Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника колит



Атрофический колит: что это такое?

Атрофическим колитом называют воспалительное заболевание толстого кишечника, при котором истончается его слизистая оболочка. С точки зрения клинической медицины такого диагноза не существует. Атрофический колит – это заключение гистологического исследования образца тканей толстой кишки. С помощью этого термина описывается характер изменений в слизистой оболочке, но он никак не отображает причины и тяжесть заболевания, а также не имеет значения для лечения, которое нужно проводить по этиологическому принципу.

Причины и механизмы развития

Нужно понимать, что атрофический колит – это гистологические изменения в стенке толстого кишечника, которые могут иметь самые различные причины.

Как правило, к истончению слизистой приводят длительные заболевания, например:

  1. Болезнь Крона.
  2. Язвенный колит .
  3. Аллергический колит.
  4. Псевдомембранозный колит.
  5. Инфекционный колит (паразитарный, бактериальный или вирусный).
  6. Ишемический колит.

На ранних этапах воспалительного процесса чаще всего в толстой кишке развивается катаральный колит, при котором ее слизистая красная и утолщенная, часто покрытая экссудатом и легко кровоточащая. При микроскопическом исследовании тканей на стадии катарального колита обнаруживают отек слизистой, небольшие кровоизлияния и ее инфильтрация.

По мере прогрессирования болезни хронический колит становится атрофическим, то есть слизистая оболочка толстого кишечника истончается, а местами замещается гранулярной тканью. При микроскопии в этой стадии можно обнаружить атрофию и хроническое воспаление слизистой оболочки.

Клиническая картина

Симптомы атрофического колита, как и лечение, напрямую зависят от причин его развития. Тем не менее, можно выделить некоторые признаки, встречающиеся почти у всех пациентов с воспалением толстого кишечника.

  • Диарея – может быть водянистой, с примесями крови или слизи.
  • Боль в животе – может быть постоянной, спастической, острой или ноющей.
  • Ложные позывы к дефекации (тенезмы).
  • Повышение температуры.
  • Общая слабость и повышенная усталость.
  • Ухудшение аппетита и снижение веса.
  • Признаки дефицита питательных веществ.

Диагностика

Для установления диагноза и обнаружения причины воспаления толстого кишечника необходимо лабораторное и инструментальное обследование. Лабораторные тесты помогают оценить здоровье пациента, а также обнаружить потенциальные проблемы у пациентов с атрофическим колитом.

  • Уровни электролитов, которые могут нарушаться при диарее.
  • Показатели функционирования почек (мочевина и креатинин).
  • Неспецифические показатели воспаления – скорость оседания эритроцитов, С-реактивный белок.
  • Выполняют общий анализ крови, который позволяет опосредованно оценить тяжесть кровотечения и степень воспалительного процесса, и анализы кала — на яйца глист, бактериологическое исследование, копрограмма.

Инструментальное обследование включает следующие методы:

  • Колоноскопия – это эндоскопический метод обследования, при котором врач с помощью специального гибкого инструмента (колоноскопа) с видеокамерой и освещением изучает внутреннее строение толстого кишечника. Достаточно часто лишь по одному внешнему виду слизистой оболочки можно установить, что это – катаральный. субатрофический или атрофический колит, а также определить возможные причины развития заболевания. Тем не менее, для верификации диагноза при колоноскопии проводится биопсия слизистой оболочки, полученные образцы тканей отсылаются в лабораторию для гистологического исследования. Иногда лишь с помощью биопсии удается установить причины болезни. Подробнее о наркозе при колоноскопии →
  • Компьютерная томография – может использоваться для визуализации толстой кишки и других органов брюшной полости.
  • Иригоскопия – рентгенологическое обследование толстого кишечника с помощью его контрастирования барием.

Лечение атрофического колита

Чтобы знать, чем лечить атрофический колит кишечника у конкретного больного, нужно точно определить его причину. Как правило, атрофические изменения в слизистой оболочке являются следствием длительного патологического процесса, поэтому без медикаментозной терапии, скорее всего, обойтись не удастся.

Если инфекционный колит вызван бактериальной инфекцией, врачи часто назначают антибиотики. Лечение при ишемическом колите носит поддерживающий характер, применяется внутривенное введение жидкости для предотвращения обезвоживания. При невозможности восстановления адекватного кровотока может понадобиться хирургическое удаление пораженной некрозом части толстого кишечника. При болезни Крона и язвенном колите назначают противовоспалительные препараты, в наиболее тяжелых случаях проводят хирургическое лечение.

Так как большинство случаев атрофического колита сопровождаются диареей и болью в животе, многим пациентам могут понадобиться обезболивающие (Парацетамол, Ибупрофен) и противопроносные (Лоперамид, Имодиум) препараты.

Диета

Диета при атрофическом колите – один из основных методов лечения, независимо от причины развития патологии. С помощью правильного питания можно помочь восстановиться слизистой оболочке толстого кишечника.

С этой целью нужно следовать следующим правилам :

  • Для лечения диареи при колите лучше всего подходит употребление лишь жидкой прозрачной пищи, которая всасывается в желудке и тонком кишечнике, что позволяет отдохнуть слизистой толстой кишки.
  • В зависимости от причины колита и индивидуальных особенностей пациента, могут быть исключены продукты, которые усиливают симптомы болезни и приводят к ее обострению. Для определения списка продуктов, употребления которых следует избегать, полезно вести специальный дневник, в котором отмечать съеденную пищу и симптомы колита.
  • Людям с определенными видами непереносимости пищевых продуктов нужно внимательно подходить к выбору пищи. Например, пациентам с непереносимостью лактозы нельзя употреблять молокопродукты, людям с целиакией следует избегать продуктов, содержащих глютен.
  • Нельзя есть жирную, жареную еду.
  • Следует избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки.
  • Есть нужно небольшими порциями, 5-6 раз в день.
  • Необходимо пить достаточное количество воды, чтобы избежать дегидратации.
  • Нельзя употреблять шоколад, кофе и напитки, содержащие кофеин.

Профилактика

К сожалению, не все случаи атрофического колита можно предотвратить.

Тем не менее уменьшить риск развития некоторых видов воспаления толстого кишечника можно с помощью:

  • соблюдения правил личной гигиены;
  • употребления чистой и безопасной воды;
  • своевременного и эффективного лечения других заболеваний, которые могут привести к нарушению кровоснабжения толстого кишечника, например, болезни сердца и сосудов, артериальная гипертензия, повышенный холестерин, сахарный диабет.

Атрофический колит – это гистологический диагноз, описывающий характер микроскопических изменений в слизистой толстого кишечника при воспалении. Эти изменения могут иметь различные причины, от чего и зависят напрямую симптомы и лечение атрофического колита.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о лечении колита

Колиты

Колит кишечника – это воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки или ее отделов. Также, термин колит в медицине может использоваться для определения проявлений хронических расстройств пищеварения, часто имеющих воспалительную природу.

Виды

Существуют следующие классификации колита:

По клиническому течению:

  • острый (часто сочетается с энтеритом и гастритом)
  • хронический

По механизму возникновения:

  • Язвенный колит. Такой вид заболевания встречается достаточно часто, но точные причины возникновения до сих пор не ясны.
  • Инфекционный колит. Развивается вследствие размножения в просвете кишки патогенной микрофлоры, вызывающей воспаление, и нарушающей функционирование.
  • Ишемический колит. Появляется как результат некротизации тканей вследствие нарушений кровообращения – при атеросклерозе .
  • Токсический или лекарственный колит, возникающий под воздействием ядов или токсичных лекарственных средств.
  • Радиационный колит, который развивается вследствие хронического воздействия ионизирующего излучения.

По локализации воспалительного процесса

  • панколит – процесс поражает все отделы толстой кишки.
  • тифлит – процесс локализуется в слизистой оболочке слепой кишки.
  • трансверзит – процесс локализуется в слизистой оболочке поперечно-ободочной кишки.
  • сигмоидит – процесс локализуется в слизистой оболочке сигмовидной кишки.
  • проктит – процесс локализуется в слизистой оболочке прямой кишки.

Симптомы колитов

Несмотря на разнообразие форм заболевания, колит кишечника имеет основные симптомы, характерные для любого его вида, а именно:

  • Боль в животе. Боль может быть различной интенсивности и локализоваться в разных местах, что носит диагностическое значение.
  • Учащения позывов на дефекацию. Этот симптом объясняется постоянным раздражением нервных окончаний в толстой кишке. Частота позывов может составлять более 10 раз в сутки.
  • Диарея и изменения стула. Из-за воспаления функции толстой кишки нарушаются, происходит изменение консистенции стула, а также, в нем могут появиться слизь, гной или кровь.
  • Вздутие живота и метеоризм, появляющиеся вследствие нарушения баланса микрофлоры или дисбактериоза .

Диагностика

Помимо общего и биохимического анализов крови, врач назначает

Колиты по своим проявлениям очень схожи с другими заболеваниями ЖКТ (болезнь Крона. анальные трещины. синдром раздраженного кишечника и т.д.).

Лечение

Лечением колитов занимается гастроэнтеролог.

Так как возможных причин возникновения колита множество, больные нуждаются в комплексной терапии, назначаемой индивидуально, с учетом всех особенностей течения и возникновения болезни.

Лечение, как правило, консервативное, и включает в себя такие компоненты:

1. Назначение диеты №4. Это делается с целью ограничить нагрузку на толстый кишечник, чтобы облегчить его восстановление.

2. Кишечные сорбенты (энтеросгель). Назначаются с целью вывести из кишечника токсичные метаболиты воспаления, и не допустить интоксикации ими организма.

3. Препараты, восстанавливающие микрофлору (про- и пребиотики), для устранения дисбактериоза и нормализации функций микроорганизмов в просвете кишечника.

4. Противовоспалительная и десенсибилизирующая терапия назначается с целью остановить развитие воспаления и агрессивность иммунной системы.

5. Этиопатогенетическое лечение (направленно на устранение причин и механизмов заболевания).

Оно может включать в себя

  • антибактериальные,
  • антипаразитарные,
  • сосудистые,
  • спазмолитики и другие средства.

Назначение этих средств связано с причиной возникновения колита.

6. Оперативное лечение колитов на данный момент почти не применяется, так как болезнь достаточно успешно поддается лечению консервативными методами.

Для полного восстановления целостности и функций кишечника может потребоваться длительное время (до 2-х месяцев).

Воспаление кишечника (колит)

Наряду с геморроем довольно распространенным заболеванием является воспаление толстого кишечника или колит. Заболевание более характерно для мужчин.

Причины

Колит характеризуется дистрофическими изменениями слизистой оболочки толстого кишечника. Среди основных факторов, способствующих развитию заболевания, являются:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
  • острые вирусные инфекции: грипп;
  • хронические инфекции: тонзиллит, простатит, аднексит;
  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз кишечника (см. статью #171;Симптомы дисбактериоза#187; );
  • прием некоторых лекарственных средств: слабительных, антибиотиков;
  • несбалансированное питание, плохое пережевывание пищи;
  • недоброкачественные продукты;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • воздействие отравляющих веществ.

Советуем Вам ознакомиться с материалом про заболевания толстого кишечника. Читайте статью #171;Заболевания толстого кишечника — причины, симптомы, лечение#187;

При колите страдает перистальтика кишечника. Поражается прямая кишка – проктит, а иногда прямая и сигмовидная #8212; проктосигмоидид. В воспалительный процесс может быть вовлечена не только слизистая оболочка, но и подслизистый слой. Это нарушает образование кишечного сока, ухудшается всасывание из толстого кишечника.

Проявления колита

Инфекционные и токсические поражения кишечника имеют острое течение. Нередко острый колит имеет алиментарное происхождение: отравление недоброкачественными продуктами питания. Продолжительность острого колита исчисляется несколькими днями либо неделями. Сопутствуют острому процессу диарея со слизью, кишечные боли, метеоризм #8212; вздутие живота.

Проявления хронического колита разнообразны. В периоды ремиссий признаки заболевания практически отсутствуют. Но им на смену приходят рецидивы – обострения. Во время обострений выражена боль в области живота без четкой локализации, появляется тошнота, снижается аппетит. Боль имеет приступообразный характер. Ее сопровождают позывы к дефекации. Диарея чередуется с запорами, отмечается слизь в кале.

Течение заболевания может быть достаточно длительным. При поздней диагностике колита, отсутствии лечения либо его неадекватности велика вероятность развития осложнений. Это может быть расширение кишечника, его перфорация – прободение из-за нарушения целостности кишечной стенки, кровотечение из кишечника, развитие доброкачественных и злокачественных опухолей. Наряду с этим возможны отдаленные проявления колита: заболевания суставов и печени, поражение кожи и полости рта.

Диагностика и лечение

Наряду со сбором анамнеза для диагностики колита необходимо проведение ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии. При этом важно дифференцировать воспалительный процесс в кишечнике от других кишечных патологий.

Возможно амбулаторное лечение, а также в условиях стационара. Процесс лечения, его объем зависит от локализации воспаления, тяжести течения заболевания, сопутствующей патологии. Медикаментозное лечение подбирают индивидуально с учетом причин заболевания для устранения воспаления кишечника.

Неотъемлемой частью лечения воспаления кишечника является правильный режим питания. Это щадящая пища, но при этом калорийная. Сбалансированная диета должна обеспечивать нормальную работу кишечника и всего организма.

В некоторых, крайних случаях требуется хирургическое лечение. Но, все же, по ряду веских причин консервативное лечение имеет преимущество перед оперативным вмешательством.

Профилактика

Профилактика актуальна всегда. Чтобы избежать воспалительных процессов в кишечнике, предотвратить обострение хронического колита важно соблюдать определенные рекомендации. В основном они заключаются в исключении влияния провоцирующих факторов, своевременном их устранении.

Источники: http://moizhivot.ru/kishechnik/kolit/atroficheskij-kolit.html, http://www.diagnos.ru/diseases/jekat/kolit, http://www.gemorroe.ru/soputstvuyushie/vospalenie-kishechnika-kolit






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Земноводные получают кислород через лёгкие и кишечник (3)
Кефир с чесноком на ночь для кишечника (3)
Восстановление слизистой желудка и кишечника (2)
Тухлый запах газов из кишечника (2)
Газоотводную трубку оставляют в кишечнике (2)
Синдром раздраженного кишечника лечение гомеопатией (2)

Последние публикации:

Полипы в кишечнике симптомы отзывы

LiveInternet LiveInternet Лечение полипов народными средствами Хочу рассказать далее...

Стафилококк в кишечнике у грудничка лечение народными средствами

Золотистый стафилококк Стафилоккок один из видов микроорганизмов, далее...

Рак кишечника в молодом возрасте

Влияние возраста при раке прямой кишки С каждым далее...

Читать по теме:

Как вылечить кандиду в кишечнике

Вопросы по кандидозу кишечника Вы знаете, где больше всего далее...

Как восстановить работу кишечника после отравления

Помощь при пищевом отравлении: снять симптомы и далее...

Заболевания кишечника и кожные высыпания

Могут ли быть прыщи от глистов? Для избавления от далее...