Кровотечение в тонком кишечнике симптомы



Геморрой - симптомы и лечение

Категории раздела

Вход на сайт

Поиск

Рекомендуемые материалы

На долю кишечника приходится не более 20% всех острых, не менее 50% хронических и большинство скрытых желудочно-кишечных кровотечений. Обычно кишечные кровотечения менее драматичны и редко заканчиваются летально, но в диагностическом отношении, за исключением геморроидальных, относятся к более сложным. Особенно сложны для диагностики кровотечения из тонкой кишки, которые, хотя и встречаются относительно редко, но каждый случай, как правило, представляет для клинициста трудную задачу. Решить ее удается иногда лишь с помощью энтероскопа или других современных диагностических инструментов.

Источником кровотечений могут быть воспалительные заболевания, дивертикулы тонкой и толстой кишки, сосудистые заболевания кишечника и опухоли.

Клиническая картина кишечного кровотечения

Клиническая картина кишечного кровотечения складывается из симптомов основного заболевания и признаков кровопотери. Последние зависят от тяжести кровотечения. При кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта обычно возникает рвота и/или мелена. Кровавая рвота появляется при локализации источника кровотечения выше связки Трейтца. По мере продвижения крови по желудочно-кишечному тракту она приобретает темный цвет и постепенно становится черной. Превращения крови зависят от места и массивности кровотечения, скорости транзита крови по кишечнику.

Темный стул указывает на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нижней части тонкой кишки или восходящего отдела толстой кишки. Красная кровь, смешанная с калом или находящаяся на его поверхности, является признаком кровотечения из дистальных отделов толстой кишки. Мелену могут симулировать соли железа и висмута, уголь, лакричный корень и свекла. Дифференциальной диагностике в необходимых случаях помогает исследование кала на кровь.

Диагностика кишечного кровотечения

С целью диагностики кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта применяют эзофагогастродуоденоскопию, а при возможности и интестиноскопию. При кровотечениях из нижнего отдела желудочно-кишечного тракта для верификации диагноза используют колоноскопию.

Источник кровотечения из тонкой кишки можно попытаться выявить с помощью селективной ангиографии брюшного отдела аорты или радионуклидным методом. При положительном результате проводят дальнейшее уточнение локализации кровотечения с помощью эндоскопических методов.

После прекращения кровотечения поиск его источника нередко оказывается безрезультатным. В этом случае больной может быть выписан с рекомендацией немедленно обратиться в стационар при повторении кровотечения. Повторное обследование такого пациента при рецидиве кровотечения с применением радионуклидных методов существенно увеличивает вероятность выявления его источника.

Темный стул и другие признаки кишечного кровотечения и другие статьи из раздела Заболевания кишечника

Саркомы тонкой кишки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Саркомы тонкой кишки представляют большую редкость. По статистике саркома тонкой кишки встречается в 0,003% случаев.

Саркомы тонкого кишечника чаще встречаются у мужчин, притом в сравнительно молодом возрасте. Подавляющее число сарком относится к круглоклеточным и веретеноклеточным лимфосаркомам.

Симптомы, течение, осложнения. Клиника сарком тонкого кишечника разнообразна. Частым симптомом является боль. Однако в первый период превалируют неопределенные жалобы, так что до того момента, когда начинает прощупываться подвижная опухоль, заподозрить саркому тонкой кишки вряд ли можно.

Поскольку саркомы тонкой кишки являются большой редкостью, клиника этого заболевания изучена плохо и в описании частоты тех или иных симптомов существуют некоторые противоречия. Кровотечения - частый симптом. Более частое появление кишечных кровотечений при саркомах, чем при раках тонкой кишки, объясняется значительно большим размером опухолей, богатым кровоснабжением и повышенной наклонностью к распаду и изъязвлению.

Кишечная проходимость при саркомах долго не нарушается; в 80% случаев она не нарушается вовсе. Непроходимость может быть вызвана не стенозированием просвета кишки, а инвагинацией. Прободения при саркомах тонкой кишки крайне редки.

Многие авторы отмечают быстрый рост сарком. В литературе имеется сообщение о случае, когда за 2 нед саркома тонкой кишки увеличилась в 10 раз. Некоторые авторы указывают на их медленный рост с внезапным ускорением через какой-то промежуток времени как на отличительный признак сарком. Скорость роста обычно объясняется зрелостью опухоли: незрелые круглоклеточные растут быстро, более зрелые - веретеноклеточные и фибросаркомы - значительно медленнее.

Опухоль в 75% случаев дает метастазы в лимфатические узлы. Однако в литературе отмечается способность сарком в отличие от рака обусловливать и гематогенные метастазы; по некоторым сведениям, это чаще наблюдается при более зрелых саркомах. Из отдаленных метастазов чаще встречаются метастазы в печень (приблизительно в 1/3 случаев).

Прогноз неблагоприятный. Однако за последнее время появились более обнадеживающие сведения. Так, по данным ряда авторов, почти половина больных, оперированных по поводу лейомиосаркомы тонкой кишки, прожили больше 5 лет.

Все, без исключения, авторы отмечают большие трудности в диагностике этого заболевания. Рентгенологическое исследование должно проводиться обязательно, но патогномоничной рентгенологической картины для саркомы тонкой кишки нет. Даже лапаротомия в ряде случаев не вносит необходимой ясности.

Диагноз саркомы (и других опухолей) тонкой кишки устанавливают на основании данных рентгенологического и ультразвукового исследований, компьютерной томографии, лапароскопии. Однако, поскольку опухоль какой-то период времени существует бессимптомно, к этим исследованиям прибегают обычно уже при развившихся осложнениях: профузном кишечном кровотечении, обтурационной тонкокишечной непроходимости и др. или же в случаях беспричинного сильного похудания больного, ускорения СОЭ (обследование в порядке онкологического поиска ).

Прогноз плохой: без лечения все больные погибают.

Лечение саркомы тонкой кишки хирургическое.

Источники: medpanorama.ru, ilive.com.ua

Кишечное кровотечение: симптомы, первая помощь

Сейчас, большинство людей стали чаще обращаться, при проявлении различных симптомов и заболеваний, за медицинской помощью. Не исключением из правил является такое заболевание, как кишечное кровотечение, первая помощь при котором необходима.

Наиболее частым проявлением кровотечений. а это примерно семьдесят пять процентов из всех случаев, является язвенные болезни. Также, причиной кровотечений могут быть различного рода заболевания, такие как:

  • опухоли,
  • гастриты,
  • грыжи,
  • гипертензия,
  • различного рода заболевания сердца и кровеносной системы в целом.

На течение данного недуга, оказывает влияние возраст человека, разные хронические заболевания. Кровотечение обычно, может протекать в двух стадиях, это кровотечение скрытое, без явных признаков, и уже видимое кровотечение.

Кишечное кровотечение и причины кровотечений

Симптомами скрытого кровотечения на начальных стадиях . за счет попадания крови в систему пищеварения человека, могут быть:

  • ухудшение общего самочувствия,
  • повышенная усталость,
  • тошнота,
  • несварения,
  • шум в ушах,
  • обмороки.

Эти симптомы могут протекать в течение длительного времени, порой до нескольких недель. Точное определение причин заболевания на этот момент сильно затруднено, так как симптоматика схожа со многими заболеваниями.

Определение заболевания, требует тщательного изучения пациента и его жалоб. Так к примеру, если на ранних стадиях пациент жалуется на боли, рези в области брюшины, а при появлении характерных признаков кровотечения (кал подобный дегтю, рвота темного, порой бурого цвета), боли исчезли частично или полностью, в этом случае с уверенность можно заявить о язвенных болезнях пищеварительного тракта.

При заметном снижении аппетита, сильной и быстрой утомляемости, чрезмерной раздраженности, нарушениях в стадиях сна, выделении фекалий с кровяными сгустками, можно свидетельствовать об опухолевых заболеваний кишечного тракта. При таких симптомах, обычно место воспаления очень болезненно.

Сильное и обильное ректальное кровотечение, сопровождающее рвотой с большими примесями крови, свидетельствует о расширение вен, находящихся в кишечном тракте. Кровотечение может возникать при трещинах прямой кишки, вследствие сильных постоянных запоров, при наличии в кишечном тракте камне и инородных предметов. Не редко кишечные кровотечения, симптомы, первая помощь нужна сразу же, возникает при различных родах травм, в результате которых возникают разрывы и повреждения пищеварительной системы человека. Также не исключены случаи кровотечений, при радиационном поражении организма.

При проявлении кишечных кровотечений, в первую очередь, больному необходимо соблюдать постельный режим. Полностью исключаются физические нагрузки, нервные потрясения .

Сразу же после выявления кровотечения, до госпитализации больного необходимо уложить в горизонтально положение, полностью исключить питье и еду, провести промывание желудка, раствором аминокапроновой кислоты, причем раствор должен быть очень холодным. Также необходимо применить капельный ввод препаратов, с крови восстанавливающим эффектом. Не будет лишним, ввести препарат повышающий свертываемость крови. Транспортировка больного с кровотечением, производится только в горизонтальном положении.

В любом случае, единственной и правильной помощью будет консультация специалиста.

Лечение кишечных кровотечений

Абсолютно все больные, которые имеют симптомы кишечных кровотечений, должны обязательно пройти полную госпитализацию с последующим посещением хирургического отделения. Это происходит в обязательном порядке. Специалист индивидуально назначает конкретное лечение для каждого отдельного пациента. После того, как врач установил причины кровотечения, а также его интенсивность, он устанавливает лечение. В том случае, если больной потерял много крови, то в этой ситуации осуществляется инфузионная и гемостатическая терапия.

Если же устанавливается проведение консервативной тактики, то это делается в случае геморрагии, развивающаяся на основе патологий системы гемостаза при том что имеются сложные интеркуррентные болезни, такие как заболевания сердца либо злокачественные опухоли, которые нельзя прооперировать.

Если у больного кровотечение непосредственно из варикозно-расширенных вен пищевода. то специалист назначает осуществление эндоскопического застопоривания кровотечения с лигированием либо склерозированием изменённых сосудов. Также специалисты могут назначить пациенту и эндоскопическую остановку. При этом обкалывают кровоточащие сосуды.

Если же пациент поступил в клинику с самым тяжелейшим кровотечением, то здесь однозначно требует хирургическое вмешательство. Так, например, если больной с язвой желудка, то ему производят прошивание. либо резекцию желудка .

  • Mediware объединила Банк крови и плазмы HCLL и…
  • Аберрация хромосомная
  • Агаммаглобулинемия
  • Агаммаглобулинемия лимфопеническая

Кровотечение кишечное

Органические заболевания кишечника (язва двенадцатиперстной кишки, язвенные процессы в кишечнике при дизентерии, брюшном тифе, алиментарной дистрофии, полипы и распадающиеся опухоли кишечника, трещины заднего прохода); нарушения кишечного кровообращения (тромбоз мезентериальных сосудов, геморрой); болезнь крови и сосудов, предрасполагающие к кровотечениям (эссенциальная тромбопения, скорбут и др.).

Патогенез тот же, что и при желудочном кровотечении (см.).

Кровотечение кишечное симптомы
В зависимости от степени кровотечения, локализации и характера основного заболевания, сводятся к появлению крови в испражнениях, побледнению лица, головокружению, легкому или более выраженному обморочному состоянию, холодному поту; пульс малый, учащенный; кровяное давление понижено; при язве двенадцатиперстной кишки — голодные поздние боли предшествуют кровотечению и стихают после него; при опухолях — боли постоянного характера, сопровождающиеся вздутием и задержкой стула.

Течение зависит от основного страдания. Обычно кровотечения не обильны и не ведут к острому обескровливанию; при повторном кровотечении нарастает анемизация.

Распознавание трудностей не представляет; его облегчает общий вид больного и появление характерных испражнений. На локализацию очага кровотечения в прямой кишке указывает примесь светлой, неизмененной крови к испражнениям; пальцевое исследование прямой кишки и ректоскопия устанавливают наличие геморроя, трещин, язвы, рака, полипов. На локализацию очага кровотечения в высокорасположенных отделах кишечника указывает черный, дегтеобразный стул. Анамнестические данные, данные пальпации и рентгенологическое исследование кишечника дают возможность установить локализацию и характер основного страдания.

Предсказание зависит от основного страдания. Кровотечение обычно не бывает смертельным.

Кровотечение кишечное лечение
Так же как и при желудочном кровотечении, показан полный физический и психический покой, пузырь со льдом, один-два голодных дня; переливание видонеспецифической сыворотки Беленького в количестве 200—250 мл или гемостатической дозы одногруппной крови в количестве 75—100 мл; в случае надобности переливание крови может быть повторено; при отсутствии крови можно воспользоваться подкожным введением 20—40 мл нормальной лошадиной сыворотки по Безредке, 30 мл 10% раствора желатины подкожно, 10 мл 10% раствора хлористого кальция или, еще лучше, хлористого натрия. Для питания больных во время кровотечения показано внутривенное и подкожное вливание глюкозы пополам с физиологическим раствором. В дальнейшем — лечение основного заболевания.

Похожие посты:

Oh, so glad you enjoyed Dogzilla, it is quite a useful word. Yes, a combination is always best, expanding the boundaries of language and in a way the permeability of social interaction. It seems theater was the perfect outlet for such an activity. Love your comment, look forward to your poem.

As someone contemplating a move to France and a fluent French speaker my thought is to teach French to the English who abound in certain areas. There does seem to me a pressing need for this. I do have relevant qualifications and recently have been teaching GCSE to adults. However a year or so the college made all foreign language teachers redundant in order to devote more financial resource to teaching numeracy and literacy to 16 year olds!I#8217;m sure they don#8217;t have to do this in France where I agree educational standards are higher.

separation of church and state? I know what the courts have said, but how did they come to that conclusion? Seems too me that it is nothing more than liberal, left-wing garbage.

If one knows where to, the world will give way.World-class brandsThe top fabric produced in France is 100%Italy#039;s top outdoor brandsGood quality and function, more accord with fashionable designHigh-grade, innovation, the trend of the brandThe quality is so goodYoung and creative style

ola!estou abrindo uma loja de confecçao em um centro de uma cidade pequena,estou precisando de estrategias para propagandas internas e de carro de som preciso muito de boas maneiras de conquistar o

disse:Olá Ana, Boa noite, Quando é que vc vem para Fortaleza gravar um DVD? nosso povo precisa experimentar dessa fonte que éo DIANTE DO TRONO

The party crowd vibes for both Snakes on a Plane and I Know Who Killed Me made for fun movie watching.Also, I#8217;ll never forget going to see A Civil Action (1998) because during a trailer for The Other Sister someone screamed #8220;What#8217;s this movie called? Retard Wedding?

dit :Hi there, just became alert to your blog through Google, and found that it s truly informative. I am gonna watch out for brussels. I will be grateful if you continue this in future. Many people will be benefited from your writing. Cheers!

What I find so interesting is you could never find this anywhere else.

It#8217;s basically just your headline and the fact that we, as voracious consumers of pop culture, (wrongly) expect the people that hand our buzz down to us to be at least as knowledgeable as we are about every little thing. Basically, your cool, I#8217;m cool, C-Tates is the bomb, and terrorism sucks. USA.

Parabéns Rogério e Marli ,está sendo muito bom viajar alguns quilómetros de Taubaté até Lorena nas quartas feiras e sentir todo conforto espiritual que voces passam as pessoas, nas palavras na leitura do evangélio.É de muita paz no coração obrigado, é tão bom saber que nada se acaba e tudo continua, e saber que temos que trabalhar muito para chegar perto da evolução.

I#8217;m extremely influenced together with your website because smartly using the framework for your blog. Is that this the compensated concept or even did you colorize it for you your self? Either way keep up the superb quality composing, it is unusual to see a great blog like this one these days.

Qué tortilla más rica Ani!!Por Murcia es muy típica la tortilla de habas (sin la piel), y doy fé de que está super rica. GRan aportación!Un besitO

Источники: http://gem-prokto.ru/publ/opukholi_kishechnika/krovotechenie_tonkogo_kishechnika_simptomy/17-1-0-1500, http://hematologiya.ru/world-news/kishechnoe-krovotechenie-simptomy-pervaya-pomoshh.htm, http://www.wikimedi.ru//11/10/%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B5/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (93)
Как снять воспаление кишечника в домашних условиях (18)
Боль в кишечнике кровь в кале (15)
Боли в кишечнике слева и понос (14)
Как наступает смерть от рака кишечника (11)
Не усваиваются жиры в кишечнике (10)

Последние публикации:

Признаки полипов в кишечнике у взрослых

Полипы в кишечнике симптомы, лечение, удаление Полипы далее...

Меню после операции на кишечнике через месяц

Диета после операции на кишечнике В первые дни далее...

Пищеварение в тонком отделе кишечника человека

Не ври #8212; Не проси Тонкий кишечник: далее...

Читать по теме:

Диета для здорового желудка и кишечника

Как восстановить желудок Многие из нас живут в довольно далее...

Дивертикулез кишечника симптомы лечение диета

Дивертикулез кишечника - народные средства лечения В наше далее...

Таблетки от кишечника и прыщей

Скажите какое лекарство лучше от кишечника? Что далее...