Грыжа в кишечнике у женщин симптомы



Кишечная грыжа: cимптомы и лечение заболевания

Классификация грыжевых образований включает в себя множество грыж различной локализации и происхождения. Одной из наиболее распространенных разновидностей патологии является наружное образование живота, а именно грыжа кишечника. Она развивается у людей любого возраста и может быть как врожденной, так и приобретенной.

Когда развиваются кишечные грыжи

Данное понятие подразумевает, что кишечник является содержимым грыжевого образования. Всемирная организация здравоохранения в своей классификации заболеваний такой патологии, как грыжа кишечная, не выделяет. Кишечник является составляющим грыжевого содержимого при следующих образованиях:

  • Пупочная грыжа. Заболевание развивается вследствие слабости пупочного кольца. У плода физиологическая кишечная грыжа наблюдается при врожденном недоразвитии пупочного кольца.
  • Паховая грыжа – это выпячивание брюшины и кишечника в паховый канал.
  • Грыжа белой линии живота. Срединная линия на животе является местом сращения мышечных групп. Она представлена соединительной тканью, через которую могут выходить грыжевые образования.

На видео подробно рассказывается о пупочной грыже:

Также нередко встречаются послеоперационные выпячивания. Они возникают из-за того, что после заживления рубец представлен соединительной тканью. Соединительнотканные волокна не могут выдержать такого давления как мышцы, поэтому при наличии предрасполагающих факторов развивается послеоперационная грыжа.

В зависимости от локализации послеоперационного рубца может развиваться грыжа двенадцатиперстной кишки, желудка, отдельных участков тонкого и толстого кишечника.

Причины и предрасполагающие факторы развития кишечных грыжевых выпячиваний таковы:

  • Интенсивные физические нагрузки
  • Поднятие большого веса
  • Хронический запор
  • Беременность
  • Частый, изнуряющий кашель
  • Ожирение
  • Перенесенные травмы передней брюшной стенки
  • Истощение организма
  • Врожденные пороки развития
  • Наследственная предрасположенность.

Клинические проявления заболевания

Первые признаки заболевания заключаются в появлении болезненного, эластичного образования округлой формы, которое увеличивается при кашле и натуживании и пропадает в положении лежа.

Ниже представлено фото, на котором показано, где именно может локализоваться патология.

На картинке отмечены места, где могут образоваться грыжевые кишечные выпячивания

Боль при заболевании давящего и ноющего характера. Кроме этого, из-за того что петли кишечника выходят наружу, появляются диспепсические явления: вздутие живота и запоры сменяющиеся поносами особенно характерны для кишечных грыж. Длительно существующие грыжи могут ущемляться. Тогда нарушается кровообращение в кишечнике и появляется острая, интенсивная боль. Затем развивается острая кишечная непроходимость, обусловленная скоплением каловых масс в просвете кишки. Это осложнение является грозным для жизни состоянием, поэтому должно быть ликвидировано в кратчайшие сроки.

Если ущемление не лечить со временем сдавленные петли кишечника отмирают, и возникает перитонит.

Как выявить патологию – методы обследования

Для того чтобы диагностировать заболевание, врач выявляет у пациента соответствующие симптомы, а также осматривает образование. Диагностика грыжи живота обычно не вызывает трудностей. Доктор применяет не инструментальные методы обследования: пальпацию и перкуссию. Основной дифференциально-диагностический метод, позволяющий отличить грыжу от любого другого заболевания – симптом кашлевого толчка. Необходимо положить руку на выпячивание и покашлять. Если это грыжа, то образование будет двигаться, но в случае, когда имеется ущемление грыжевого выпячивания, симптом кашлевого толчка отрицательный.

В некоторых случаях для выяснения состояния кишечника выполняется ультразвуковое исследование образования или контрастная рентгенография желудочно-кишечного тракта.

Тактика лечения кишечной грыжи

Полностью избавиться от патологии можно только с применением операции. Это утверждение не касается пупочной грыжи у новорожденных, так как до пяти лет заболевание может самостоятельно купироваться.

Если хирургическое лечение противопоказано, то используются консервативные способы терапии. Наиболее распространенным и эффективным способом является ношение противогрыжевого бандажа. В зависимости от области применения бандаж имеет вид пояса или плавок. Основная часть изделия – это пелот, который устанавливается в область грыжевого выпячивания и удерживает его от дальнейшего развития.

Операция для устранения грыжевого выпячивания проводится под общей анестезией. Во время вмешательства врач рассекает грыжевой мешок, вправляет кишечник обратно в брюшную полость и выполняет пластику грыжевых ворот. Нередко при ущемленной грыже обнаруживается нежизнеспособность петель кишечника из-за длительного нарушения кровоснабжения. В таком случае операция дополняется резекцией кишки – врач иссекает пораженные участки и сшивает оставшиеся концы кишечника между собой, формируя анастомоз для восстановления проходимости кишечной трубки.

Пластика грыжевых ворот – это наиболее важный этап оперативного лечения, от которого зависит вероятность рецидива заболевания. Сегодня пластика выполняется двумя способами:

  • С натяжением – закрытие ворот собственными тканями пациента: мышцами, фасциями, апоневрозом
  • Без натяжения – закрытие ворот специальным трансплантатом – синтетической сеткой.

Последний вариант лечения является более предпочтительным, так как вероятность рецидива при нем отсутствует. К тому же современные трансплантаты имеют высокое качество и абсолютно безопасны для пациента. Они обеспечивают стойкое перекрытие грыжевых ворот и не отторгаются организмом.

Эндоскопические технологии в лечении заболевания

Эндоскопическое лечение – это вариант минимально-инвазивного хирургического вмешательства, при котором операционный доступ заключается в выполнении нескольких отверстий, диаметром около сантиметра. В эти отверстия вводится эндоскопическая камера и эндоскопические инструменты, которыми проводятся все необходимые манипуляции. Изображение с эндоскопа передается на экран в увеличенном виде, что позволяет хирургу более точно проводить операцию.

В сравнении с открытым доступом, длина разреза при котором составляет 4-8 см, минимально-инвазивное вмешательство обладает массой преимуществ. Поэтому эндоскопическое лечение грыжи предпочтительнее.

Преимущества эндоскопического лечения:

  • Отсутствие большого рубца на животе
  • Меньшая интенсивность болезненных ощущений после операции
  • Короткий период госпитализации
  • Меньший риск развития осложнений
  • Быстрое восстановление.

После качественно выполненной пластики грыжевых ворот необходимо несколько месяцев для полного восстановления. Пациенту всегда следует помнить о предрасположенности к возникновению грыж и проводить соответствующую профилактику.

Goodbye visitor!

Симптомы грыжи кишечника

Грыжа прямой кишки или ректоцеле проявляется выпадением органа за анатомические пределы, что происходит на фоне слабости мышц тазового дна. Заболевания кишечника распространенное явление, в особенности поражение прямой кишки. Этот орган относится к наиболее уязвимым местам человеческого тела, потому так часто диагностируется анальная трещина, геморрой, полипы кишечника и онкологические заболевания. Грыжа прямой кишки занимает далеко не первое место по распространенности, но она может появиться вследствие продолжительных заболеваний кишечника, запоров, осложненного геморроя. При ослабленной мускулатуре не исключено выпадение прямой кишки даже при небольшой нагрузке на организм и во время кашля.

Здоровые мышцы тазового дна удерживают органы в нормальном положении, но их повреждение запускает поэтапный разрушительный механизм, который заканчивается грыжей.

Выпячивание кишечника происходит в три этапы:

  1. Грыжа первой степени проявляется небольшим выбуханием прямой кишки, дискомфортом, утрудненной дефекацией;
  2. Грыжа второй степени особенно выражено проявляется у женщин, выпячиванием в области влагалища, что переходит в грыжу ректовагинальной перегородки. Уже на этом этапе естественный акт дефекации невозможен, с целью очищение кишечника применяют клизмы и другие средства;
  3. Грыжа третьей степени – полное выпадение прямой кишки, у женщин это дополняется выходом за пределы полового отверстия стенки влагалища.

Грыжа прямой кишки на первой стадии практически не приносит болезненных ощущений и еще некоторое время может игнорироваться, когда человек самостоятельно ставит себе диагноз геморрой и занимается самолечением. Такой подход способствует прогрессированию заболевания, и стенки кишечника постепенно отходят, и присоединяется болевой синдром.

На последней стадии выпячивание сопровождается кровотечением, появляется анальная трещина, а у мужчин может возникать задняя форма заболевания, когда грыжа направлена в сторону копчика.

Почему выпадает прямая кишка?

Здоровые мышцы малого таза предупреждают нарушение анатомического положения кишечника даже при сильном натуживании, кашле, поднятии тяжести. Они хорошо фиксируют орган, не допуская его смещения. Грыжа кишки возникает в ответ на существующие аномалии мышечной ткани, возникающие преимущественно в пожилом возрасте или при невнимательном отношении к состоянию кишечника у молодых людей.

Слабые мышцы малого таза не удерживают кишечник под влиянием следующих факторов:

  1. Наследственность, врожденные заболевания и дефекты малого таза;
  2. Тяжелая физическая работа, спортивная деятельность;
  3. Вторые и последующие естественные вагинальные роды;
  4. Запущенные заболевания ЖКТ с длительными запорами или проносом;
  5. Хирургическое лечение в случае рассечения разных участков тазового дна, включая промежность;
  6. Снижение выработки эстрогена, что приводит к сбою обменных процессов и нарушению питания органов малого таза. Это происходит чаще у женщин во время менопаузы;
  7. Запущенная стадия геморроя или анальной трещины, но бывает и комбинированное поражение анального отверстия, что еще хуже сказывается на состоянии прямой кишки.

На выпячивание прямой кишки и грыжу кишечника влияет множество факторов. Люди с лишним весом и заболеваниями дыхательных путей также могут столкнуться с этим недугом, как и здоровые спортсмены, неправильно рассчитавшие нагрузку на организм.

Травма прямой кишки может способствовать выпадению кишечника, как и онкологические заболевания.

Проявления грыжи кишечника

Ректоцеле проявляет выраженные внешние и внутренние симптомы. Бессимптомное течение также возможно при грыже небольшого размера, когда выявить ее удается только при ректально-пальцевом исследовании.

Выпячивание больших размеров вызывает следующие симптомы:

  • выход дистальной части кишки за пределы анального отверстия;
  • невозможность или трудности с опорожнением;
  • длительные запоры и сопутствующие заболевания ЖКТ;
  • болезненность в районе прямой кишки, внизу живота и поясницы;
  • с каловыми массами выходит слизь и кровяные сгустки;
  • общая интоксикация организма на фоне застоя каловых масс.

Начальное формирование грыжи схоже с обычным геморроем и клинические симптомы аналогичны, но есть одно существенное отличие. Геморрой проявляется выходом наружу геморроидальных патологически увеличенных узлов, а в случае выпадения кишки видна ее слизистая оболочка. Визуально эти заболевания легко отличить, так как в выпавшей части кишки продолжаются процессы кровообращения, и она имеет соответствующий цвет. При геморрое в узлах происходит ишемия, и они приобретают сине-багровый окрас.

При выпячивании кишечника дефекация сопровождается сильными болями, присутствуют ложные позывы, есть ощущение неполного опорожнения, и в запущенных случаях больной кишечник вовсе не опорожняется.

Больной вынужден регулярно использовать клизмы и принимать слабительные препараты.

Консервативное лечение

Лечение препаратами и соблюдение диеты на начальной стадии формирования патологического процесса приостанавливает заболевание и при хорошей реакции на консервативную терапию операция не проводится. Хирургическое устранение дефекта обязательно при тяжелой стадии заболевания, когда симптомы не устраняются, стенки кишечника раздражаются, и состояние пациента не улучшается от препаратов и иных мер лечения.

  1. Спазмолитические и обезболивающие препараты;
  2. Диета с исключением молочных продуктов, повышением содержания клетчатки и жидкости;
  3. Слабительные препараты, клизмы в случае запора;
  4. Антибактериальные и противовоспалительные средства.

С целью профилактики осложнений и прогрессирования заболевания необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Операция при ректоцеле

Выпадение передней стенки кишки в тяжелом случае устраняется хирургически. Заболевание часто сопровождается другими нарушениями кишечника, потому проводится комбинированная операция. Грыжа кишки ликвидируется путем ушивания передней стенки вместе с мышцами, которые ее поднимают.

Радикальное лечение проводится эндоскопическим способом с установкой имплантата, который в дальнейшем предупреждает выпадение кишки.

Грыжа после операции полностью устраняется, но реабилитационный период длится еще несколько месяцев. В период восстановления больной соблюдает диету, принимает медикаментозные средства, обязательно исключаются серьезные физические нагрузки.

Помогла ли вам статья?

Грыжа 12 перстной кишки

Грыжа 12 перстной кишки являет собой заболевание, которое характеризируется специфическим выпячиванием в области стенок полого органа. Двенадцатиперстная кишка напоминает собою изогнутую трубку, размеры которой составляют от 25 до 30 см. Данный орган принимает пищу после обработки желудочным соком. Желчь, которая здесь присутствует, расщепляет жиры. По ряду причин, которые влияют на нормальную роботу двенадцатиперстной кишки, возникает патология пищеварительной системы. Их мы рассмотрим чуть ниже.

Опираясь на статистические данные, можно сказать, что это заболевание присутствует всего у 5% взрослого населения. Причем, у большинства вообще отсутствует симптоматика, как таковая. Чаще всего, болезнь проявляет себя у людей старше 50 лет, которые ведут малоактивный способ жизни.

Причины грыжи 12 перстной кишки

Причины возникновения грыжи 12 перстной кишки весьма разнообразны, но среди них можно выделить несколько основных групп, которые чаще всего встречаются в медицинской практике:

  • нарушение режима питания. 12 кишка плохо справляется с процессом нейтрализации кислоты в той степени, в которой положено;
  • чрезмерная физическая нагрузка ;
  • воспалительные процессы, которые проходят в различных отделах системы пищеварения;
  • ослабление соединительных тканей;
  • потеря тонуса мышц кишечника;
  • нарушение процессов регуляции, причиной которой может быть органическая патология.

Наиболее распространенной жалобой пациентов при грыже 12 перстной кишки является изжога, которая усиливается ночью, после приема пищи и физических нагрузок, а также в результате травм. Так, как эта патология относится к внутренним грыжам, то симптомы имеют неявный характер. Внутренний тип грыж проявляет симптоматику характерную для заболеваний и расстройств желудочно-кишечного тракта, тогда как внешние вываливания можно диагностировать, исходя из таких признаков как: вздутие, выпячивание и другие.

Одним из основных признаков вероятного появления грыжи является желудочно-пищеводный рефлюкс. Это обратное попадание пищи вместе с желудочным соком из 12 перстной кишки в пищевод. При осложнениях (случаются крайне редко) симптомом выпячивания может стать внутреннее кровотечение. Нужно учесть, что в таком случае единственным его признаком является прогрессирующая анемия.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев данный тип грыжи обнаруживается случайно, после прохождении эндоскопии. Однако иногда симптомы могут проявиться более явно. К ним можно отнести:

  • боль, которая локализуется в области желудка (проявляет себе, в большинстве случаев, через 1-2 часа после приема пищи);
  • газообразования (иногда даже в чрезмерном количестве);
  • регургитация (срыгивания);
  • отсутствие аппетита и тошнота;
  • белый налет в области языка.

Лечение

Так как, довольно часто данный тип грыжи путают с расстройствами желудка, опираться только на жалобы больного, для назначения адекватного лечения, недостаточно. Одним из эффективных методов диагностики является рентгенография с помощью раствора бария. Как дополнительный метод также используется гастроскопия. Она предусматривает введение гибкого эндоскопа в желудочно-кишечный тракт пациента через рот. Этот метод позволяет врачу детально исследовать область возможного образования патологии.

Если грыжа не приносит сильного дискомфорта, и позволяет терпимо переносить симптомы, назначается консервативное лечение. Также пациенту рекомендовано избавиться от плохих привычек: употребление алкоголя, жирной пищи. Однако следует помнить, что вылечить данный тип грыжи медикаментозным путем невозможно, лекарства лишь облегчают симптоматику. При появлении осложнений применяется исключительно оперативное вмешательство, направленное на нормализацию роботы отдела 12 перстной кишки, а также для устранения грыжевого мешка и восстановления функции желудочно-кишечного тракта в целом.

Источники: http://stopgryzha.ru/belly/gryizha-kishechnika, http://progryzhu.ru/bryushnoj-polosti/drugie-gryzhi-zhivota/gryizha-kishechnika.html, http://grizhy.ru/drugie-vnutrennie/dvenadcatiperstnoi-kishki/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Чем лечить кишечную палочку в кишечнике (187)
Золотистый стафилококк в кишечнике диета (162)
Синдром раздраженного кишечника слизь в кале (153)
Недостаток ферментов в тонком кишечнике (146)
Травы при газообразовании в кишечнике (138)
Вода не проходит в кишечник (119)

Последние публикации:

Расстройство кишечника на нервной почве симптомы

Понос на нервной почве Понос – проблема, далее...

Восстановление полезных бактерий в кишечнике

Как восстановить кишечник? В нашем рационе практически отсутствует далее...

Узи кишечник с гиперэхогенными включениями

Ультразвуковое исследование печени: гиперэхогенное образование. Что далее...

Читать по теме:

Частичная непроходимость кишечника симптомы лечение

Частичная непроходимость кишечника Частичная непроходимость кишечника возникает далее...

Что надо пить при расстройстве кишечника

Что пить при поносе (диарее)? Опубликовано: 20 нояв далее...

Давит ли кишечник на мочевой пузырь

Опущение кишечника Может ли мочеиспускание стать более частым из далее...