Жидкость в кишечнике от чего



Подготовка и результаты УЗИ брюшной полости на свободную жидкость

Ультразвуковое исследование — один из наиболее безопасных, неинвазивных и в тоже время достоверных методов определения свободной жидкости в брюшной полости.

Причины скопления жидкости

Несмотря на то, что в брюшине всегда секретируется определенное количество жидкости, в норме ее не должно диагностироваться на УЗИ. Это связано с тем, что выделяемая жидкость тут же всасывается, что обеспечивает свободное скольжение органов брюшной полости относительно друг друга. Таким образом поддерживается баланс между процессами секреции и поглощения.

При развитии патологического процесса в брюшной полости этот баланс может нарушаться, в связи с чем формируется выпот — асцит (или проще говоря, водянка). Типичная причина асцита — повышение давления в области воротной вены, развивающееся вследствие хронических заболевания, таких как печеночная патология с синдромом портальной гипертензии (цирроз, злокачественное новообразование), сердечно-сосудистая недостаточность, перитонит и т.п.

Также скопление свободной жидкости может быть связано с развитием таких патологических процессов брюшной полости. и в частности органов ЖКТ, как аппендицит, кишечная непроходимость, злокачественный процесс, локализующийся в желудочно-кишечном тракте. При этом нередко, вследствие инфицирования, жидкость может приобретать гнойный характер.

Кроме того, свободная жидкость может возникать вследствие закрытой (тупой) травмы живота. Тогда в брюшную полость попадает кровь или содержимое полых органов брюшной полости (желчного пузыря, желудка, кишечника).

Ультразвуковая диагностика позволяет не только определить наличие жидкости в области брюшины, но откорректировать тактику лечения. В зависимости от характера патологического процесса, может применяться консервативная терапия, пункция или оперативное вмешательство.

Показания к проведению диагностики

Ультразвук на предмет свободной жидкости проводится при таких заболеваниях, как:

Асцит

Асцит (водянка брюшной полости) это осложнения различного рода состояний и заболеваний.

Асцит проявляется накоплением жидкости внутри брюшной полости. Вследствие этого увеличивается объем живота, возникают субъективно неприятные симптомы и вторичные нарушения в работе органов брюшной полости.

Такое состояние требует неотложного вмешательства врачей, особенно при быстром накоплении жидкости.

Причины

В основе развития асцита всегда лежит патология, так как нормальные условия функционирования брюшной полости не подразумевают выделения большого количество жидкости.

Незначительное количество выделяется лишь в брюшине, чтобы петли кишечника свободно скользили друг относительно друга и не склеивались, формируя спайки. Затем эта жидкость обратно всасывается.

При нарушении нормальной работы этого механизма страдает функция секреции жидкости и функция ее обратного всасывания. Это приводит к формированию асцита и накоплению избытка жидкости внутри живота.

Причины асцита у взрослых

Процесс может возникать при раке крови и заболеваниях крови неопухолевой природы, при пороках сердца с нарушением кровообращения и застойной сердечной недостаточностью.

Могут вызвать асцит проблемы с лимфообращением, проблемы с щитовидной железой и почками.

Симптомы асцита

Симптомы асцита во многом зависят от причины, от количества жидкости и скорости ее образования.

Проявления могут нарастать постепенно, а могут возникать внезапно, в течение нескольких дней или даже часов.

При асците отмечается увеличение размеров живота и невозможность застегнуть брюки или ремни, прибавка в весе.

Возникают ощущения распирающих болей, изжога и отрыжка, тошнота, метеоризм.

По мере увеличения живота, он выглядит как беременный, с выпячиванием пупка и натяжением кожи. В вертикальном положении живот отвисает, в горизонтальном - распластывается по бокам, выступая со стороны ребер.

При большом объеме живота возникает сильная одышка с отеками рук и ног, может быть нарушено передвижения, затруднены наклоны.

Могут возникать геморрой, грыжи. выпадать прямая кишка, развивается варикоцеле.

В зависимости от причины проявляются также общие симптомы болезни –

  • лихорадка,
  • явления токсикоза,
  • похудение на фоне увеличения объема живота,
  • расширение подкожных вен на животе,
  • синюшность конечностей.

В среднем в брюшной полости может скопиться от 5 до 20-ти литров жидкости.

Методы диагностики

Основа диагностики – указания на увеличение живота, связанное с болезнями. Также первые данные можно получить при прощупывании живота и его перкуссии - выявляются типичные проявления.

Необходимо выполнение УЗИ брюшной полости и крупных сосудов, исследование печени, диагностическая лапароскопия и пункция брюшной полости (парацентез) с забором жидкости на анализ.

Для выяснения причины асцита назначают анализы крови и мочи, биохимию крови и иммунологические исследования. Дополнительно могут понадобиться рентген грудной клетки и эзофагоскопия пищевода.

Методы лечения асцита

Лечением асцита занимаются терапевты, хирурги и врачи различных специализаций, в зависимости от причины, его вызвавшей.

  • диета с ограничением соли и жидкости,
  • прием мочегонных средств (лазикс, верошпирон) в сочетании с калий-содержащими препаратами (аспаркам).

Если причина асцита - гипертензия в системе воротной вены, то применяются препараты для ее снижения, гепатопротекторы (лив-52, эссенциале), введения плазмы или альбумина.

Если объем жидкости не уменьшается, применяют лапароцентез (прокол брюшной стенки и удаление избытка жидкости).

При большом объеме экссудата нельзя за раз удалять более 5 литров. Если жидкость прибывает быстро, устанавливают перитонеальные катетеры, чтобы не было спаек и инфицирования брюшины.

Течение и прогноз

Асцит существенно осложняет течение основного заболевания и считается прогностически неблагоприятным признаком.

Асцит может осложниться перитонитом. кровотечением, отказом печени и селезенки, поражением мозга из-за отека.

В среднем процент летальности больных с выраженным асцитом до 50%.

Материал добавлен пользователем veronik49

Водянка живота. Лечение водянки живота в домашних условиях

В медицине регистрируются заболевания, которые являются следствием других недугов, чаще всего более продолжительных и грозных. В числе таких заболеваний относится водянка живота или асцит, брюшная водянка. У пациентов с такой болезнью живот напоминает пивную бочку за счет накопления лишней жидкости в организме, в частности в брюшной полости.

Водянка живота – механизм развития, причины возникновения и симптомы болезни

#9679; У здорового человека в норме в брюшной полости в сутки накапливается от 300 до 500 мл жидкости, с помощью которой не допускается склеивание внутренних органов и обеспечивается свободное движение петель тонкого и толстого кишечника. Между прочим, эта жидкость самой брюшиной всасывается обратно. Однако в ряде случаев, когда развивается цирроз печени, вирусные гепатиты, ревматоидный артрит, заболевания почек и сердечно-сосудистой системы, нарушаются функции брюшины, и начинается скопление жидкости в брюшной полости в большом количестве. Вот таким образом появляется асцит или водянка живота, как в народе называют этот недуг.

#9679; У больного с таким диагнозом значительно меняется внешний вид и его состояние. Большой живот в лежачем положении очень похож на «лягушачий» - выпирающий с боков, распластанный. Это и есть основной признак водянки живота. Пациент замечает, что в последнее время он сильно поправился, в результате чего одежда стала мала, а при движении ощущает как в животе что-то плещется, как бы переливается.

#9679; При скоплении жидкости в брюшной полости порядка 5-7 литров у больного появляется одышка, учащается сердцебиение (тахикардия), нарушаются функции органов желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Как следствие всего этого развиваются неприятные симптомы в виде задержки мочеиспускания (анурия), метеоризма (газообразование), изжоги, тошноты, отрыжки.

#9679; Со временем увеличивается объем накапливаемой жидкости, который достигает 10-15, а иногда до 20-25 литров; живот становится похож на пивную бочку, что приводит к возникновению паховой и пупочной грыж. В связи с массивным сдавливанием жидкостью внутренних органов больной жалуется на боли в области сердца, он задыхается, на ногах образуются сильные отеки. Ему крайне нелегко заниматься привычными домашними делами, подниматься с кровати, встать со стула и сделать несколько шагов.

#9679; Врач на основании анамнеза больного и результатов исследований уточняет диагноз заболевания и назначает комплексное лечение, направленное на главную причину его развития. Назначается УЗИ брюшной полости, чтобы исключить (дифференцировать) другие причины увеличения живота – опухоли, ожирение, кисту яичников, беременность; одновременно определяется количество скопившейся жидкости. Очень надежным методом диагностики водянки живота считается лапароскопия, с помощью которой определяется количество жидкости и возможность ее инфицирования. О наличии заболевания также помогут общий анализ крови и мочи, биохимические пробы печени.

Водянка живота – диета

#9679; Водянка живота сама по себе не возникает, поэтому больному нужно резко ограничить употребление некоторых продуктов и жидкости. Для здорового человека суточная норма потребления жидкости составляет 2-2,5 литров, включая первые блюда, а больной водянкой живота должен сократить это количество втрое – оно не должно превышать 700-800 мл. Следует свести до минимума (еще лучше полностью исключить) потребление поваренной соли, которая задерживает воду в организме человека.

#9679; Вредно употребление острых, жирных, жареных и сладких блюд, которые всегда провоцируют жажду. В то же время очень полезны огурцы, свежая белокочанная капуста, кабачки, яблоки, зелень петрушки огородный, лимоны, ягоды ежевики и малины, а также напитки, обладающие калийсберегающим и мочегонным действием: тыквенный и морковный соки, отвар из инжира и сушеных абрикосов (курага), чай из листьев черной смородины и шиповника, березовый сок.

Водянка живота – лечение консервативное

#9679; Несмотря на строгую диету, у некоторых больных продолжает расти живот. Здесь нужен определенный подход для уточнения причины, которая привела к водянке живота. Действовать нужно в двух направлениях – лечить основную болезнь и сдерживать развитие водянки живота. Если жидкости в брюшной полости немного (до 5 литров), врач назначает консервативную терапию с применением мочегонных средств, к которым относятся фуросемид (утром по 1-2 таблетки), верошпирон (2-3 таблетки в утренние часы). Следует иметь в виду, что из этих средств только верошпирон является калийсберегающим препаратом, тогда как фуросемид, наоборот, выводит этот незаменимый микроэлемент из организма.

#9679; Поэтому вместе с фуросемидом назначают препараты калия – панангин, аспаркам, калия оротат и др.(по 2 таблетки трижды в сутки). Чтобы возместить потери белка в организме больного ему рекомендуется принимать раствор альбумина, который вводится внутривенно капельным путем. Дозировка препарата строго индивидуальная. Пациентам, страдающим болезнями сердечны-сосудистой системы, помогут бета-блокаторы – надолол (по 80-240 мг один раз в сутки), пропранолол (по 40 мг 2-3 раза в сутки), карведилол (по 25 мг 1 раз в сутки). Указанные средства уменьшают силу и частоту сокращений мышцы сердца, благоприятно воздействую на кровеносные сосуды, снижают повышенное артериальное давление.

#9679; Для борьбы с водянкой живота в медицине применяется лапароцентез – эвакуация жидкости из брюшной полости посредством прокола передней брюшной стенки. Однако к этому методу медики прибегают крайнее редко – когда ни лекарства, ни диета не помогают уменьшить количество накапливаемой жидкости изо дня в день. За один раз можно удалить не более шести литров жидкости, в противном случае у больного наступит резкое снижение артериального давления (коллапс), и он потеряет сознание.

Водянка живота. Лечение водянки живота в домашних условиях

#9679; Стручки фасоли являются отличным мочегонным средством, они помогут убрать отеки и снизить количество жидкости в животе. Рецепт такой: шелуху 8-10 стручков залейте пол-литра кипятка, варите десять минут и оставьте настаиваться один час. Профильтруйте и принимайте три-четыре раза в сутки по 80-100 мл отвара за полчаса до приема пищи в теплом виде.

#9679; Еще один мочегонный рецепт: залейте двумя стаканами кипящей воды две столовые ложки плодов и листьев лесной земляники, томите полчаса на водяной бане и настаивайте один час. После фильтрации можно пить по полстакана трижды в сутки за 15-20 минут до трапезы. По такому же рецепту вы можете приготовить отвары трав зверобоя, спорыша, цветков красного клевера, кукурузных рыльцев, семян гороха, корней лопуха. Все эти растения обладают прекрасным мочегонным эффектом.

Лечитесь на здоровье, и храни вас Бог.

В статье были использованы материалы врача-терапевта высшей категории Татьяны Степановой.

Источники: http://uzimetod.ru/brushina/uzi-bryushnoy-polosti-na-zhidkost.html, http://www.diagnos.ru/diseases/jekat/ascit, http://www.medlinks.ru/article.php?sid=59489






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (5)
Заболевания желудка и кишечника у собак (3)
Может быть температура при воспалении кишечника (2)
Травы от боли в желудке и кишечнике (2)
Вздутие кишечника из за желчи (2)
Бандаж после операции на кишечнике (2)

Последние публикации:

Химия терапия при раке кишечника

Химиотерапия кишечника. Врач лечение рака При раке кишечника далее...

Наркоз при операциях на кишечнике

Анестезия при операциях на толстой и прямой далее...

Как диагностировать синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника - Диагностика План обследования далее...

Читать по теме:

Можно ли есть после удаления полипа кишечника

Непроходимость кишечника у детей У вас есть боли и/или далее...

Свечи от спаек в кишечнике

LiveInternet LiveInternet Спайки. Лечение народными средствами. Симптомы проявления различных далее...

Постоянные расстройства кишечника что делать

Постоянный понос: причины и что делать Подобное расстройство далее...