Опухоль в кишечнике с метастазами в печень



Метастазы при раке кишечника

Posted By: admin 04.06.

Метастазы рака кишечника распространяются по всему организму, и чаще всего болезнь на этой стадии неизлечима. Исключение составляют единичные очаги в печени, легких и брюшине. Если вовремя производится хирургическое вмешательство, вероятность выздоровления есть. Только этот прогноз составляет небольшой процент.

Особенности метастазирования

Рак кишечника входит в десятку самых распространенных злокачественных опухолей. Он возникает при злокачественном перерождении эпителиальной ткани, которая выстилает стенки кишечника. Онкологи до сих пор не могут дать ответ на вопрос: «Какова причина рака и его метастазирования?» Известны лишь факторы риска, которые могут привести к этому заболеванию:

  • избыток в рационе мясных продуктов и животных жиров;
  • недостаточное количество употребляемой клетчатки, которая продвигает продукты распада по кишечнику;
  • хронические заболевания толстого и тонкого кишечника;
  • наследственность.

Рак кишечника имеет свои особенности. Он растет медленно. С момента зарождения онкологического очага до разрастания может пройти около двух лет. У пациента, вовремя не получившего медицинскую помощь, раковые клетки распространяются по крови и лимфе и поражают ближайшие органы. Третья стадия дает метастазы чаще всего в печень, легкие, лимфатические узлы.

К четвертой стадии, самой тяжелой, образуется обширный опухолевый процесс, который захватывает костную ткань (малый таз), лимфатическую систему.

Симптомы, характерные для четвертой стадии:

  • потеря работоспособности;
  • отвращение к пище и пищевым запахам;
  • каловые массы лентовидной формы с примесями слизи, крови, гноя;
  • упорные боли в животе, иррадиирующие в область поясницы, крестца, промежности;
  • ощущение инородного тела в животе.

Прогноз к четвертой стадии самый неблагоприятный. Только оперативное вмешательство в таком случае не даст успешного исхода. Врач выбирает следующую тактику: химиотерапия, проведение операции, повторная химиотерапия. Такие действия облегчат состояние пациента и замедлят опухолевый процесс.

Поражение метастазами

При раке кишечника метастазирование проходит по цепочке: лимфоузлы, ткани печени, ткани легких, тазовая костная ткань.

Лимфатическая система как основная в иммунной реакции, берет удар перерожденных клеток на себя. Лимфа не только воспаляется и недостаточно выполняет защитные и кроветворные функции, но и током разносит раковые клетки к другим органам (лимфогенный путь).

Второй удар наносится по печени.

Печень – это крупный непарный железистый орган, у которого есть несколько функций.

Первая: в ней обезвреживаются все токсические вещества, которые поступают с током крови. Вторая: печень – это орган, который синтезирует белки, гликоген и желчь. Третья: лимфообразующая функция.

При развитии рака именно печень берет основной удар на себя. Транспортировочные жидкости организма (кровь, лимфа) несут опухолевые клетки к печени и начинают образовываться метастазы. Развивается стойкий болевой синдром.

Метастазирование печени значительно ухудшает общее состояние заболевшего, приводит к глубокой инвалидизации.

Для лечения рака кишечника с метастазами в печени используют медикаментозные и хирургические методы. С помощью них существенно облегчается общее состояние пациента и продлевается жизнь.

Кроме того, метастазы в печень несут ряд опасных осложнений. Это может быть сдавление нижней полой вены, самой мощной в организме, на которую приходится больше половины общего кровотока. Венозный застой дает стойкие отеки нижних конечностей, флебиты. Обструкция желчных протоков вызывает механическую желтуху, что при раке дает неутешительный прогноз с невозможностью лечения основного заболевания.

Билирубинемия приводит к тяжелейшей интоксикации и гибели.

Оперативное лечение (стентирование, дренирование протоков) даст только временное облегчение пациенту. В лечении используют облучение и химиотерапию. Прогноз неблагоприятный.

На втором месте по поражению метастазам рака кишечника стоят легкие. Легкие пронизаны сетью кровеносных сосудов с лимофоузлами. Именно с лимфой рак начинает распространяться в легкие. Осложнение часто проходит бессимптомно, у пациента нет никаких жалоб. Поэтому позднее обращение к врачу не дает возможности получить удовлетворительный прогноз. Пятилетняя выживаемость не была зафиксирована. Пациенты с метастазами в легкие умирают в течение двух-трех лет.

Тазовые кости поражаются последними. Это говорит о том, что болезнь вступила в свою последнюю стадию. Половина пациентов умирают, не дожив пятилетний рубеж,

При раке кишечника вероятно удаленное метастазирование в области лимфатических узлов забрюшинного пространства, брюшины, придатков матки, других органов малого таза, прямой кишки, мочевого пузыря и головного мозга.

Be the first to comment on Метастазы при раке кишечника

Рак восходящего отдела кишечника с метастазами в печень

Здравствуйте, Елена Сергеевна! Очень надеюсь на Вашу помощь. Нашей маме 79 лет, в декабре года у нее стала подниматься высокая температура до 39 градусов. 24 декабря была госпитализирована в стационар, где на основании обследования (УЗИ, ирригоскопия) был установлен диагноз, а потом и подтвержден районным онкологом: Рак восходящего отдела кишечника ТхNхМ1 MTS в печень кл. гр. IV. Районный онколог предложил маме операцию, насколько я понимаю для подтверждения или уточнения диагноза, от которой она отказалась (так как боится что умрет на операционном столе) и назначил симптоматическое лечение, адекватное обезболивание . Сейчас мама наблюдается у участкового врача, так как онколог есть только в районе, общее состояние неплохое: аппетит хороший, стул, мочеиспускание в норме, болей нет, но она постоянно плачет- боится неизвестности. Никакого специального лечения не назначили, сказали приходите когда заболит или заколет. Проконсультируйте пожалуйста в каком направлении нам сейчас нужно двигаться, неужели просто ждать когда начнется . Я понимаю что преклонный возраст и обширное поражение печени метастазами не дает надежды, но ведь сейчас много препаратов поддерживающих функцию печени и организма в целом, или это тоже все бесполезно??

Доброго времени суток. Простите за запоздалый ответ. Ознакомилась с данными в письме. Конечно, учитывая преклонный возраст вашей мамы и учитывая проведенное обследование, такой диагноз более вероятен. По ирригоскопии можно определить деформацию и ригидность стенки кишки. В онкологии большое значение имеет подтверждение наличия онкологии- путем проведения биопсии опухоли ( т.е проведение фиброколоноскопии+ биопсия опухоли) или выполнить тонкоигольную пункцию образований печени ( под контролем УЗИ, это без наркоза выполняется) Есть определенные проблемы, потому, что выставлен раковый диагноз , а подтверждение наличия раковых ( атипичных) клеток нет. Особенно. когда вопрос начинает стоять о назначение наркотических обезболивающих. Поэтому согласно стандартам лечения онкологических пациентов- нужно подтверждение рака. Это было небольшое отступление, но по теме. Теперь о постановке диагноза. Индексы TхNхМ1- что они означают. Тх- означает, что размер опухоли кишки не известен, т.е вообще нет данных о размере опухоли. Nх- означает, что нет данных о наличии регионарного метастазирования ( т.е в лимфатические узлы располагающиеся вокруг опухоли кишки. M1- возможно единственный правильно поставленный индекс. Он означает, что есть метастазирование в отдаленные органы ( печень ) Учитывая данные компьютерной томографии- в печении. действительно сливные метастазы ( на данном исследовании это возможно опередить). Суммирую все сказанное. Данный диагноз не онкологический. В диагнозе, который выставляет врач онколог или в онкологическом диспансере не может быть знаков икс . Теперь относительно симптоматического лечения. 1. Грозное осложнение опухолей ободочной кишки- это возникновение кишечной непроходимости, когда опухоль полностью перекрывает просвет кишки и каловым массам невозможно пройти дальше по кишке. Если в вашей ситуации, действительно опухоль восходящего отдела ободочной кишки- вероятность возникновения кишечной непроходимости минимально, т.к. в восходящем отделе находятся еще жидкие каловые массы. 2. Т.к имеется метастатическое поражение печени- более вероятные проблемы связаны с возникновением печеночной недостаточности. В печени ( по данным КТ) множественные сливные метастазы. Метастазы- это рост раковых клеток из ободочной кишки, по сути - это рак кишки. который растет в печени. Основная функция печени- это очищение всего- всего и превращение различных веществ. Метастазы - это не ткань печени и соответственно выполнять функции печени не могут. Метатастазы при их росте поглощают ткань печени. Со временем собственной ткани печени становится меньше и она не может полностью выполнять своих функций. Развивается печеночная недостаточность. Повышаются печеночные ферменты и может появиться желтушность кожных покровов и склер глаз. потемнеет моча и др. В данном случае- эта ситуация безвыходная, т.е происходить гибель печени. Помочь симптоматически можно. Для печени применяются препараты. эссенциале и гептрал. Иногда при большом поражении печении и учитывая индивидуальные особенности- они могут плохо переноситься человеком. Необходимо принимать препараты для желудка ( потому что он стрессовый орган ) омепразол или омез или нексиум или нольпаза и др по 40 мг. 1 раз в день на голодный желудок. ( в капсулах) так же Альмагель. Для пищеварения: мезим или панкреатин или креон- 1 т* 3 р/ день. сразу после еды. Так же показана витаминотерапия ( обычные комплексные витамины) К вопросу о фитотерапии и траволечении - отношусь с осторожностью, т.е в вашей ситуации уже страдает печень, а все травы реализуются в печени. При назначении обезболивающих препаратов обязательно принимайте препараты для желудка т.е все обезболивание очень агрессивно действует на желудок. Все эти препараты направлены на поддержание жизни человека, чтобы ему чуть- чуть помочь, но не решит проблему полностью. С таким диагнозом - положено оформление 1- й группы инвалидности. У терапевта по месту жительства. Всего вам доброго. Удачи. С уважением Елена Сергеевна.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

oncobudni

Доброго времени суток!
Пишу сюда впервые, постараюсь как можно более кратко описать суть проблемы.

Итак, мою бабушку (81 год), которую мучило давление положили в медицинский центр ЦБРФ (специалисты высокого уровня) на плановое обследование. Периодически у нее появлялась слабость, спазмы в животе, и да, она худела, но всему этому находились обоснованные объяснения. Врачи начали полное обследование и на колоноскопии в толстом кишечнике обнаружилась злокачественная опухоль внушительных размеров (просвет составляет 5-6 мм). Врачи только удивились, что кишечник работает и нет непроходимости. вопрос о том, делать операцию или нет не стоял, поскольку ждать пока наступит непроходимость, откроется кровотечение и тд не стоит. Обследование продолжили, и на МРТ обнаружили опухоль в печени (7 сегмент). выяснить злокачественная она или нет до операции не возможно. Что говорят врачи? химиотерапия в таком возрасте не показана, можно применить по-моему лучевую, это должно разбить опухоль в печени. Прошло несколько дней и план операции изменился. должны вырезать кусок кишечника с опухолью, и отсечь кусок печени. (так поняла бабушка). возможность связаться с врачом будет только завтра, а мы сходим с ума от горя и полного непонимания, что происходит.

вопрос:
первый раз слышу о том, что печень можно отсечь, именно при онкологии. я знаю, что рак печени это вообще очень быстрый процесс. действительно отсекают?
я осознаю, что если опухоль в печени злокачественная, то это 4ая степень, что организм далеко не молодой. но так хочется, чтобы человек еще пожил! я буду благодарна за любые отклики! если с вами или вашими близкими случилось, что-то подобное пожалуйста напишите! чего ждать? как все будет? хочется максимально прояснить ситуацию.
Заранее спасибо тем, кто не прошел мимо!
Всем здоровья и добра!

2 сентября

У отца был рак слепой кишки и печеночного угла толстой кишки,
МРТ не делали - он лежал не в онкологии, а в хирургическом отд военного госпиталя. на УЗИ - признаки диффузных изменений печени и очаговые изменения подж железы.
Из-за возраста (ему было 83г) не решились вырезать опухоль, а сделали обводку вокруг кишки, чтоб не было непроходимости.
Сказали, что после операции проживет от месяца до года, прожил чуть больше 3 лет. и ещё сразу врач сказал, что не будет сильных болей - так и было, хватало баралгина.

5 сентября

В вашей ситуации есть плюсы. В 81 год все процессы в организме замедляютя, в том числе и рост опухолей.
У меня тоже находили в печени очаги, подозревали метастазы, оказалась просто ангиома, К/Т с контрастом показало.
А так да, перед операцией на кишечнике подписывала согласие на резекцию печени, в случае, если.
Оперировалась в институте проктологии
Дай Бог, чтоб у вашей бабушки все прошло успешно

20 октября

Скажите ПОЖАЛУЙСТА, а кт показывает что это злокач. орухоль или доброкачественная? Вы написали, что подозревали мтс, но кт с контрастом показало ангиома. Очень жду Ваш ответ. ( у меня в легких два по 0.3 и 0.4 непонятное что -то..)

Источники: http://rak03.ru/vidy/metastazy-pri-rake-kishechnika/, http://health.mail.ru/consultation/1039105/, http://oncobudni.livejournal.com/344317.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (39)
Запах газов из кишечника тухлыми яйцами (26)
Виды кала при заболеваниях кишечника (20)
Кишечник до и после фортранса (17)
Питание при инфекционных заболеваниях кишечника (15)
Восстановление после удаления полипов кишечника (15)

Последние публикации:

Средство от газообразования в кишечнике у детей

Газообразование у детей В настоящее время заболевания далее...

Если не работает кишечник что делать

Существует целый ряд лекарств, которые могут далее...

Боли в кишечнике в первом триместре беременности

Боли в первом триместре Многие женщины нередко далее...

Читать по теме:

Как вылечить кандиду в кишечнике

Вопросы по кандидозу кишечника Вы знаете, где больше всего далее...

Как восстановить работу кишечника после отравления

Помощь при пищевом отравлении: снять симптомы и далее...

Заболевания кишечника и кожные высыпания

Могут ли быть прыщи от глистов? Для избавления от далее...