Что такое злокачественная опухоль кишечника



  • Признаки
  • Причины
  • Лечение
    • Химиотерапия
    • Операция
  • Стадии
    • 1 стадия
    • 2 стадия
    • 3 стадия
    • 4 стадия
  • Статьи
  • Вопрос-Ответ
  • Диагностика

Как выявить опухоль? Симптомы рака кишечника.

Злокачественная опухоль располагается в области толстого кишечника, т. е. в ободочной, сигмовидной, слепой или толстой кишке. На данный момент наиболее распространён рак толстой кишки. Заболевание достаточно редко возникает у людей, не достигших сорокалетнего возраста. В старшем возрасте (после 40 лет) риск развития опухоли значительно увеличивается. По половому признаку соотношение заболеваемости практически одинаково.

Несмотря на все достижения учёных в области лечения онкологических заболеваний, прогноз за последнее десятилетие не претерпел особых изменений, поскольку пациенты обращаются за врачебной помощью слишком поздно, когда рак желудка и кишечника запущен. А ведь залогом выздоровления в данном случае является ранняя диагностика опухоли.

Каковы причины развития заболевания?

Причины развития онкологического поражения до сих пор до конца не изучены. Однако точно известно, что основные симптомы рака кишечника возникают при наличии таких факторов:

  • наличие полипов (доброкачественных образований на слизистой оболочке толстой кишки);
  • длительное течение (более 10 лет) неспецифического язвенного колита и болезни Крона;
  • наличие семейного аденоматозного полипоза толстой кишки;
  • если у кровных родственников были обнаружены полипы толстой кишки;
  • если у кровных родственников был обнаружен рак кишечника.

Какие первые симптомы рака кишечника?

Течение заболевания на начальных стадиях практически бессимптомное, поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, особенно пациентам из группы риска. Ранние симптомы рака кишечника:

  • затяжные запоры, чередующиеся с диареей (поносами);
  • чувство распирания/тяжести в животе, впоследствии заменяющиеся болью;
  • снижение аппетита, отвращение к мясной пище;
  • кал с примесью крови;
  • температура тела 37 C на протяжении длительного периода;
  • проявления анемии (повышенная утомляемость, слабость и головокружение).

Рак кишечника (при поражении левого отдела толстой кишки) часто проявляется нарушением проходимости кишки (длительными запорами, полной непроходимостью). Симптомы рака кишечника при поражении правого отдела: понос, кровь в кале, анемия, интоксикация.

Все вышеописанные симптомы могут возникнуть и при не злокачественных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (геморрое, синдроме раздражённого кишечника и т. д.). Поэтому так важна профилактика, своевременные осмотры - чем раньше будет установлен точный диагноз и назначено лечение, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление.

Как проводят диагностику?

Рак кишечника отличается медленным течением, а потому диагноз, установленный на ранних стадиях, является залогом успешного лечения. Обычно назначают такие диагностические процедуры:

  • пальпацию (применяют для диагностирования онкологического поражения сигмовидной, ободочной, поперечной и слепой кишок; для оценки локализации и состояния новообразования);
  • лабораторное исследование каловых масс на скрытую кровь;
  • ректальное пальцевое исследование (при подозрении на колоректальный рак, при раке ободочной кишки – на отсутствие/наличие метастазов). При онкологическом поражении толстой кишки данный метод диагностики эффективен на 80%. У женщин также проводят влагалищное исследование для оценки распространения опухоли;
  • ирригоскопию;
  • колоноскопию;
  • ректороманоскопию;
  • КТ (компьютерную томографию);
  • МРТ (магнитно-резонансную томографию).

После подтверждения диагноза в целях выявления распространения злокачественного процесса по организму назначают УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости и рентген грудной клетки.

Какие применяют методы лечения?

Наиболее эффективное – хирургическое лечение. Также применяют химиотерапию и радиотерапию. Обычно необходимые методы назначают в комплексе, что в итоге приводит к наилучшему результату.

Статьи и публикации

Онкомаркеры при раке кишечника

Как свидетельствует статистика, количество злокачественных болезней увеличивается с каждым годом. Причины повышения заболеваемости весьма разнообразны: вредные привычки, неблагоприятная экологическая ситуация, наследственные и хронические воспалительные заболевания, старение популяции, излучение и т.д. Кроме того, рак с каждым годом „молодеет“. Все чаще среди клиентов онкологических клиник можно встретить людей, не достигших 30-40 лет.

Рак желудка и кишечника

На сегодняшний день злокачественные опухоли этих органов занимают лидирующие позиции среди онкозаболеваний. Даже не смотря на значительные достижения в области онкологии, их выявление не всегда своевременно, что связано с отсутствием на начальных этапах развития специфической симптоматики.

Задать вопрос

Признаки рака кишечника

Термином «рак» принято обозначать любую злокачественную опухоль. Хотя это не совсем верно. С гистологической точки зрения рак кишечника представляет собой злокачественную опухоль, растущую из эпителиальных тканей, в данном случае, из слизистой оболочки и желез кишечника. Хотя в некоторых случаях в структуре раковой опухоли может находиться соединительнотканный каркас – строма. Отличительные черты раковой опухоли кишечника:

  • бурный рост;
  • неправильные очертания;
  • спаянность с окружающими тканями;
  • поражение близлежащих лимфатических узлов;
  • формирование метастазов – вторичных опухолей, развивающихся вследствие разноса раковых клеток с током крови и лимфы в отдаленные участки.


Рак тонкого кишечника возникает редко. В клинической практике чаще всего наблюдается рак толстого кишечника, поражающий восходящую, поперечную и нисходящую части ободочной кишки, сигмовидную и прямую кишку. Злокачественная опухоль может иметь первичную и метастатическую природу. В последнем случае раковая опухоль в кишечнике развивается как метастаз при опухолевых процессах в других органах.

Причины возникновения

Среди причин первичного рака кишечника можно выделить:

  • несбалансированное питание, увлечение горячими, жареными и острыми блюдами;
  • курение, злоупотреблением алкоголем;
  • воздействие агрессивных химических веществ, ионизирующей радиации;
  • воспалительные заболевания кишечника, в т. ч. и тяжело протекающие (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • полипы – доброкачественные опухоли кишечника, которые со временем могут озлокачествляться;
  • наследственность – рак кишечника у родителей повышает вероятность этого заболевания у их детей.

Стоит отметить, что в детском возрасте любая кишечная онкология развивается крайне редко. А вот у взрослых старше 40 лет риск злокачественных новообразований кишечника довольно высок, и по мере увеличения возраста этот риск еще больше повышается.

Классификация

Выделяют 4 стадии рака кишечника. В основу градации положена система TNM с тремя основными критериями:

  1. T (tumor - опухоль) – величина первичной опухоли;
  2. N (nodulus - узлы) – состояние близлежащих лимфатических узлов;
  3. M (metastasis - метастазы) – наличие или отсутствие метастазов.

В зависимости от этих критериев выделяются:

  • 1 стадия – небольшая опухоль в пределах слизистой оболочки кишечника;
  • 2 стадия – опухоль увеличивается в размерах и прорастает в глубжележащие слои (подслизистый, мышечный, серозный);
  • 3 стадия – дальнейший опухолевый рост приводит к поражению лимфатических узлов;
  • 4 стадия – опухоль достигает значительных размеров, формируются множественные отдаленные метастазы.

Местные проявления

Местные симптомы рака кишечника на ранней стадии незначительны или могут вовсе отсутствовать. В этом и заключается коварство этого заболевания, так как в этот период еще можно добиться значительных результатов лечения. Согласно одной из неподтвержденных теорий, злокачественная опухоль на начальном этапе выделяет обезболивающие вещества, и тем самым маскирует себя до определенного времени. Первые признаки рака кишечника развиваются постепенно, и пациент поначалу не придает им значения. Все эти признаки можно объединить в комплексы, или синдромы, среди которых:

  1. Энтероколитический – в основном при локализации рака в левых отделах (восходящей части ободочной кишки). Характеризуется брожением пищевого комка, нарушением формирования каловых масс, вздутием живота, чередованием поносов и запоров.
  2. Стенозирующий – опухолевый рост приводит к частичной или полной закупорке (обтурации) просвета кишки. Проявляется затруднением эвакуации каловых масс. Сужение просвета сигмовидной и прямой кишки при опухолевом процессе приводит сильной боли, обильным кровотечением, к изменению характера и формы стула («карандашный кал» с примесью крови). Дальнейшее увеличение опухоли осложняется полной кишечной непроходимостью.
  3. Диспепсический – нарушение пищеварения (диспепсия) приводит к тошноте, рвоте, отрыжке, изжоге.
  4. Псевдоспастический – обусловлен раздражением листков брюшины с последующим ее воспалением (перитонитом). Протекает крайне тяжело, с высокой температурой, сильными болями и общей интоксикацией.

При раковом поражении кишечника, особенно его конечных отделов, в патологический процесс вовлекаются соседние органы – мочевой пузырь, у женщин – матка с придатками. Клинически это проявляется болезненным мочеиспусканием, гематурией (примесью крови в моче), нарушениями менструального цикла, слизистыми или кровянистыми вагинальными выделениями.

Актер Олег Табаков рассказал

Общие симптомы

На поздних стадиях рака к местным симптомам рака присоединяются общие. Среди общих симптомов, которыми проявляется рак кишечника:

  • общая слабость;
  • сухость и бледность кожи, слизистых оболочек;
  • периодические повышения температуры до субфебрильных цифр;
  • головная боль, головокружение;
  • потеря в весе с последующей кахексией (общим истощением);
  • снижение уровня белка в плазме крови;
  • анемия (малокровие) как следствие кишечных кровотечений и общей интоксикации организма;
  • поражение других органов и систем.

Как определить рак?

Для диагностики используется целый ряд методов:

  • детализация жалоб и внешний осмотр;
  • пальцевое исследование прямой кишки (прощупывание опухоли, кровь на перчатке);
  • лабораторные исследование крови с выявлением специфических веществ (маркеров рака кишечника);
  • рентгенография кишечника с контрастированием бариевой взвесью;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (ядерный магнитный резонанс) – позволяет выявить раковую опухоль даже минимальных размеров.

Методы лечения

Лечение рака кишечника включает в себя:

  1. оперативное вмешательство;
  2. лучевую терапию;
  3. химиотерапию.

Объем вмешательства зависит от стадии и локализации раковой опухоли. При своевременной диагностике рака на ранних стадиях возможно проведение радикальных операций с полным удалением опухоли и лимфоузлов в пределах здоровых тканей, и наложением колостомы – противоестественного ануса. В ходе последующих вмешательств проводится пластика кишечника с восстановлением нормальной кишечной проходимости.

Для окончательного уничтожения опухолевых клеток проводятся курсы лучевой и химиотерапии, которые негативно влияют на организм, ослабленный раковой опухолью, поэтому таким пациентам назначаются обезболивающие, иммуностимулирующие, общеукрепляющие средства.

Опухоль сигмовидной кишки

Опухоль сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка является предпоследней «станцией» кишечника, то есть располагается перед прямой кишкой, имея S-образную форму. В ней окончательно формируются каловые массы, и до конца происходит всасывание питательных веществ. Именно в этом месте велика вероятность развития опухоли. которая на ранних стадиях никак себя не проявляет.

Рак сигмовидной кишки

Ворсинчатая опухоль имеет губчатый вид розовато-красного цвета. Чаще всего данное заболевание наблюдается у пациентов среднего и пожилого возраста вне зависимости от пола. Поэтому с возрастом нужно проходить профилактические мероприятия для сигмовидной части кишечника и сдавать анализы во избежание появления болезни или перехода ее в злокачественное состояние с образованием метастаз. Следует помнить, что обнаружение рака на ранней стадии лечится намного эффективнее, чем его запущенное состояние, которое часто приводит к смерти пациента.

После постановки такого диагноза не следует отчаиваться! Ворсинчатая опухоль как прямой, так и сигмовидной кишки хорошо поддается лечению и притом имеет благоприятный прогноз. Даже если процесс доброкачественный, все равно производится удаление полипа или другого типа новообразования, чтобы избежать его перехода в злокачественную опухоль.

Симптомы заболевания

Рак сигмовидной кишки

Симптомы наличия недуга сигмовидной кишки слабо выражены. Сначала запоры сменяются поносами, что мало кого настораживает. Далее появляются сильные и весьма болезненные позывы к дефекации, сопровождающиеся вздутием живота, тошнотой и отрыжкой. Зачастую из-за анатомической формы этой кишки, можно пропустить начальную стадию рака, поэтому важно отслеживать все появляющиеся симптомы, даже самые незначительные.

Со временем боли усиливаются, причем своего пика достигают тогда, когда сигмовидная кишка переполнена каловыми массами. После опорожнения кишечника боли стихают. Вместе с калом выделяется и кровь, что является одним из главных симптомов новообразований в ЖКТ. Также нельзя не заметить слизь в стуле пациента. Она скапливается в таком количестве, что человеку приходится опорожнять кишечник несколько раз в сутки только слизью.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, заболевание перейдет в следующую стадию, которая может привести к летальному исходу. Появляется повышенная утомляемость, слабость, головная боль. Кожные покровы становятся бледными, пациент стремительно теряет в весе. Это происходит из-за скопления и несвоевременного выведения из организма каловых масс, которые выделяют большое количество вредных веществ и токсинов. Все это всасывается в кровь и разносится по организму, вызывая тем самым его отравление.

Так как опухоль имеет свойство расти, со временем она просто-напросто перекроет просвет сигмовидной кишки. Тогда газы и каловые массы дальше проходить не будут, из-за чего вздуется живот, и появятся сильные боли.

Как обезопасить себя от опухоли?

Опухоль сигмовидной кишки

Во-первых, нужно внимательно прислушиваться к «сигналам» своего организма, хоть они на первый взгляд и кажутся несерьезными. Во-вторых, профилактика – лучшее лечение. Следует нормализовать свой рацион, отдавая предпочтение продуктам, содержащим клетчатку (фрукты, овощи). А, в-третьих, при первом же подозрении на злокачественные процессы в организме, нужно провериться у врача, т.к. в случае подтверждения болезни, прогноз может быть неутешительным.

После консультации врач проводит одно из 4 исследований кишечника:

  1. Колоноскопия. При этом методе используется эндоскоп, позволяющий посмотреть, что происходит внутри кишечника и взять биопсию опухоли.
  2. Ректороманоскопия. В прямую кишку вводится эндоскоп меньшей длины.
  3. Ирригоскопия. Прямая и сигмовидная кишка насыщается барием через специальный аппарат, после чего делается рентген-снимок.
  4. МРТ. Данный аппарат способен распознать опухоль на ранней стадии и увидеть метастазы, если они есть.

Стадии заболевания

Как и все раковые новообразования, ворсинчатаяопухол ь имеет несколько стадий

  • 1-ая стадия. Новообразование локализуется только в сигмовидной кишке и не выходит за пределы ее слизистой оболочки.
  • 2-ая стадия имеет два подвида. Первый характеризуется раковой опухолью, которая занимает не более половины просвета кишки, не выходя за пределы слизистой. Второй имеет такой же объем опухоли, но вот прорастает она во все слои стенки кишки.
  • 3-я стадия. Первый подвид заключается в увеличении новообразования, занимающего уже более половины просвета. Метастазов нет. Второй подвид предусматривает метастазирование раковых клеток в регионарные лимфоузлы.
  • 4-ая стадия. Ворсинчатая опухоль разрастается настолько, что захватывает соседние органы (мочевой пузырь, матку, прямую кишку). Могут иметься отдаленные метастазы, например, в легкие, позвоночник или печень.

Как проходит лечение

Для начала следует определить стадию рака и размер опухоли, от чего будет зависеть лечение и прогноз. В любом случае спасти от недуга сможет только операция. Большую роль играет наличие метастаз, так как они сокращают процент 5-летней выживаемости почти вдвое.

Если ворсинчатая опухоль не выпустила метастазы, то лечение будет заключаться в ее удалении. Операция бывает 2-х видов:

  1. Малоинвазивная. В анальное отверстие вводится ректороманоскоп, который аккуратно произведет удаление новообразования.
  2. Классическая. Она проводится при запущенном течении болезни, когда опухоль разрослась настолько, что вырезать ее можно только с частью сигмовидной кишки. Бывает и так, что приходится избавляться и от прямой кишки.

Если на МРТ обнаруживаются метастазы, то одна лишь операция тут не поможет. Пациенту также назначается химио- или лучевая терапия, чтобы избавиться от неприятных «продуктов» новообразования. При метастазировании раковых клеток в регионарные лимфоузлы удаление опухоли производится вместе с ними.

Профилактика и своевременное лечение

Раковые новообразования – вещь непредсказуемая и, к сожалению, часто встречаемая в наше время. Помимо того, что такие заболевания с трудом поддаются лечению, она также бессимптомно протекают. Именно поэтому важно прислушиваться к любому, даже малейшему изменению в организме.

Профилактика опухолей в ЖКТ заключается, прежде всего, в правильном питании. Следует отказаться или свести к минимуму прием тяжело усваиваемой пищи (жареное, жирное, острое и т.д.). Уделить внимание стоит натуральным продуктам, желательно свежим фруктам и овощам. Помимо огромного количества витаминов и минералов, они содержат клетчатку, которая полезна для правильной работы кишечника в целом.

Если тревожные звонки в виде поносов или запоров с выделением слизи или крови все-таки появились, откладывать визит к врачу нельзя, так как болезнь сама по себе не пройдет никогда. Рак сигмовидной кишки очень распространен из-за ее формы, имеющий сильный изгиб. Он провоцирует застои каловых масс, которые со временем начинают выделять токсины, отсюда – раздражение слизистой стенок кишечника и появление новообразований.

Единственный выход при раковых заболеваниях – операция. При своевременном проведении оперативного вмешательства болезнь имеет благоприятный исход и хороший прогноз. Если удаление опухоли произведено на поздних стадиях, то лечение может быть безуспешным, а болезнь носить летальный исход.

Источники: http://www.opuhol-kishechnika.ru/, http://www.infmedserv.ru/stati/priznaki-raka-kishechnika, http://www.no-onco.ru/opuxoli/rakovye-opuxoli/opuxol-sigmovidnoj-kishki.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Что делать после удаления полипа в кишечнике (3)
Кому молится при болезнях кишечника (3)
История болезни синдром раздраженного кишечника (2)
Препараты для кишечника нового поколения (2)
Что такое дивертикула отдела толстого кишечника (2)
Сухость во рту при заболеваниях кишечника (2)

Последние публикации:

Как очистить кишечник от шлаков семенами льна

Льняное семя как «включатель» чистки кишечника Семя льна далее...

Переваривание пищи в тонком кишечнике

Пищеварение в тонком кишечнике Тонкая кишка - трубка, далее...

Капли для новорожденных для кишечника

Капли для новорожденных от колик – избавление далее...

Читать по теме:

Рецепты диетических блюд для кишечника

Диетический стол при заболеваниях кишечника №4 Диетический стол №4 далее...

Слабительные масла для очищения кишечника

Очищение кишечника касторовым маслом Одним из самых лучших далее...

Какие анализы сдают при заболеваниях кишечника

Какие анализы сдавать при болях в животе у далее...