Рак кишечника на узи брюшной полости



Подробно об УЗИ прямой кишки


УЗИ прямой кишки – незаменимый и практически не имеющий альтернатив метод диагностики рака данной локализации на всех его стадиях. Такое обследование также может быть использовано и для определения другой патологии конечного отдела толстой кишки, но для обнаружения рака ей нет равных. Проводится данный вид УЗИ после специальной подготовки, которая зависит от того, какая методика исследования выбрана. Расшифровку должен проводить врач-проктолог.

В каких случаях необходимо обследование

Еще не так давно считалось, что ультразвуковое исследование неинформативно при исследовании полых органов, содержащих газ (например, УЗИ кишечника ранее не проводилось). Но все методики совершенствуются, и на данный момент ультразвук представляет собой хорошую возможность визуализации ободочного кишечника, в целом, и конечного его отдела (то есть прямой кишки), в частности.

Применяется это УЗИ в таких случаях:

  • обнаруживается алая кровь в каловых массах
  • при пальцевом исследовании прямой кишки пальпируется какое-то образование
  • диагностирован рак кишки – УЗИ показано для выявления распространенности процесса
  • при рентгене органов живота выявлено смещение прямой кишки
  • при ректороманоскопии или колоноскопии была выявлена деформация органа;
  • при обнаружении эндометриоза у женщин – с целью исключения поражения кишечника.

Как может проводиться диагностическая процедура

Данное обследование может проводиться такими методами:

  1. Через переднюю стенку живота. Есть два варианта данной методики: стандартное обследование и ультразвуковая ирригоскопия, то есть исследование с контрастом.
  2. Эндоректальная сонография (то есть исследование ректальным датчиком).
  3. В очень редких случаях – трансвагинальное исследование конечного отдела ободочного кишечника.

Самым точным методом является исследование датчиком, вводимым в прямую кишку. Оно противопоказано только в случае, если есть стеноз данного отдела пищеварительной системы.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка зависит от того, каким способом будут проводить диагностическую процедуру.

УЗИ через стенку живота

Если проводится трансабдоминальная методика проведения процедуры, то подготовка заключается в следующем:

  • за 6 часов не есть и не пить (если это обследование проводится в рамках УЗИ брюшной полости ребенку младше 6 лет, то срок голодания может быть и меньше – до 4 часов)
  • за 1 час до процедуры нужно выпить около литра несладкой жидкости, не содержащей газ
  • если планируется ультразвуковая ирригоскопия, то вечером накануне процедуры надо поставить 1-2 клизмы, чтобы хорошо очистить прямую и сигмовидную кишку. Альтернативные методы, такие как прием «Фортранса», постановка микроклизмы или глицериновой свечи не очень приветствуются, так как они не смогут очистить кишечник лучше, чем клизма.

После такой подготовки, в случае необходимости, может быть проведено полное УЗИ органов брюшной полости.

Эндоректальное обследование

Ультразвуковая диагностика с помощью ректального датчика проводится натощак (интервал в 6 часов в данном случае не обязательно соблюдать, если вам не нужно делать и УЗИ желудка ), при пустом мочевом пузыре. Вечером накануне исследования нужно очистить кишечник одним из следующих способов:

  1. прием препарата «Фортранс» в количестве 3 пакетов, каждый из которых нужно растворить в литре кипяченой воды и выпить за час
  2. постановка очистительной клизмы
  3. прием растительного слабительного («Сенаде», «Пиколакс»).

Методика проведения процедуры

Как делают обследование, зависит от того, какая методика выполнения процедуры была выбрана.

Так, трансабдоминальное исследование (через живот) выполняется так. Пациенту нужно раздеться до пояса, лечь на спину на кушетку. На кожу ему нанесут звукопроводящий гель, по которому будет двигаться датчик. Таким образом будут исследоваться срезы органа из положений датчика в правой и левой подвздошных областях, из области над мочевым пузырем. Если нужно провести ирригоскопию, то человеку нужно будет раздеться полностью, лечь на бок. В его кишечник с помощью специального аппарата будет введено около 2000 мл стерильного физиологического раствора.

Эндоректальное исследование проводится так:

  • нужно раздеться ниже пояса
  • лечь на правый бок
  • через анальное отверстие будет введен специальный датчик, который имеет небольшую толщину. На него надевают презерватив.

Как трактуются данные

Для оценки получаемой ультразвуковой картины исследуются такие показатели:

  1. расположение органа относительно матки и мочевого пузыря (у женщин), простаты, мочевого пузыря, семенных везикул (у мужчин)
  2. толщина стенки
  3. длина разных отделов кишки (есть средняя норма каждого из них)
  4. количество слоев стенки
  5. эхогенность стенки
  6. состояние окружающих тканей и особенно – регионарных лимфоузлов.

Расшифровка проводится проктологом, зависит от того, каким методом было проведено исследование. Так, при проведении УЗИ через живот нормы следующие:

  • длина нижнего отдела: 5 см, среднего – 6-10 см, верхнеампулярного – 11-15 см
  • толщина стенки: менее 9 мм
  • выявляется просвет кишки
  • наружный контур – ровный
  • стенка имеет 2 слоя
  • не должны определяться лимфоузлы.

Эндоректальное УЗИ определяет такие нормы:

  • стенка имеет 5 слоев: первый, третий и пятый – гиперэхогенные, второй и четвертый – гипоэхогенные
  • могут определяться параректальные лимфоузлы диаметром до 5 мм
  • внутренний и наружный контуры – ровные.

Где проводят процедуру

По направлению врача можно пройти обследование в одной из государственных многопрофильных больниц за минимальную стоимость.

Также процедуру можно пройти в условиях многих специализированных клиник и многопрофильных центров. Цена в этом случае будет составлять 600-3000 рублей.

Что об исследовании говорят пациенты

Отзывы о таком обследовании, в основном, положительные. Многие сетуют только на то, что трансректальное введение датчика – неприятная процедура. Но, учитывая ее информативность и гораздо меньшие неприятные, чем при рентгене с барием, ощущения, люди соглашаются с тем, что ради информативности можно и потерпеть некоторый дискомфорт.

Таким образом, УЗИ прямой кишки – один из наиболее информативных методик получения данных о состоянии просвета, стенок кишки, соотношения ее с близлежащими внутренними органами. Лучше всего это обследование подходит для выявления рака, даже на ранних стадиях.

Рак брюшной полости

Первичный рак брюшной полости считается достаточно редкостной онкологической патологией. Он поражает внутреннюю мембрану, которая выстилает внутренние органы. Функция брюшины заключается в защите структур желудочно-кишечного тракта. Злокачественное новообразование в данной области, как правило, концентрируется в нижней части брюшной полости.

Причины развития рака брюшной полости

Онкологическое заболевание в этой области формируется в двух основных формах. Соответственно, причина роста злокачественного новообразования зависит от гистологической формы опухоли.

  1. Эпителиальный рак #8212; внешний слой брюшины состоит из эпителиальных клеток, структура которых совпадает с эпителием яичников. В большинстве случаев раковое поражение брюшной полости является следствием распространения онкологии женских половых органов.
  2. Мезотелиома брюшины #8212; большинство специалистов высказываются, что причина данной патологии кроется в частом контакте больного с асбестом.

Клиническая картина и симптомы

Опухоль небольшого размера, в основном, не вызывает субъективных ощущений у пациента. И только дальнейший рост злокачественного новообразования формирует следующую клиническую картину:

  • общее недомогание и снижение аппетита;
  • приступы тошноты и периодическая диарея;
  • хроническое вздутие живота, которое сопровождает резкими приступами боли;
  • стремительный набор массы тела за счет чрезмерного откладывания жидкости в брюшной полости.

Опасность опухолей брюшины

Онкологическое поражение в данной области несет опасность жизни и здоровью пациента в таких видах:

  1. Раковое распространение патологии на близлежащие органы желудочно-кишечного тракта.
  2. Образование метастазов в региональных лимфоузлах, печени, костном и головном мозге.
  3. Развитие сердечной и почечной недостаточности.
  4. Раковая интоксикация организма.

Анализы и обследования, необходимые для постановки точного диагноза

Обследование онкобольного с подозрением на рак брюшной полости включает последовательное проведение следующих диагностических этапов:

  1. Выяснение анамнеза болезни и субъективных жалоб пациента.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое позволяет идентифицировать локализацию и размер злокачественного новообразования.
  3. При необходимости врач может назначить трансвагинальное УЗИ (для женщин).
  4. Компьютерная томография #8212; рентгенологическое сканирование пораженного участка тела определяет точное расположение и структуру мутированных тканей.
  5. Пункция брюшной жидкости #8212; цитологический анализ экссудата, преимущественно, проводится при значительном увеличении объема живота.
  6. Лапароскопия: пациент находится под общим наркозом. Ему осуществляются два небольших разреза передней брюшной стенки, через которые хирург вводит оптический прибор. Данная манипуляция предусматривает забор биологического материала для гистологического анализа. Биопсия. по сути, является универсальной методикой определения окончательного диагноза.

Лечение рака брюшной полости

Терапия рака данной локализации заключается в следующем:

Полостная хирургическая операция :

Радикальное вмешательство является наиболее эффективным способом лечения в данном случае. Во время операции хирург удаляет первичную опухоль и максимальное количество метастатических узлов.

Терапия, на основании ионизирующего излучения, рекомендована в предоперационный и реабилитационный периоды. Лучевое лечение, как правило, входит в состав комплексной противораковой терапии.

Считается дополнительной методикой лечения онкологии.

Использование мощных иммуностимулирующих препаратов :

В кратчайший срок активизируют защитные способности организма.

Промывание брюшной полости цитостатическими средствами :

Данная манипуляция считается очень сложной процедурой, которая требует высокой квалификации хирурга-онколога.

Можно ли лечить рак брюшной полости народными средствами?

Терапия ракового поражения брюшной полости с помощью народных средств является не допустимой. Вопрос применения растительных отваров и настоек актуален в качестве дополнительного метода воздействия при асците (осложнение ракового процесса). Терапевтический эффект при этом базируется на повышении мочевыводящего свойства организма онкобольного.

Прогноз

Поскольку в большинстве случаев рак брюшной полости выступает как метастаз, то прогноз заболевания зависит от локализации и стадии первичного новообразования.

Наиболее благоприятный результат лечения наблюдается на 1-2 стадиях. При этом, врачам удается добиться 80% выживаемости пациентов после радикального вмешательства. На поздних этапах прогноз негативный, а длительность жизни таких онкобольных составляет 1-2 года.

Важно знать:

Симптомы и стадии рака брюшной полости

Рак брюшной полости чаще всего возникает у пожилых людей. Причины появления данного недуга медициной не изучены до конца.

Чаще всего виноваты патологические гены, которые передаются по наследству. Сколько живут пациенты с таким заболеванием, сможет сказать только доктор.

Причины болезни

Данный вид рака может развиться у пожилых пациентов. Бывают случаи, что онкология мембраны брюшины диагностируется у молодых парней. Причины патологии — наследственные патогенные гены.

Онкология брюшной полости считается очень редким видом рака. Зарождается недуг в брюшине. В этом случае брюшина играет роль мембраны, на которой закрепляется образование.

У брюшины есть определенная функция — она защищает внутренние органы от внешнего воздействия, производя специальную жидкость, которая увлажняет органы. Благодаря этой смазке органы не травмируются во время трения.

Раковая опухоль может появиться на любой области брюшины. Чаще всего симптомы заболевания будут отмечаться в нижней части, так как выделяется большое количество жидкости.

Брюшина состоит из эпителиальных клеток, где и начинается развитие недуга. Эта ткань является частью яичников, поэтому рак в первую очередь поражает эти органы. С яичников недуг переходит на брюшину, где и закрепляется.

Данное заболевание нарушает не только функционирование органов, но и вызывает осложнения. Среди наиболее распространенных считается асцит.

Доктора называют так скопление жидкости в брюшной полости, при этом живот увеличивается в несколько раз.

Есть ряд причин, провоцирующих развитие раковой опухоли:

  • у пациента нарушен обмен веществ, чаще всего они страдают ожирением или диабетом;
  • питание у больного несбалансированное;
  • нарушен гормональный фон;
  • есть заболевания, которые находятся в запущенной стадии.

Рак брюшины развивается аналогично развитию онкологии других органов. Во время лечения доктора используют ряд методик, которые лечат асцит.

Каковы причины заболевания?

Симптомы будут различными в зависимости от того, в каком месте образовалась опухоль.

Все же есть симптомы, которые проявятся у больного независимо от того, в каком месте появилось образование:

  • у пациента появляется тошнота, нет желания принимать пищу;
  • живот увеличивается в объеме;
  • у больного резко увеличивается вес;
  • функции кишечника нарушаются, появляется понос или запор.

Если рак образовывается в забрюшинном пространстве, то у больного могут проявиться такие симптомы:

  • пациент ощущает полное насыщение при употреблении малого количества еды;
  • ноги сильно отекают;
  • у больного открывается рвота, которая не приносит облегчения;
  • человек быстро худеет.

Многие женщины не всегда обращают внимание на появившиеся симптомы, ведь часто они проявляются неярко.

Специалисты рекомендуют внимательнее относиться к своему состоянию и при обнаружении первых признаков недуга обратиться к доктору и пройти обследование.

Только после изучения анализов врач сможет определить, какая стадия заболевания у пациента, расскажет, сколько живут больные, у которых диагностировали асцит.

Рак брюшины представляет опасность для жизни больного, если он проявляется в следующих видах:

  • недуг поразил органы пищеварительного тракта;
  • метастазы обнаружены в печени, лимфоузлах, в костном мозге;
  • на фоне раковой опухоли у пациента развивается почечная или сердечная недостаточность;
  • произошла интоксикация организма.

Стадии патологии и их диагностика

Определение «стадия» используется докторами для описания места нахождения злокачественного образования, его размера. Важно правильно определить стадию, чтобы можно было назначить эффективную терапию.

Симптомы рака брюшины первой и второй степени сходные с признаками рака яичников. Отличия можно заметить только между предпоследней и последней стадиями.

Так, при раке третьей степени опухоль распространяется на выстилку брюшины, а на четвертой недуг поражает соседние органы, может возникнуть асцит.

Диагностика недуга проходит стандартно. Прежде чем сообщить больному, сколько живут с таким диагнозом, доктор опрашивает пациента, уточняет, какие симптомы отмечает больной.

После этого пациенту следует сдать следующие анализы:

  1. биохимический анализ крови;
  2. ультразвуковое исследование брюшины даст возможность осмотреть состояние органов и определить наличие патологии. Больной должен выпить большое количество жидкости, чтобы мочевой пузырь наполнился. Так изображение получится более точным;
  3. вагинальное УЗИ проводится женщинам, перед процедурой нет необходимости наполнять мочевой пузырь;
  4. компьютерная томография позволяет выполнить изображение органов с помощью рентгеновских лучей. Данное исследование даст точные размеры образования, месторасположение, насколько распространилась опухоль;
  5. исследование с помощью магнитного резонанса дает информацию о локализации, размерах опухоли;
  6. забор пробы жидкости, которая скопилась в брюшине. После этого ее исследуют на наличие раковых клеток;
  7. лапароскопия необходима для изучения состояния яичников и тканей, которые их окружают. Процедура проводится с помощью специального зонда с камерой на конце.

Лечение недуга

Лечат рак несколькими способами:

  • хирургическое вмешательство. Пациенту делают надрез на брюшной стенке, после чего патогенные клетки удаляются. После этого мембрану промывают специальными химическими растворами, с помощью которой жидкость восстанавливается;
  • лучевая терапия. Ее проводят вместе с полосной операцией. Процедура может назначаться до хирургической операции, во время его проведения или после него;
  • химиотерапия. Проводится в комплексе с прочими методами лечения;
  • промывание. Брюшную полость промывают химическим раствором, его предварительно нагревают до температуры 40 градусов;
  • радиохирургия. Процедуру проводят в том случае, если метастазы расположены в недоступном для доктора месте. В результате радиохирургии здоровые клетки повреждаться не будут, а злокачественное образование уничтожается полностью.

Недопустимо лечить рак и сопровождающий его асцит народными методами. Фитотерапию разрешается применять только как дополнение к основному лечению, чтобы облегчить симптомы недуга.

Растительные составы смогут незначительно снизить болевые ощущения, задержать рост образования, облегчить состояние больного.

Асцит нельзя вылечить, используя только народную медицину. Чаще всего настои, отвары трав используются как мочегонное средство, чтобы организм больного быстрее очистился от токсинов.

Пациентов часто интересует вопрос — сколько осталось жить с подобным диагнозом? Только после того как доктор осмотрит больного, проведет необходимые обследования, определит, какая стадия рака, есть ли асцит, он сможет ответить на него.

Если у пациента первая или вторая стадия, то после проведения всех мероприятий благоприятный прогноз наблюдается у 80 % онкобольных. На крайних стадиях чаще всего прогноз будет неблагоприятный. Такие пациенты смогут прожить всего несколько лет.

Источники: http://uzilab.ru/zheludochno-kishechnyiy-trakt/uzi-pryamoy-kishki.html, http://orake.info/rak-bryushnoj-polosti/, http://protrakt.ru/bryushnaya-polost/rak-simptomy-stadii.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (190)
Дыня крепит или слабит кишечник (103)
Боли в кишечнике слева и понос (56)
Кукуруза слабит или крепит кишечник (52)
Как снять воспаление кишечника в домашних условиях (49)
Свечи при воспалении кишечника название (46)

Последние публикации:

Пищевод желудок и тонкий кишечник

Анатомия желудочно-кишечного тракта К пищеварительной системе относятся органы, далее...

Толстый отдел кишечника у животных

Название работы: Тонкий отдел кишечника домашних животных Предметная далее...

Боли в животе в кишечнике

Отчего возникает дискомфорт в кишечнике внизу далее...

Читать по теме:

Когда у грудничка сформируется кишечник

Особенности пищеварения у новорожденного Внутренние органы ребенка формируются задолго далее...

Как избежать полипов в кишечнике

LiveInternet LiveInternet Лечение полипов Полипы – это небольшие наросты, которые далее...

Спайки в кишечнике после аппендицита

Спайки после аппендицита Современная медицина довольно часто сталкивается с далее...