Опухоль в кишечнике с метастазами в печень



Метастазы при раке кишечника

Posted By: admin 04.06.

Метастазы рака кишечника распространяются по всему организму, и чаще всего болезнь на этой стадии неизлечима. Исключение составляют единичные очаги в печени, легких и брюшине. Если вовремя производится хирургическое вмешательство, вероятность выздоровления есть. Только этот прогноз составляет небольшой процент.

Особенности метастазирования

Рак кишечника входит в десятку самых распространенных злокачественных опухолей. Он возникает при злокачественном перерождении эпителиальной ткани, которая выстилает стенки кишечника. Онкологи до сих пор не могут дать ответ на вопрос: «Какова причина рака и его метастазирования?» Известны лишь факторы риска, которые могут привести к этому заболеванию:

  • избыток в рационе мясных продуктов и животных жиров;
  • недостаточное количество употребляемой клетчатки, которая продвигает продукты распада по кишечнику;
  • хронические заболевания толстого и тонкого кишечника;
  • наследственность.

Рак кишечника имеет свои особенности. Он растет медленно. С момента зарождения онкологического очага до разрастания может пройти около двух лет. У пациента, вовремя не получившего медицинскую помощь, раковые клетки распространяются по крови и лимфе и поражают ближайшие органы. Третья стадия дает метастазы чаще всего в печень, легкие, лимфатические узлы.

К четвертой стадии, самой тяжелой, образуется обширный опухолевый процесс, который захватывает костную ткань (малый таз), лимфатическую систему.

Симптомы, характерные для четвертой стадии:

  • потеря работоспособности;
  • отвращение к пище и пищевым запахам;
  • каловые массы лентовидной формы с примесями слизи, крови, гноя;
  • упорные боли в животе, иррадиирующие в область поясницы, крестца, промежности;
  • ощущение инородного тела в животе.

Прогноз к четвертой стадии самый неблагоприятный. Только оперативное вмешательство в таком случае не даст успешного исхода. Врач выбирает следующую тактику: химиотерапия, проведение операции, повторная химиотерапия. Такие действия облегчат состояние пациента и замедлят опухолевый процесс.

Поражение метастазами

При раке кишечника метастазирование проходит по цепочке: лимфоузлы, ткани печени, ткани легких, тазовая костная ткань.

Лимфатическая система как основная в иммунной реакции, берет удар перерожденных клеток на себя. Лимфа не только воспаляется и недостаточно выполняет защитные и кроветворные функции, но и током разносит раковые клетки к другим органам (лимфогенный путь).

Второй удар наносится по печени.

Печень – это крупный непарный железистый орган, у которого есть несколько функций.

Первая: в ней обезвреживаются все токсические вещества, которые поступают с током крови. Вторая: печень – это орган, который синтезирует белки, гликоген и желчь. Третья: лимфообразующая функция.

При развитии рака именно печень берет основной удар на себя. Транспортировочные жидкости организма (кровь, лимфа) несут опухолевые клетки к печени и начинают образовываться метастазы. Развивается стойкий болевой синдром.

Метастазирование печени значительно ухудшает общее состояние заболевшего, приводит к глубокой инвалидизации.

Для лечения рака кишечника с метастазами в печени используют медикаментозные и хирургические методы. С помощью них существенно облегчается общее состояние пациента и продлевается жизнь.

Кроме того, метастазы в печень несут ряд опасных осложнений. Это может быть сдавление нижней полой вены, самой мощной в организме, на которую приходится больше половины общего кровотока. Венозный застой дает стойкие отеки нижних конечностей, флебиты. Обструкция желчных протоков вызывает механическую желтуху, что при раке дает неутешительный прогноз с невозможностью лечения основного заболевания.

Билирубинемия приводит к тяжелейшей интоксикации и гибели.

Оперативное лечение (стентирование, дренирование протоков) даст только временное облегчение пациенту. В лечении используют облучение и химиотерапию. Прогноз неблагоприятный.

На втором месте по поражению метастазам рака кишечника стоят легкие. Легкие пронизаны сетью кровеносных сосудов с лимофоузлами. Именно с лимфой рак начинает распространяться в легкие. Осложнение часто проходит бессимптомно, у пациента нет никаких жалоб. Поэтому позднее обращение к врачу не дает возможности получить удовлетворительный прогноз. Пятилетняя выживаемость не была зафиксирована. Пациенты с метастазами в легкие умирают в течение двух-трех лет.

Тазовые кости поражаются последними. Это говорит о том, что болезнь вступила в свою последнюю стадию. Половина пациентов умирают, не дожив пятилетний рубеж,

При раке кишечника вероятно удаленное метастазирование в области лимфатических узлов забрюшинного пространства, брюшины, придатков матки, других органов малого таза, прямой кишки, мочевого пузыря и головного мозга.

Be the first to comment on Метастазы при раке кишечника

Рак восходящего отдела кишечника с метастазами в печень

Здравствуйте, Елена Сергеевна! Очень надеюсь на Вашу помощь. Нашей маме 79 лет, в декабре года у нее стала подниматься высокая температура до 39 градусов. 24 декабря была госпитализирована в стационар, где на основании обследования (УЗИ, ирригоскопия) был установлен диагноз, а потом и подтвержден районным онкологом: Рак восходящего отдела кишечника ТхNхМ1 MTS в печень кл. гр. IV. Районный онколог предложил маме операцию, насколько я понимаю для подтверждения или уточнения диагноза, от которой она отказалась (так как боится что умрет на операционном столе) и назначил симптоматическое лечение, адекватное обезболивание . Сейчас мама наблюдается у участкового врача, так как онколог есть только в районе, общее состояние неплохое: аппетит хороший, стул, мочеиспускание в норме, болей нет, но она постоянно плачет- боится неизвестности. Никакого специального лечения не назначили, сказали приходите когда заболит или заколет. Проконсультируйте пожалуйста в каком направлении нам сейчас нужно двигаться, неужели просто ждать когда начнется . Я понимаю что преклонный возраст и обширное поражение печени метастазами не дает надежды, но ведь сейчас много препаратов поддерживающих функцию печени и организма в целом, или это тоже все бесполезно??

Доброго времени суток. Простите за запоздалый ответ. Ознакомилась с данными в письме. Конечно, учитывая преклонный возраст вашей мамы и учитывая проведенное обследование, такой диагноз более вероятен. По ирригоскопии можно определить деформацию и ригидность стенки кишки. В онкологии большое значение имеет подтверждение наличия онкологии- путем проведения биопсии опухоли ( т.е проведение фиброколоноскопии+ биопсия опухоли) или выполнить тонкоигольную пункцию образований печени ( под контролем УЗИ, это без наркоза выполняется) Есть определенные проблемы, потому, что выставлен раковый диагноз , а подтверждение наличия раковых ( атипичных) клеток нет. Особенно. когда вопрос начинает стоять о назначение наркотических обезболивающих. Поэтому согласно стандартам лечения онкологических пациентов- нужно подтверждение рака. Это было небольшое отступление, но по теме. Теперь о постановке диагноза. Индексы TхNхМ1- что они означают. Тх- означает, что размер опухоли кишки не известен, т.е вообще нет данных о размере опухоли. Nх- означает, что нет данных о наличии регионарного метастазирования ( т.е в лимфатические узлы располагающиеся вокруг опухоли кишки. M1- возможно единственный правильно поставленный индекс. Он означает, что есть метастазирование в отдаленные органы ( печень ) Учитывая данные компьютерной томографии- в печении. действительно сливные метастазы ( на данном исследовании это возможно опередить). Суммирую все сказанное. Данный диагноз не онкологический. В диагнозе, который выставляет врач онколог или в онкологическом диспансере не может быть знаков икс . Теперь относительно симптоматического лечения. 1. Грозное осложнение опухолей ободочной кишки- это возникновение кишечной непроходимости, когда опухоль полностью перекрывает просвет кишки и каловым массам невозможно пройти дальше по кишке. Если в вашей ситуации, действительно опухоль восходящего отдела ободочной кишки- вероятность возникновения кишечной непроходимости минимально, т.к. в восходящем отделе находятся еще жидкие каловые массы. 2. Т.к имеется метастатическое поражение печени- более вероятные проблемы связаны с возникновением печеночной недостаточности. В печени ( по данным КТ) множественные сливные метастазы. Метастазы- это рост раковых клеток из ободочной кишки, по сути - это рак кишки. который растет в печени. Основная функция печени- это очищение всего- всего и превращение различных веществ. Метастазы - это не ткань печени и соответственно выполнять функции печени не могут. Метатастазы при их росте поглощают ткань печени. Со временем собственной ткани печени становится меньше и она не может полностью выполнять своих функций. Развивается печеночная недостаточность. Повышаются печеночные ферменты и может появиться желтушность кожных покровов и склер глаз. потемнеет моча и др. В данном случае- эта ситуация безвыходная, т.е происходить гибель печени. Помочь симптоматически можно. Для печени применяются препараты. эссенциале и гептрал. Иногда при большом поражении печении и учитывая индивидуальные особенности- они могут плохо переноситься человеком. Необходимо принимать препараты для желудка ( потому что он стрессовый орган ) омепразол или омез или нексиум или нольпаза и др по 40 мг. 1 раз в день на голодный желудок. ( в капсулах) так же Альмагель. Для пищеварения: мезим или панкреатин или креон- 1 т* 3 р/ день. сразу после еды. Так же показана витаминотерапия ( обычные комплексные витамины) К вопросу о фитотерапии и траволечении - отношусь с осторожностью, т.е в вашей ситуации уже страдает печень, а все травы реализуются в печени. При назначении обезболивающих препаратов обязательно принимайте препараты для желудка т.е все обезболивание очень агрессивно действует на желудок. Все эти препараты направлены на поддержание жизни человека, чтобы ему чуть- чуть помочь, но не решит проблему полностью. С таким диагнозом - положено оформление 1- й группы инвалидности. У терапевта по месту жительства. Всего вам доброго. Удачи. С уважением Елена Сергеевна.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

oncobudni

Доброго времени суток!
Пишу сюда впервые, постараюсь как можно более кратко описать суть проблемы.

Итак, мою бабушку (81 год), которую мучило давление положили в медицинский центр ЦБРФ (специалисты высокого уровня) на плановое обследование. Периодически у нее появлялась слабость, спазмы в животе, и да, она худела, но всему этому находились обоснованные объяснения. Врачи начали полное обследование и на колоноскопии в толстом кишечнике обнаружилась злокачественная опухоль внушительных размеров (просвет составляет 5-6 мм). Врачи только удивились, что кишечник работает и нет непроходимости. вопрос о том, делать операцию или нет не стоял, поскольку ждать пока наступит непроходимость, откроется кровотечение и тд не стоит. Обследование продолжили, и на МРТ обнаружили опухоль в печени (7 сегмент). выяснить злокачественная она или нет до операции не возможно. Что говорят врачи? химиотерапия в таком возрасте не показана, можно применить по-моему лучевую, это должно разбить опухоль в печени. Прошло несколько дней и план операции изменился. должны вырезать кусок кишечника с опухолью, и отсечь кусок печени. (так поняла бабушка). возможность связаться с врачом будет только завтра, а мы сходим с ума от горя и полного непонимания, что происходит.

вопрос:
первый раз слышу о том, что печень можно отсечь, именно при онкологии. я знаю, что рак печени это вообще очень быстрый процесс. действительно отсекают?
я осознаю, что если опухоль в печени злокачественная, то это 4ая степень, что организм далеко не молодой. но так хочется, чтобы человек еще пожил! я буду благодарна за любые отклики! если с вами или вашими близкими случилось, что-то подобное пожалуйста напишите! чего ждать? как все будет? хочется максимально прояснить ситуацию.
Заранее спасибо тем, кто не прошел мимо!
Всем здоровья и добра!

2 сентября

У отца был рак слепой кишки и печеночного угла толстой кишки,
МРТ не делали - он лежал не в онкологии, а в хирургическом отд военного госпиталя. на УЗИ - признаки диффузных изменений печени и очаговые изменения подж железы.
Из-за возраста (ему было 83г) не решились вырезать опухоль, а сделали обводку вокруг кишки, чтоб не было непроходимости.
Сказали, что после операции проживет от месяца до года, прожил чуть больше 3 лет. и ещё сразу врач сказал, что не будет сильных болей - так и было, хватало баралгина.

5 сентября

В вашей ситуации есть плюсы. В 81 год все процессы в организме замедляютя, в том числе и рост опухолей.
У меня тоже находили в печени очаги, подозревали метастазы, оказалась просто ангиома, К/Т с контрастом показало.
А так да, перед операцией на кишечнике подписывала согласие на резекцию печени, в случае, если.
Оперировалась в институте проктологии
Дай Бог, чтоб у вашей бабушки все прошло успешно

20 октября

Скажите ПОЖАЛУЙСТА, а кт показывает что это злокач. орухоль или доброкачественная? Вы написали, что подозревали мтс, но кт с контрастом показало ангиома. Очень жду Ваш ответ. ( у меня в легких два по 0.3 и 0.4 непонятное что -то..)

Источники: http://rak03.ru/vidy/metastazy-pri-rake-kishechnika/, http://health.mail.ru/consultation/1039105/, http://oncobudni.livejournal.com/344317.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Чем лечить кишечную палочку в кишечнике (86)
Недостаток ферментов в тонком кишечнике (52)
Свечи при воспалении кишечника название (49)
Самое эффективное средство от дисбактериоза кишечника (41)
Кот после операции на кишечнике (38)
Как восстановить кишечник после удаления матки (38)

Последние публикации:

Как проверить кишечник на дисбактериоз

Определение дисбактериоза кишечника Можно ли уверенно определить далее...

Восстановление кишечника после ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция: симптомы и лечение Многие наши далее...

Как расположен кишечник у беременной женщины

Расположение внутренних органов при беременности Беременность – далее...

Читать по теме:

Как вылечить кандиду в кишечнике

Вопросы по кандидозу кишечника Вы знаете, где больше всего далее...

Как восстановить работу кишечника после отравления

Помощь при пищевом отравлении: снять симптомы и далее...

Заболевания кишечника и кожные высыпания

Могут ли быть прыщи от глистов? Для избавления от далее...