Воспаление аппендицита и толстого кишечника



Болезни кишечника

Аппендицит слепой кишки.

воспаление червеобразного отростка

• Различают две клинико-морфологические формы аппендицита: острый и хронический.

* В развитии имеют значение:

а. Обструкция аппендикса (чаще каловыми массами) со снижением резистентности слизистой оболочки и инвазией микроорганизмов в стенку отростка.

б. Необструктивный аппендицит может возникать вторично при генерализованных инфекционных заболеваниях (чаще вирусных).

Морфологические формы острого аппендицита.

Сопровождается расстройствами кровообращения, небольшими кровоизлияниями, мелкими скоплениями лейкоцитов — первичный аффект.

Характерен очаг гнойного воспаления в слизистой оболочке.

° отросток увеличен, серозная оболочка тусклая, полнокровная, покрыта фибринозным налетом;

° стенки утолщены, из просвета выделяется гнойное содержимое,

° микроскопически выявляется диффузная инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами всей толщи отростка.

° диффузное гнойное воспаление с некрозом и изъязвлением слизистой оболочки.

° на фоне диффузного гнойного воспаления определяются абсцессы.

° возникает при тромбозе или тромбоэмболии артерии брыжеечки аппендикса (первичный гангренозный аппендицит) или при тромбозе ее в связи с развитием периаппендицита и гнойного мезен-териолита (вторичный гангренозный аппендицит),

° стенки отростка приобретают серо-черный цвет, на серозной оболочке фибринозно-гнойные наложения.

Осложнения острого аппендицита.

° Возникают при деструктивных формах аппендицита.

° с развитием разлитого гнойного перитонита,

° с развитием периаппендикулярного абсцесса с последующим разрастанием фиброзной ткани и лотнением.

б. Эмпиема отростка:

развивается при обструкции проксимальных отделов отростка.

в. Пилефлебитические абсцессы печени:

° связаны с гнойным тромбофлебитом сосудов брыжейки и пилефлебитом (воспаление полой вены).

• Развивается после перенесенного острого аппендицита.

• Характеризуется склеротическими и атрофическими процессами, лимфогистиоцитарной инфильтрацией.

Воспалительные заболевания кишечника

• В развитии играет роль наследственная предрасположенность.

• Болезнь возникает преимущественно у молодых, хотя может встречаться в любом возрасте.

• Могут поражаться любые отделы желудочно-кишечного тракта, но наиболее характерная локализация илеоцекальная область (старое название болезни «терминальный илеит»).

• Часто сопровождается внекишечными проявлениями: артритами, склерозирующим холангитом, разнообразными кожными проявлениями и пр.

• В стенке кишки развивается хроническое воспаление, захватывающее все слои стенки.

• Более чем в половине случаев образуются неспецифические гранулемы без некроза (напоминают саркоид-ные), выражен фиброз подслизистого слоя.

• Типично скачкообразное поражение кишки: пораженные участки кишки чередуются с нормальными.

• Характерно утолщение стенки пораженного сегмента кишки с сужением просвета.

• Глубокие щелевидные поперечные и продольные язвы; отек подслизистого слоя сохранившихся участков кишки с выбуханием покрывающей их слизистой оболочки, что придает ей вид булыжной мостовой.

• Диарея, синдром мальабсорбции.

• Кишечная непроходимость (вследствие рубцового сужения).

• Свищи — межкишечные, кишечно-пузырные, кишечно-влагалищные, наружные и пр.

• Примерно у 3 % больных развивается рак кишки.

Неспецифический язвенный колит

• Может иметь семейный характер.

• Встречается в любом возрасте, чаще молодом.

• Часты внекишечные проявления: артриты, ирит и эписклерит, склерозирующий холангит, заболевания кожи.

• Изменения ограничены толстой кишкой (в подавляющем большинстве случаев); прямая кишка вовлекается в процесс у всех больных; может быть поражена вся толстая кишка.

• Воспаление и изъязвления ограничены слизистой оболочкой и подслизистым слоем; характерны крипт-абсцессы (скопление полиморфно-ядерных лейкоцитов в криптах кишки).

• Изъязвления могут быть обширными с сохранением лишь небольших участков слизистой оболочки, которые образуют «псевдополипы».

• Макроскопически слизистая оболочка кишки обычно красная с гранулированной поверхностью.

• Токсический мегаколон - состояние, при котором отмечается значительное расширение кишки.

• У 5 — 10 % больных развивается рак кишки.

• Вызывается энтеротоксином, вырабатываемым Clostridium difficile (обычный компонент кишечной микрофлоры).

• Возникает (чаще всего) после лечения антибиотиками широкого спектра действия.

• Проявляется выраженной интоксикацией, диареей.

• На поверхности слизистой оболочки толстой кишки появляются ограниченные сероватые бляшки.

• Микроскопическая картина: в участках поражения определяются слизисто-некротические массы (иногда с примесью фибрина), пронизанные лейкоцитами, прикрепленные к участкам повреждения и изъязвления слизистой оболочки. Прилежащие участки слизистой обычно выглядят нормальными.

• В стенке кишки — выраженный отек.

• Развивается преимущественно у пожилых людей.

• Связан со склерозом сосудов стенки кишки, возникающим при атеросклерозе, сахарном диабете и других заболеваниях, сопровождающихся артериосклерозом.

• Сегментарный характер поражения, чаще вовлекается область селезеночного изгиба ободочной кишки.

Макроскопическая картина: изъязвления, псевдополипы, фиброз стенки.

Микроскопическая картина: изъязвления выполнены грануляционной тканью, окружающей пучки мышечной пластинки и распространяющейся в подслизистый слой. Определяется большое количество гемосидерина; в просвете мелких сосудов — гиалиновые тромбы, могут встречаться крипт-абсцессы. На поверхности экссудат из фибрина и полиморфно-ядерных лейкоцитов, в острую фазу — некроз слизистой оболочки.

В исходе возникает выраженный склероз собственной пластинки слизистой оболочки.

Как не допустить воспаления аппендицита (это полезно знать)

Мудрец будет скорее избегать болезней, чем выбирать средства против них.
Томас МорДля того чтобы не допустить воспаления аппендикса, нужно соблюдать следующие правила.

Не допускайте запоров.
Из-за них гибнет собственная микрофлора аппендикса и всего толстого кишечника. Ее заменяют болезнетворные микробы, вызывающие местные воспалительные процессы, и аппендицит в том числе.

Начинайте день с «противоаппендицитной» гимнастики.
Перед тем как встать с постели, сначала повернитесь на спину, сделайте глубокий вдох, затем выдохните и, задержав дыхание, втяните живот. Сосчитав до пяти, расслабьте мышцы живота. Повторите 8-10 раз.

В вашем рационе питания должно быть достаточно растительной клетчатки.
Она стимулирует моторную функцию кишечника и создает благоприятные условия для нормальной работы кишечной палочки и других полезных бактерий, защищающих слизистую оболочку аппендикса от воспаления. Ешьте ржаной хлеб грубого помола, каши (гречневую, перловую), фрукты, прежде всего яблоки, сливы, чернослив, овощи (морковь, свеклу, зеленый лук, капусту), морскую капусту.

Не используйте для жарки перетопленные жиры, оставшиеся от предыдущего приготовления пищи.
От использования таких жиров в слепой кишке и ее отростке развивается гнилостная микрофлора, способствующая развитию колита и аппендицита.

После обеда и ужина делайте массаж живота.
Это ускорит продвижение пищи по кишечнику и улучшит кровоснабжение аппендикса, препятствуя его воспалению. Лягте на спину, подложите под голову небольшую подушку (так вы сможете лучше расслабить мышцы брюшного пресса). Ноги чуть согните в коленях. Положите правую ладонь на пупок и подушечками 2-3 пальцев выполните 5-7 круговых движений по часовой стрелке, постепенно увеличивая амплитуду, чтобы в конце пальцы касались сверху грудной клетки, а снизу доходили до лобка. Повторите цикл поглаживаний 4-5 раз.

Не злоупотребляйте антибиотиками .
Длительный, бесконтрольный, не назначенный врачом прием этих лекарств ослабляет бактериальный иммунологический барьер, который насчитывает 400 видов полезных микроорганизмов, защищающих стенки аппендикса (и всего кишечника в целом) от инфекции. Если их место займет агрессивная микрофлора, воспаления не избежать.

Соки нужно делать только из свежих, неподпорченных овощей, фруктов, плодов и сразу пить после приготовления. Даже кратковременное хранение в холодильнике ускоряет брожение и порчу продуктов, хотя его вкус может не измениться. Консервированные соки действуют менее активно, чем свежие.

Поскольку вся пища, поступающая в организм, неизбежно попадает в желудок и задерживается там для переваривания, то самый оптимальный способ лечения желудочных заболеваний - это правильный режим и рацион питания.

Читать или оставить коментарий 2

Коментарии

Татьяна Гомель Очень полезные советы.

Хорошее имя Крайгород Хорошие советы!

Добавить Ваш комментарий

Ваш комментарий отправлен. Он появится в списке коментариев, сразу же после проверки его модератором.

Вам будет интересно:

Мед — «мастер на все руки»! Косметические средства на основе меда

Мед в уходе за кожей

Мед — «мастер на все руки»! Он и оздоравливает, и наводит красоту при умелом его использовании. Мед является прекрасным косметическим средством: мази из него смягчают кожу.

Мед. Народные методы лечения медом

(Полезные продукты)

Мед - не просто вкусный продукт, о котором в старину говорили: «мужик с медом и лапоть съел», но и отличное натуральное лекарственное средство. В медицинских целях лечение медом рекомендуют для укрепления сердечно-сосудистой системы. Полезен мед и при заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта.

Уникальные рецепты медовой маски для лица.

Медовая маска в рецептах красоты вашего лица (уход за лицом)

В обыденной жизни мед для нас стал привычным продуктом, но мы часто забываем, что с его помощью можно вернуть нашей коже сияние и молодость. Мед содержит глюкозу, фруктозу, магний, фосфор, кальций, йод, бор, натрий, калий, цинк и железо. В отличие от большинства косметических средств, витамины, содержащиеся в медовой косметике, усваиваются кожей почти на все 100 процентов!

Как распознать аппендицит дома

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки носит название аппендицит. Зачастую признаки воспаления путаются с другими кишечными заболеваниями, коликами, расстройством или отравлением. Что бы своевременно диагностировать воспаление и оказать квалифицированную помощь необходимо знать отличительные свойства аппендицита. В этой статье мы поможем Вам диагностировать воспаление червеобразного отростка, расскажем об отличительных особенностях аппендицита у мужчин, женщин и детей, а так же научим как определить аппендицит в домашних условиях.

Что мы знаем об аппендиците?

Аппендицит- воспаление аппендикса, тонкого червеобразного отростка слепой кишки, который расположен между тонким и толстым кишечником

Это заболевания часто встречается у женщин возрастом от 20 до 40 лет, у мужчин реже, чаще всего у парней до 20 лет.

Расположен отросток в правой подвздошной брюшной области, но учитывая особенности организма, он может немного смещаться тем самым путая постановку верного диагноза. Точное расположение можно узнать сделав УЗИ,

Причины воспаления аппендицита

Точной причины воспаления аппендикса нет. Ответа на вопрос почему только некоторые люди страдают от воспаления аппендикса тоже нет. Рассмотрим несколько вариантов:

  1. Штампы кишечных палочек становятся патогенными под влиянием внешних или внутренних факторов, вследствие чего возникает инфекционный процесс.
  2. Сужение просвета аппендикса, закупорка его инородными телами.
  3. Недостаточность кровоснабжения червеобразного отростка провоцирует застой крови и некроз.
  4. Травмы живота
  5. Излишне подвижный аппендикс, изгибы аппендикса (зачастую у детей)
  6. Воспаляется аппендикс чаще у людей страдающих запорами и проблемами с сердечно-сосудистой системой.
  7. Вредные привычки способствуют воспалению
  8. У мужчин может возникать на фоне скрытых инфекций в малом тазу, у женщин – гинекологическими заболеваниями.

Основные признаки помогающие диагностировать воспаления аппендикса

  1. Боль в животе. Локализация боли в месте расположения аппендикса с иррадиацией в зону пупка. У беременных в зависимости от срока локализация может быть немного выше.
  2. Высокая температура 38 °-39 °С
  3. Озноб
  4. Запор и рвота одновременно, жидкий стул с кровяными примесями, ложные позывы к испражнению свидетельствуют о таком недуге как воспаление аппендикса.
  5. Для точной диагностики попробуйте лечь спиной на твердую, ровную поверхность и аккуратно нажать в области локализации болевых ощущений, если при легком нажатии у Вас острая боль в правом боку, срочно вызывайте бригаду скорой помощи.
  6. При воспалении аппендикса живот при нажатии твердый, мышцы жесткие может присутствовать вздутие.
  7. Что бы проверить признаки воспаления отростка походите выпрямивши спину. Во время воспаления отростка это не возможно без сильной боли. Если же свернутся в позу «эмбриона» калачиком #8212; боль уменьшится.

У детей и пожилых людей свои отличительные особенности при диагностике аппендицита.

Как у ребенка диагностировать аппендицит? Дети часто не могут объяснить где болит, какие ощущения. Чаше всего ребенок может скрывать боль в страхе перед врачами и операцией, по этому родителям нужно быть внимательными, что бы выявить первые признаки аппендицита. Ребенок зачастую малоподвижен, плаксив, отказывается от еды, имеет неспокойный сон. На вопрос где болит #8212; показывает на весь животик. Боль может усиливаться при касании животика, одевании, наклоне или лежании на боку. Присутствует повышение температуры, тошнота, диарея. Узнать такие признаки у своего ребенка внимательным родителям не сложно. Еще один прием что бы узнать аппендицит у ребенка это согнуть правую ножку в колене, небольшие попытки закончатся болезненной реакцией.

У пожилых людей картина наоборот, немного смазанная, нет выраженных признаков воспаления, поэтому часто аппендицит выявить на ранней стадии не удается. Зачастую локализация боли у пожилых людей смещается в область поясницы, что дает неверную картину заболевания, можно спутать с печеночными коликами. В анализе крови может быть повышенное число лейкоцитов, что свидетельствует о воспалении. При неясной картине воспаления и скрытых симптомах зачастую развивается перитонит.

Распознать аппендицит у беременных весьма непросто. Отросток может быть смещен растянутой маткой (в зависимости от сроков). При надавливании на переднюю брюшную стенку симптомы раздражения брюшины отсутствуют из-за растяжки брюшной стенки. При высоком расположении отростка картина напоминает гастрит, при низком – цистит. У беременных может повышаться температура, при резком нажатии на брюшину не на долго усиливается боль. Диагностировать воспаление отростка можно с помощью микроскопии мочи, УЗИ, лапароскопии.

Воспаление аппендикса у мужчин

Диагностировать в домашних условиях воспаления отростка поможет пальпация живота в правой подвздошной области, при которой правое яичко будет самопроизвольно подтягиваться вверх.

При легком подтягивании мошонки будут болезненные ощущения яичка.

У женщин и девушек при подозрении на аппендицит важно провести гинекологический осмотр, что бы исключить заболевания придатков, яичников, внематочную беременность.

Наличие этих симптомов позволяет распознать аппендицит и без отлагательств вызвать скорую.

  1. При вышеперечисленных симптомах срочно вызвать скорую помощь.
  2. НЕ принимать обезболивающие до приезда скорой.
  3. НЕ кушать до приезда врача.
  4. НЕ принимать медикаментов для желудка или кишечника, это ухудшит клиническую картину и оттянет время постановки диагноза.
  5. Ни в коем случае не стоит прикладывать грелку к животу, тепло способствует быстрому развитию воспаления. Лучшее лекарство это холод, голод и покой до приезда скорой помощи.
  6. Аппендицит это заболевание, требующее хирургического вмешательства, вылечить в домашних условиях его невозможно.

Нельзя откладывать диагностику аппендикса и вызов скорой если боли немного уменьшились, это наоборот может быть тревожным звоночком к беспокойству.

Самым опасным осложнением аппендицита является разрыв отростка. В результате разрыва инфекция проникает в стерильную брюшную полость что может послужить развитием перитонита и дальнейшим заражением организма

Что бы избежать воспаления червеобразного отростка необходимо прислушиваться к своему организму, следить за здоровьем, правильно питаться, кушать натуральные фрукты, овощи, делать разгрузочные дни для своего организма, обращать внимание на свой стул и регулярно посещать врача.

Источники: http://xn--80ahc0abogjs.com/patologicheskaya-fiziologiya_792/bolezni-kishechnika-48328.html, http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/33e0097ba5929d1ac3257670007ca9e3, http://domlecheniye.ru/pishhevaritelnaya-sistema/zheludochno-kishechnyj-trakt/appendicit-v-domashnix-usloviyax.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Восстановление после удаления полипов кишечника (5)
Золотистый стафилококк в кишечнике диета (3)
Препараты от метеоризма выгоняющие воздух с кишечника (3)
Виды кала при заболеваниях кишечника (3)
Нехватка лактобактерий в кишечнике у взрослых (3)
Питание для нормализации микрофлоры кишечника (3)

Последние публикации:

Продукты оказывающие слабительное действие на кишечник

Продукты, обладающие слабительным действием Одной из проблем, о далее...

Как лечить кишечник после облучения

Желудочно-кишечные осложнения после облучения или химиотерапии Осложнения далее...

Йога от запоров и заболеваний кишечника

Комплекс асан при проблемах с кишечником далее...

Читать по теме:

Рецепты диетических блюд для кишечника

Диетический стол при заболеваниях кишечника №4 Диетический стол №4 далее...

Слабительные масла для очищения кишечника

Очищение кишечника касторовым маслом Одним из самых лучших далее...

Какие анализы сдают при заболеваниях кишечника

Какие анализы сдавать при болях в животе у далее...