илеоцекального угла отходит червеобразный отросток. Восходящая кишка начинается несколько ниже крыла подвздошной кости и распространяется проксимально до печеночной кривизны на уровне II–IIIпоясничного позвонка. Поперечная располагается от печеночной до левой селезеночной кривизны, которая в визуализируется в виде крутого изгиба и находится на уровнеXIIгрудного –Iпоясничного позвонков. Нисходящая кишка занимает крайне-левое положение в брюшной полости и идет практически прямолинейно. Сигмовидная кишка располагается в левой подвздошной области, положение ее очень вариабельно с наличием дополнительных изгибов петли, что зависит от длины ее брыжейки. На уровнеIIIкрестцового позвонка сигмовидная кишка переходит в прямую кишку. Прямая кишка находится в малом тазу, располагаясь на его задней стенке, образованной крестцом, копчиком и задним отделом мышц тазового дна.

Рис. 5. Отделы толстого кишечника

2. Восходящая ободочная кишка;

3. Поперечно-ободочная кишка;

4. Нисходящая ободочная кишка;

5. Сигмовидная кишка;

7. Печеночный изгиб;

8. Селезеночный изгиб;

Особенности толстой кишки в рентгенологическом отображении обусловлены круговыми перетяжками-гаустрами. В слепой и восходящей частях толстой кишки гаустры располагаются равномерно, они имеют крупные размеры без выраженной глубины. В поперечной кишке глубина гаустральных перетяжек наибольшая. В нисходящей и сигмовидных частях кишки гаустральные перетяжки неравномерны, имеют характер четок.

Степень растяжения кишки и выраженность гаустрации зависят от метода исследования. Ширина просвета, соответствующая анатомической, а также выраженность гаустральных перетяжек имеет место при заполнении толстого кишечника после приема бария peros. В то же время заполнение бариевой взвесью толстого кишечника при такой методике неравномерное, поскольку барий смешивается с каловыми массами. Подобный метод исследования толстого кишечника в настоящее время практически не используется, поскольку он не дает возможности судить об органических изменениях слизистой кишечника и позволяет диагностировать опухоль только в далеко зашедших стадиях.

При ирригоскопии просвет толстой кишки становится значительно шире, а гаустры сглаживаются. В то же время контрастирование просвета кишки равномерное, что обусловлено соответствующей подготовкой кишечника.

Рельеф слизистой оболочки в разных отделах толстой кишки не одинаков. В слепой и восходящей частях кишечника преобладают поперечные складки, в поперечно-ободочной кишке – продольные складки чередуются с поперечными, а в нисходящей и сигмовидных петлях преобладают продольные складки.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на различной способности ультразвуковых волн отражаться от органов и тканей с разным акустическим сопротивлением. Традиционно считалось, что полые органы ЖКТ недоступны для ультразвукового исследования, так как воздух является препятствием для прохождения ультразвуковых волн. Однако в настоящее время благодаря разработанным методикам ультразвукового исследования желудка и кишечника, эхография успешно используется для диагностики и динамического наблюдения при различных неопухолевых и опухолевых заболеваниях органов ЖКТ.

Главным преимуществом ультразвукового метода является возможность визуализации стенок желудка и кишечника, что невозможно при классическом рентгенологическом исследовании, поэтому УЗИ широко применяют для диагностики заболеваний органов ЖКТ, сопровождающихся структурными изменениями стенки. Отсутствие лучевой нагрузки и исследование в режиме реального времени позволяет исследовать моторно-эвакуаторную функцию желудка и кишечника. Ценным свойством ультразвукового исследования является возможность одновременного исследования всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства, что актуально при опухолях желудка и кишечника, так как позволяет дать комплексную оценку состояния основного исследуемого органа и окружающих органов и тканей. Относительная быстрота ультразвукового исследования наряду с отсутствием лучевой нагрузки способствуют неоднократному динамическому наблюдению при воспалительных и язвенных поражениях желудка и кишечника в качестве мониторинга лечения. В настоящее время ультразвуковое исследование является частью комплексного лучевого исследования при остром аппендиците и кишечной непроходимости.

Источники: http://www.medclinic.ru/uzi-organov-i-sistem-organizma/uzi-tolstogo-kishechnika/, http://doctora.ua/diagnostic/kiev/s-uzi-kisecnika, http://www.studfiles.ru/preview/5767770/page:8/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (8)
Что принимать при скоплении газов в кишечнике (6)
Препараты от метеоризма выгоняющие воздух с кишечника (5)
Какая диета при воспалении кишечника (4)
Восстановление функции кишечника при запорах (4)
Как кал движется по кишечнику (4)

Последние публикации:

Плохо отходят газы из кишечника

Газики у новорожденных и их лечение Вздутие живота далее...

Слабительное средство после операции на кишечнике

Слабительные средства: показания к применению и далее...

Барий для рентгена кишечника купить

Бария сульфат рентгеноск.пор.д/п сусп.80г конт. діюча речовина: далее...

Читать по теме:

Диета для здорового желудка и кишечника

Как восстановить желудок Многие из нас живут в довольно далее...

Дивертикулез кишечника симптомы лечение диета

Дивертикулез кишечника - народные средства лечения В наше далее...

Таблетки от кишечника и прыщей

Скажите какое лекарство лучше от кишечника? Что далее...