Современное лечение синдрома раздраженного кишечника



Слишком чувствительный кишечник может сильно портить вам жизнь. Лечить такое заболевание намного легче, чем его диагностировать. Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием.

Оно вызывает неприятные симптомы в области пищеварительного тракта, например разного рода боли в животе: покалывания в области желудка или болезненные скручивающие ощущения, спазмы в области кишечника, вздутия, запоры или поносы.

Настоящим мучением становится постоянное посещение туалета. И случается чаще всего тогда, когда мы испытываем сильный стресс или другие сильные эмоции, в том числе и позитивные. Проблемы с опорожнением связаны с тем, что кишечник, вместо того чтобы сокращаться ритмично, работает иногда слишком быстро, а иногда стишком медленно.

Точно неизвестно, что является причиной этого заболевания. Его не вызывают бактерии или вирусы, также оно не связано со строением пищеварительного тракта. Кроме того, возникающие симптомы могут быть различными у разных пациентов и часто могут быть похожи на проявления серьезных гастроэнтерологических заболеваний, в том числе и рака. Лечением СРК занимается гастроэнтеролог, к которому вас направит терапевт.

Пациенты, страдающие от СРК, должны придерживаться диеты, специально разработанной с учетом симптомов. Например, если при СРК возникают запоры, следует включить в рацион сырые овощи и фрукты, богатые клетчаткой: яблоки, морковь, кольраби и зерновые продукты.

В случае, если пациент страдает расстройствами желудка, подойдет диета на основе риса и макаронных изделий. Овощи следует готовить на пару, а мясо и рыбу отваривать. Пациентам рекомендуется кушать 5-7 раз в день (каждые 2 часа), но небольшими порциями Переедание всегда усиливает неприятные симптомы в области пищеварительной системы. Следует ограничить употребление черного кофе, газированных напитков и алкоголя, так как эти напитки раздражают кишечник.

Следует пить много негазированной минеральной воды - минимум два с половиной литра в день. Следует также избегать острых блюд и продуктов, вызывающих газообразование и вздутие живота (капуста, бобовые). Дополнить ежедневный рацион можно пробиотическими препаратами, которые помогут урегулировать пищеварительный процесс.

Контрастный душ укрепит капилляры и поможет избавиться от болевых ощущений. При нервных перегрузках принимайте гомеопатические препараты, снимающие стресс, или пейте отвар из трав: 2-3 глотка после еды в течение дня (на 1 литр воды 1 столовая ложка шиповника, по 1 чайной ложке бессмертника, листьев брусники, цветков коготков).

Делайте массаж живота: наклоните торс вперед глубоко вдохните, задержите дыхание и поиграйте животом , расслабляя и напрягая его, затем выдохните (повторите 5 раз). Такой массаж улучшит тонус кишечника, расслабит мышцы.

Обязательно занимайтесь аутотренингом: закройте глаза, постарайтесь расслабиться, настройтесь на позитивный лад, затем напрягите мышцы и расслабьте их. В течение дня следите за осанкой, периодически задавайте себе следующие вопросы: какое у меня сейчас выражение лица, в каком состоянии мои мышцы, о чем я думаю. Если вы напряжены, лицо у вас недовольное, а думаете вы о проблемах, постарайтесь изменить все эти три пункта: расслабьтесь, улыбнитесь, подумайте о хорошем.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника это функциональная патология кишечника психосоматического характера. Иными словами дисфункция кишечника не имеют прямой связи с патологическими процессами в кишечной трубке или желудочно-кишечном тракте вообще, и этиологические корни заболевания уходят в психо-эмоциональное состояние больного, дестабилизация которого приводит к сбою передачи импульсов от головного мозга кишечнику.

Синдром раздраженного кишечника у женщин возрастной группы от тридцати до сорока лет находит более частое проявление, нежели в других демографических слоях, хотя заболеванию подвержены и мужчины и дети обоих полов. Первейшими признаками синдрома раздраженного кишечника являются боли с большей или меньшей выраженностью и зависимостью от дефекации. Болей синдром может носить разный характер и проходить или слабеть после дефекации, а так же сопровождаться запорами или диареей, или посменным расстройством стула с его последующим скреплением. Синдром раздраженного кишечника довольно редко встречается у пожилых людей, поэтому при наличии аналогичных симптомов необходимо пройти более полное обследование что бы исключить дивертикулез толстого кишечника. хронический энтерит обострение болезни Крона .

Некоторые симптомы синдрома раздраженного кишечника имеют переменный характер – вздутие и ощущение не полного опорожнения послед дефекации, диарея и запор, тошнота и дискомфорт в животе. Кроме того боли при синдроме раздраженного кишечника могут быть как острыми, колющими так и ноющими тупыми. Пациенты жалуются на сильную утомляемость, частые головные боли, депрессию и бессонницу, частые и сильные позывы к мочеиспусканию, дискомфорт при половом акте, и даже нарушения с работе сердца.

Среди причин синдрома раздраженного кишечника первую и ведущую роль играет психосоматика, эмоциональный фон и общее состояние нервной системы пациента, однако кроме психосоматических факторов возникновения болезни отмечают так же зависимость от изменений гормонального фона, генетической предрасположенности, принятие некоторых лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков (на один и тот же вид антибиотика у каждого человека своя реакция, для того, что бы определить уровень воздействия антибиотика на органзм делают исследование – антибиотикограмму).

Синдром раздраженного толстого кишечника довольно сложно диагностировать, поскольку в течении болезни патологических процессов в самом кишечнике, его слизистой и т.д. не происходит. В большинстве случаев, диагностика синдрома раздраженного кишечника производиться на основании сбора подробного анамнеза и исключения других заболеваний кишечника. Проводится полное обследование, включая лабораторные исследования крови, инструментальные исследования кишечника и пищевода, в целях проверки на хронический эзофагит (воспаление пищевода) и острый эрозивный гастрит. поскольку эти заболевания так же могу давать болевые ощущения, отдающие в брюшную полость и загрудинную область, а так же исключить диагноз пищевода Баретта. При условии, что никаких отклонений не выявлено, врач делает заключение что состояние больного вызвано клиникой синдрома раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника у детей протекает по тому же сценарию что и у людей старшего возраста, и требует немедленной консультации невролога, поскольку, нарушения всасываемости питательных веществ, вследствие диареи может привести к авитаминозам, сбою в обмене веществ и другим неприятным последствиям. Кроме того, наличие синдрома раздраженного кишечника явственно говорит о нарушениях функционировании нервной системы, состояния постоянного стресса, что в свою очередь может дать другие серьезные осложнения.

Функциональное лечение синдрома раздраженного кишечника назначается в зависимости от наличия симптомов заболевания. При синдроме раздраженного кишечника с диареей назначаются вяжущие скрепляющие препараты, продукты с высоким содержанием крахмала и пониженным содержанием жиров. Медикаментозное лечение синдрома раздраженного кишечника с запорами, предполагает назначение слабительных препаратов для облегчения дефекации. При сильном метеоризме и ярко выраженном болевом синдроме лечение синдрома раздраженного кишечника может осуществляться с применением антибактериальных препаратов. Лечение синдрома раздраженного кишечника при беременности предполагает исключительно диетотерапию либо осторожное применение препаратов растительного происхождения под внимательным наблюдением врача гастроэнтеролога и акушер гинеколога. Применение слабительных средств при беременности крайне нежелательно, так как может спровоцировать преждевременную родовую деятельность матки, что в свою очередь представляет угрозу вынашиванию малыша.

Диета при синдроме раздраженного кишечника составляется врачом на основании имеющихся симптомов (расстройство, запоры, метеоризм и т.д.) При СРК с преобладанием запоров, рекомендуется употребление пшеничных отрубей (в целях увеличение пищевых волокон в рационе) чернослива, свеклы, кисломолочных продуктов в вечернее время. Питание при синдроме раздраженного кишечника с преобладанием диареи, предполагает употребление продуктов скрепляющего и дезинфецирующего действия: черники, черемухи, отварного риса без масла, отварного картофеля, крепкого чая, как черного так и зеленого. Меню при синдроме раздраженного кишечника с болями и метиоризмом исключает потребление газированных напитков, шоколада и кофе, жаренных и излишне жирных продуктов.

Лечение хронического синдрома раздраженного кишечника в Израиле предполагает не только функциональное решение проблемы с помощью диетотерапии и лекарственных препаратов, но и устранение причины появления расстройства – напряженного психо-эмоционального состояния. С помощью квалифицированным психологов пациенту помогают решить его внутренние проблемы вызывающие стрессовые ситуации, что приводит к стабилизации психических процессов, снижению нервного напряжения и гарантии не возврата психосоматического синдрома раздраженного кишечника

Оцените пожалуйста статью:

Современные подходы к лечению синдрома раздраженного кишечника


Автор: А.А. Шептулин, д.м.н. профессор, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова, Москва

СРК является наиболее часто встречающимся гастроэнтерологическим заболеванием. Среди населения развитых стран он встречается в среднем у 15–20%. СРК выявляется у 28% всех пациентов, обращающихся к гастроэнтерологам. Выбор лекарственных препаратов при СРК определяется клиническим вариантом заболевания. Единственным классом лекарственных препаратов, эффективность которых подтверждена для лечения болей при СРК, являются спазмолитики. Проведенные метаанализы показали, что эффективность спазмолитиков при лечении больных СРК составляет 53–61%.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) в соответствии с Римскими критериями III (2005) определяется как комплекс функциональных расстройств, включающих в себя рецидивирующие боли или дискомфорт в животе, отмечающиеся по меньшей мере 3 дня в течение месяца на протяжении последних 3 месяцев (при общей продолжительности клинических симптомов не менее 6 месяцев) и сочетающиеся с двумя из трех следующих признаков: боли уменьшаются после акта дефекации; боли сопровождаются изменением частоты стула; боли сопровождаются изменением консистенции стула. Различают следующие клинические варианты СРК: с запорами, диареей, смешанный (с чередованием запоров и диареи) и неклассифицируемый. Изменения консистенции кала, устанавливаемые в соответствии с Бристольской шкалой, являются основным признаком того или иного варианта СРК: 1 и 2 пункты этой шкалы (твердый, комковатый кал в виде орешков ) характерны для варианта СРК с запорами, 6 и 7 пункты (кашицеобразный или водянистый кал) – для варианта СРК с диареей [8].
Вынос 1. СРК выявляется у 28% всех пациентов, обращающихся к гастроэнтерологам, и у 8–12% больных, обращающихся к врачам общей практики.

СРК является наиболее часто встречающимся гастроэнтерологическим заболеванием. Среди населения развитых стран он встречается в среднем у 15–20%. СРК выявляется у 28% всех пациентов, обращающихся к гастроэнтерологам, и у 8–12% больных, обращающихся к врачам общей практики [3].

Важное место в патогенезе СРК занимают различные нарушения двигательной функции кишечника, в частности повышение сократительной активности гладкомышечных волокон стенки кишечника, считающееся основной причиной возникновения болей у пациентов с СРК. У больных СРК наблюдается повышенная чувствительность стенки кишечника к растяжению (висцеральная гиперчувствительность), которая может приводить к снижению порога болевой чувствительности (висцеральной гипералгезии). Модулирующую роль при этом может играть измененная активность центральной нервной системы. Так, при растяжении прямой кишки у больных СРК активируются не лимбические структуры, а префронтальная зона коры, ответственная за депрессивные реакции.

Перенесенная кишечная инфекция (так называемый постинфекционный СРК), психоэмоциональный стресс, физическая или сексуальная травма, перенесенная больным (особенно в детском или подростковом возрасте), могут способствовать возникновению нарушений моторики кишечника и повышенной висцеральной чувствительности. Клиническая картина СРК неспецифична, поэтому при постановке диагноза необходимо исключить широкий круг органических заболеваний: опухоли толстой и прямой кишки, хронические воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона), микроскопический (коллагеновый и лимфоцитарный) колит, дивертикулярную болезнь кишечника, дисахаридазную недостаточность, целиакию и др. [2]. При обследовании пациентов следует обращать внимание на наличие у них симптомов тревоги , обнаружение которых делает диагноз СРК маловероятным и требует поиска серьезного заболевания органической природы. К симптомам тревоги относится появление первых симптомов СРК в пожилом возрасте, лихорадка, примесь свежей крови в кале (гематохезия), возникновение кишечных расстройств в ночное время, необъяснимое похудание, прогрессирующее течение заболевания, анемия, лейкоцитоз, повышение СОЭ, стеаторея и полифекалия [1].

Последние статьи

Источники: http://ladyhealth.com.ua/woman-health/health/26601-bolezni-sovremennogo-cheloveka-sindrom-razdrazhennogo-kishechnika.html, http://www.pro-israel.ru/sindrom-razdrajonogo-kishechnika.html, http://www.remedium.ru/doctor/gastroenterology/detail.php?ID=53320PAGEN_1=2






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (122)
Виды кала при заболеваниях кишечника (47)
Запах газов из кишечника тухлыми яйцами (36)
Боли в кишечнике слева и понос (32)
Боль в кишечнике кровь в кале (30)
Фортранс как понять что кишечник очистился (28)

Последние публикации:

Диета для лечения желудка и кишечника

Наиболее полезные продукты для желудка и далее...

Препараты для микрофлоры кишечника купить

Пробиотик-Бифидо-лакто форма Упаковка: 50 капсулТеперь в капсулах! далее...

Что будет если не лечить кишечник

Что будет если не лечить запор? Что далее...

Читать по теме:

Диета для здорового желудка и кишечника

Как восстановить желудок Многие из нас живут в довольно далее...

Дивертикулез кишечника симптомы лечение диета

Дивертикулез кишечника - народные средства лечения В наше далее...

Таблетки от кишечника и прыщей

Скажите какое лекарство лучше от кишечника? Что далее...