Что лучше рентген или узи кишечника



КТ или рентген – что лучше?

Диагностика заболеваний с помощью рентгеновского излучения по-прежнему очень актуальна в современной медицине. С ее помощью изучают строение внутренних органов, мягких тканей и костей. Современный рентген приобрел самые разные обличия, некоторые из которых почти неузнаваемые. Классическая рентгенография пользуются для диагностики костей, челюстей и суставов. Как правило, она незаменима для выявления переломов, трещин. Это линейное сканирование, которое создает изображение за счет однократного «прогона» пучка лучей через обследуемую область.

Компьютерная томография — это тоже сканирование с помощью рентгеновских лучей. Однако изображения создаются посрезово в разных плоскостях. Это позволяет взглянуть на один и тот же орган под разными углами, благодаря чему диагностические возможности значительно возрастают. При этом есть возможность дифференциации мягких тканей, органы не накладываются друг на друга, а изображаются отдельно. На снимках можно различить даже структуры с разницей в плотности не более 0,1%, что невозможно при обычном рентгене.

Когда используют рентген

Но, несмотря на все преимущества компьютерной томографии, ее не удается полностью вытеснить классический рентген. Это обусловлено множеством причин. Дело в том, что рентген:
  1. Доступнее — оборудование есть в большинстве клиник страны, в том числе в государственных поликлиниках.
  2. Дешевле — стоимость за проверку на рентгене составляет от 300 до 1500 рублей, тогда как за томографию придется отдать не менее 3-4 тысяч.
  3. Безопаснее — дозировка облучения в 10-15 раз ниже (0,2-0,9 мЗв), чем при компьютерной томографии (3-10 мЗв). Это позволяет делать повторные сканирования без лишних опасений за здоровье человека с интервалом в несколько дней.

На снимках рентгена лучше всего видны костные ткани, поэтому его используют для выявления переломов, трещин и других патологий костей. Однако эта методика не дает сведений о структуре костей, не позволяет заглянуть внутрь исследуемой части тела.

Когда не обойтись без КТ

Если результаты рентгенографии не дают достаточной информации о состоянии костей, мягких тканей и не позволяют сделать вывод о заболевании, то назначают КТ. Как правило, это бывает при необходимости обследовать:

  • Сложные структуры — череп, внутреннее ухо, зубы
  • Полостные органы — кишечник, желудок, легкие, мочевой пузырь
  • Опухоли и метастазы — для точного выявления их локализации и определения характера

Главное преимуществ компьютерной томографии в том, что она позволяет одновременно оценить состояние костей, мягких тканей, сосудов. Дополнительное использование контраста значительно расширяет возможности этой методики. Точность полученных данных достигает 97-98%. Как правило, КТ дает полное представление об анатомических процессах в организме, выявляет диагноз и назначает подходящее лечение.

Что выбрать?

Поскольку диагностические возможности рентгенографии довольно ограничены, то проводить эту процедуру вместо компьютерной томографии не имеет смысла. А вот обратная замена возможна — на томограмме будут видны все те же патологии и изменения, что и на обычном рентгеновском снимке. Но бездумно проводить КТ вместо рентгена нет смысла. Если задача сводится к тому, чтобы оценить последствия травмы, диагностировать перелом, вывих или трещину кости, то подвергать свой организм лишней лучевой нагрузке нет смысла. Все это прекрасно будет видно и с помощью обычного рентгена.

Как правило, при необходимости исследовать скелет, сначала назначают рентген. Вреда от него почти нет, зато велика вероятность, что показаний этой диагностики будет достаточно. Если полученных данных слишком мало для постановки диагноза, то назначают дополнительно проведение компьютерной томографии, которая позволит и увидеть скрытые патологии. Одним словом, выбор КИ или рентген некорректен. Принимая решение, ориентируйтесь на мнение специалиста, который выписывает назначение с учетом предполагаемого диагноза и предполагаемой лучевой нагрузке.

Каким методом обследовать тонкий кишечник - УЗИ, МРТ, рентген, может еще каким то очень современным. Чтобы все проблемы

Полноценное рентгенологическое исследование тонкого кишечника с использованием тугого и малого наполнения этих органов требует применения более сложных, чем обычное пероральное контрастирование, способов, например чреззондовое введение бариевой взвеси в тощую кишку или ретроградно — в подвздошную кишку. Эти способы используются в специализированных гастроэнтерологических клиниках. В настоящем руководстве мы ограничимся лишь кратким описанием наиболее распространенных патологических изменений тонкой кишки, выявляемых при традиционном рентгенологическом исследовании с использованием перорального контрастирования и обзорной рентгенографии.

Как указывалось выше, в норме бариевая взвесь заполняет петли тонкой кишки в течение 3–5 ч после приема внутрь. В норме на рентгенограммах, выполненных в условиях малого (слабого) наполнения органа, выявляются тонкие поперечные складки слизистой (рис. 4.40). При прохождении перистальтической волны складки на короткое время принимают продольное направление, а затем вновь становятся поперечными.

Рис. 4.40. Нормальный рельеф слизистой оболочки тощей кишки при малом наполнении органа контрастным веществом

При традиционном способе рентгеновского исследования при различных заболеваниях тонкого кишечника лучше всего выявляются признаки нарушения двигательной активности тонкого кишечника — разнообразные дискинезии тонкой кишки. При спастической дискинезии наблюдается ускоренное продвижение рентгеноконтрастного вещества и более ранняя, чем в норме, эвакуация его в слепую кишку. Просвет тонкой кишки нередко сужен. Паретическая дискинезия сопровождается, наоборот, медленным продвижением бариевой взвеси по петлям тонкого кишечника и некоторым расширением его просвета. Часто наблюдается сочетание спастической дискинезии одних сегментов тонкой кишки и паретической дискинезии — других. В результате рентгеноконтрастное вещество надолго задерживается в расширенных отделах, отличающихся снижением тонуса и двигательной активности, и, наоборот, очень быстро продвигается по другим, обычно несколько суженым, сегментам с высокой двигательной активностью. Примером дискинезии тонкой кишки служит рентгенологическая картина, выявляемая при остром энтерите.

Острый энтерит различной этиологии сопровождается ускоренным продвижением бариевой взвеси по петлям тонкой кишки и ранней ее эвакуацией в слепую кишку. Тонус кишки обычно повышен, а ее просвет несколько сужен. Нередко спастические сегменты сочетаются с атоническими, расширенными участками тонкой кишки, в которых определяются уровни жидкости и скопление газа над ними. Складки слизистой утолщены, сглажены за счет отека подслизистого слоя.

Важное диагностическое значение имеет рентгенологическое исследование, в том числе обзорная рентгенография брюшной стенки при динамической и механической непроходимости тонкой кишки.

Механическая непроходимость тонкой кишки обусловлена механическим препятствием на пути продвижения кишечного содержимого (плотные каловые массы, спайки петель кишечника, опухоль, заворот кишок и др.).

На обзорной рентгенограмме обращает на себя внимание резкое вздутие и увеличение петель тонкой кишки до 5–6 см. Наиболее важным рентгенологическим признаком является определение так называемых «чаш Клойбера» — изогнутых кверху петель тонкой кишки, заполненных газом и жидкостью, которая образует горизонтальные уровни (рис. 4.41).
Определяется вздутие и увеличение петель тонкой кишки и «чаши Клойбера» с горизонтальными уровнями, расположенными на разной высоте
Запомните
При механической непроходимости тонкой кишки вследствие резкого усиления ее двигательной активности наблюдается перемещение жидкости из одной петли в другую. В результате горизонтальные уровни жидкости в «чашах Клойбера» располагаются на разной высоте

125 Мастер (1078) 7 лет назад

когда мне делали МРТ, сказали, что это самое хорошее обследование, которое выявит все и сразу (кстати, выявили сполна, пару лет это все лечила) .
Иногда еще назначают КТ (компьютерная томография)

Асель Мастер (1588) 7 лет назад

МРТ и КТ очень хорошие методы, но при каждом заболевании есть методы, которые более предпочтительны, если хотите опишите проблему на marishencia2@mail.ru, тогда можно будет сказать точнее.

Что лучше #8212; гастроскопия или рентген желудка

Рентген желудка и зондовая гастроскопия #8212; разные методики исследования. При рентгенодиагностике проводится контрастирования полости органа сернокислым барием. Гастроскопия #8212; зондовое исследование, медики ее называют фиброгастроскопией или ФГДС.

Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) #8212; разновидность эндоскопического обследования, которая предусматривает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.

Согласно приказу Министерства Здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взять кусочек участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.

ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить перфорацию (прободение стенки органа), через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит. Методика безопасна по лучевой нагрузке, но доставляет дискомфорт из необходимости введения зонда. Некоторым пациентам для предотвращения рвоты и тошноты перед ней вводится антирвотный препарат (например, церукал).

Для чего проводится гастроскопия:

  • Рентген исследования внутреннего состояния желудка, пищевода и 12-перстной кишки;
  • Определение дефектов стенки;
  • Взятие материала на биопсию;
  • Подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.

Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.

Как определить рак кишечника?

Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании).

Исследование назначается при подозрении на:

  • Рак;
  • Язвенную болезнь;
  • Воспалительные изменения;
  • Кишечная непроходимость.

Подготовка к рентгену желудка по сравнению с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или препарата «фортранс».
Рентгенография ЖКТ проводится 3 способами:

  1. Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости;
  2. Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полых органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, а не всасываются в кровь;
  3. Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии сначала пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографических снимках получается четкое изображение очертаний изучаемого органа.

Любой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Сначала врач-рентгенолог исследует прохождения контрастного вещества. В процессе выполнения обследования делают снимки.

Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергическими состояниями на барий и йод.

Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предусматривает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследования.

Беременность #8212; противопоказание к рентгенодиагностическим обследований. Рентгеновские лучи способны вызвать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.

Что лучше делать ФГДС или гастроскопию #8212; такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией сделать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.

С помощью рентгенографии можно выявить следующие болезни:

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Развитая язвы;
  • Болезнь Менетрие;
  • Раковую опухоль;
  • Гипертрофические полипы;
  • Сужение сфинктеров кишечника и желудка.

С помощью ФГДС можно обнаружить:

  • язвенные дефекты;
  • Эрозии;
  • Гастрит;
  • Варикозное расширение вен;
  • Гипертрофию эпителия.

Гастроскопия не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, но она требует введения анестезирующего вещества в виде спрея. В некоторых медицинских учреждениях практикуется введение успокоительного препарата. После выполнения процедуры у некоторых людей возникает неприятное ощущение в горле в течение 48 часов.

В общем, рентген желудка и гастроскопия имеют разное назначение и являются взаимодополняющими обследованиями.

Читайте так же:

Источники: http://www.kt-tomografiya.ru/chto-luchshe-rentgen-ili-kt/, http://otvet.mail.ru/question/21327329, http://zeludok.com/lechenie-i-diagnostika/chto-luchshe-gastroskopiya-ili-rentgen-zheludka.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (68)
Дыня крепит или слабит кишечник (31)
Боль в кишечнике кровь в кале (29)
Виды кала при заболеваниях кишечника (24)
Боль во время полового акта из за кишечника (23)
Боли в кишечнике по ночам причины (23)

Последние публикации:

Запор в толстом кишечнике лечение

Запор Запор – это заболевание, которое не далее...

Диета при колите кишечника с поносом

Диарея при колите Колит неспецифического типа является далее...

Боль в пояснице воспаление кишечника

Заболевания толстой кишки - Астери-мед 16 янв(воспаление далее...

Читать по теме:

Что делать при загазованности кишечника

что поможет при загазованности кишечника. Екатерина Профи (680), далее...

Беременность 31 неделя и кишечник

Беременность по неделям: 31 неделя беременности Будучи на 31 далее...

Таблетки от микробов в кишечнике

Средства лечения дисбактериоза Дисбактериоз кишечника - это избыточное далее...