Трубка в кишечнике после операции



Виды операции на прямой кишке и период реабилитации

  • Лучше предупредить, чем лечить
  • Оперативное вмешательство
  • Процесс реабилитации
  • Меры по предупреждению рецидивов

Причиной плохого ежедневного самочувствия нередко бывает рак прямой кишки. Операции на прямой кишке #8211; печальное следствие равнодушного отношения к своему здоровью. Чтобы не допустить развития болезни, лучше при первых же признаках заболевания пройти необходимые обследования, сдать анализы.

Лучше предупредить, чем лечить

Преимущественно операции на прямой кишке делают при выявлении рака. Но также они могут быть проведены и при других заболеваниях, которые предшествуют возникновению онкологии. К таким заболеваниям относятся:

  1. Диффузный полипоз.
  2. Воспаления прямой кишки с наличием язв или аноректальных свищей на ее стенках.
  3. Болезнь Крона .

Кроме того, предвестниками появления злокачественной опухоли являются такие заболевания, как неспецифические полипы, проктиты, сигмоиды, трещины.

Если вовремя не принять меры и не предупредить возникновение рака прямой кишки, можно пропустить первую стадию болезни, так как онкологические заболевания на этом этапе протекают практически бессимптомно.

О вероятности рака прямой кишки свидетельствуют общая слабость, быстрая утомляемость, резкое снижение веса, бледная кожа.

При наличии таких симптомов следует на всякий случай обследоваться. Проводятся исследования методом пальпации, ректороманоскопии. При необходимости берется проба на биопсию, назначается рентген.

Симптомы при развитии злокачественной опухоли в прямой кишке остро проявляются только на поздних стадиях, когда новообразование достигает значительных размеров.

У большинства больных на этой стадии рака наблюдается нерегулярный стул. Запоры могут сменяться диареей. В начале испражнения выделяются сгустки крови, акт дефекации болезненный. После того как больной сходил в туалет, он ощущает инородное тело в заднем проходе.

Опухоль в прямой кишке могут дислоцироваться в верхнем, среднем и нижнем ее отделе.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Радикальное лечение рака прямой кишки #8211; операция по удалению опухоли.

Перед операцией требуется общеукрепляющее лечение больных с онкологией прямой кишки. Они часто страдают истощением, малокровием, сильно ослаблены физически.

В зависимости от степени поражения раком прямой кишки делаются следующие операции:

  1. Операция Гортмана.
  2. Брюшно-анальная резекция.
  3. Внутрибрюшная резекция.
  4. Экстирпация прямой кишки.

На последних стадиях на соседние органы распространяется внутриопухолевое воспаление. Тогда операция предстоит сложная, комбинированная, она длится несколько часов.

Если у пациента запущенная онкология, осуществляется не просто удаление опухоли. Прямая кишка либо зашивается, либо удаляется совсем. Вместо прямой кишки на переднюю стенку брюшной полости выводится синфикс для дефекации.

После операции могут проявляться следующие симптомы:

  1. Покраснение, отечность, боль в месте шва.
  2. Выделение жидкости, выпирание.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Лихорадка, озноб.
  5. Отеки нижних конечностей.

Вернуться к оглавлению

Процесс реабилитации

Очень важен послеоперационный период для онкобольных. Последствия операции могут быть неутешительными. Возможны:

  • кровотечения из прямой кишки;
  • послеоперационный шок;
  • инфекционное заражение.

Если не предоставить своевременную помощь, такие осложнения могут привести к летальному исходу.

Нередко у прооперированных больных наблюдается задержка мочеиспускания. Стимуляция проводится не позднее, чем через десять часов после операции.

Для уменьшения опухоли либо для предупреждения рецидивов заболевания при уверенности, что нет метастаз, врач назначает лучевую терапию.

В качестве профилактики, а также для предупреждения скорых рецидивов, возникновения новой опухоли в отделе прямой кишки после оперативного вмешательства часто назначают химиотерапию. Особенно это практикуется при запущенной онкологии.

После операции необходимо придерживаться определенных правил питания. В первый день после операции принимать пищу противопоказано. В течение последующих семи-девяти дней послеоперационного периода показана только жидкая пища. Принимать ее нужно дозировано, дробно. При этом больной должен принимать препараты, которые сдерживают дефекацию, и антибиотики.

В более поздний реабилитационный период после операции можно есть только легкоусваиваемую пищу: печеные овощи, жидкие каши, супы.

Строго запрещено употреблять сладкую сдобу и кондитерские изделия. Они вызывают брожение в желудке и сильное газообразование.

Запрещены продукты, богатые клетчаткой, а также острые, пряные, соленые, жирные, жареные блюда, газированные напитки и алкоголь.

Правильное питание помогает избежать осложнений после операции.

Вернуться к оглавлению

Меры по предупреждению рецидивов

Повторная онкология прямой кишки возможна в течение последующих четырех лет после первой операции.

Поэтому в этот отрезок времени необходимо уделять большое внимание своему физическому состоянию. В первые два года необходимо делать биопсию каждые три месяца. В последующие три года #8211; каждые шесть месяцев. После в течение пяти лет #8211; ежегодно. В случае отклонения онкомаркеров от нормы назначается компьютерная томография.

Должное внимание необходимо уделить психике человека, перенесшего онкологическую операцию на прямой кишке. В течение долгих лет он постоянно находится в напряжении, ожидая рецидива болезни.

Операция при раке прямой кишки

Рак прямой кишки – именно в этой части кишечника наиболее часто обнаруживается опухоль. Согласно статистике, это заболевание занимает 5% от всех онкологических патологий. В большей степени недуг поражает людей 40-60 лет, но в последние годы эта болезнь все чаще диагностируется у пациентов более молодого возраста.

При обращении к врачу с появлением самых первых симптомов. при диагностике заболевания на ранних этапах и вовремя начатой терапии заболевание довольно неплохо поддается лечению. Ведущим методом на сегодняшний день является хирургическое вмешательство. Как и при остальных онкологических болезнях, операция при раке прямой кишки может быть радикальной или паллиативной.

Радикальное хирургическое лечение

Тип операции зависит от характеристики опухоли, ее локализации, а также от состояния здоровья пациента. Существуют следующие виды операций:

  • Передняя резекция кишки показана при опухоли небольшого размера, обнаруженной на ранней стадии, которая расположена на 10 см выше анального сфинктера. Проводится с регионарной лимфаденэктомией, восстановление непрерывности кишки выполняется путем наложения анастомоза. Данная операция при раке прямой кишки ограничивает жизнь больного незначительно, после нее пациент довольно быстро возвращается к обычной жизни.
  • Операция Гартмана – резекция прямой кишки выполняется при кишечной непроходимости. Проводится без восстановления непрерывности кишки с выведением колостомы.
  • Брюшно-анальная резекция выполняется при локализации злокачественного образования в ректосигмоидном отделе кишечника, если нижний край опухоли находится на 10 см выше расположения ануса. Операция проводится с сохранением сфинктера.
  • Брюшно-промежностная экстирпация с регионарной лимфаденэктомией рекомендована на II-III стадии и проводится в том случае, если опухоль располагается не выше 8 см от ануса. При хирургическом вмешательстве кишечник выводится в левую подвздошную зону с наложением колостомы.

Качество жизни больных после проведения операции

Сегодня возросли требования к качеству жизни после операции на прямой кишке. Безусловно, выведение части кишечника на переднюю брюшную стенку негативно отражается на психологическом состоянии пациентов. Поэтому специалисты ориентированы на органосохраняющие решения, стремясь свести к минимуму функциональные нарушения, которые возможны после хирургического лечения. Усилия направлены на сохранение непрерывности кишечной трубки и сфинктера прямой кишки с помощью межкишечного анастомоза, чтобы не выводить стому на брюшную стенку. Однако в некоторых случаях, когда соединить концы нет возможности из-за большой зоны поражения или состояние здоровья пациента не позволяет, необходимо отложить восстановительную операцию.

Качество жизни тесно связано с объемом хирургического вмешательства. При операции, проводимой в срочном порядке (кишечная непроходимость, перфорация стенки, кровотечение) восстановление требует гораздо больших усилий, чем при плановом вмешательстве на тех же условиях.

Наблюдение после операции

Рецидивы болезни, как правило, возникают в первые 4 года после радикального лечения. Для их своевременного выявления, а также для коррекции функциональных нарушений, связанных с операцией, необходимо диспансерное наблюдение после первичного лечения. Рекомендуется проходить осмотр каждые 3 месяца на протяжении 2 лет. Далее в течение 3 лет каждые 6 месяцев, после 5 лет достаточно одного раза в год. Для рутинного обследования больному рекомендуется прохождение УЗИ печени и забрюшинных лимфоузлов, определение в сыворотке уровня РЭА или СА, колоноскопия. В случае повышения онкомаркеров или другого отклонения, обнаруженного при осмотре, показано проведение компьютерной томографии, сканирование костей и др.

Но регулярные визиты к врачу необходимы не только для контроля за состоянием здоровья пациента. Онкологические заболевания заставляют больного изменить весь уклад жизни. Человек страдает не только физически, зачастую нарушена его психика. Обеспечение психологического комфорта, уверенность в излечении, уменьшение беспокойства по поводу возможного рецидива – в этом больной подчас нуждается не меньше, чем в помощи хирурга.

Как проходит оперативное вмешательство по поводу удаления онкологии прямой кишки

Развитие новообразования в прямой кишке

Онкология, развивающаяся в прямой кишке, проходит всего четыре стадии:

  1. Первая – в этом случае выявить метастазирование опухоли нельзя, а сама она занимает менее 2 см кишечника и является очень подвижной, располагаясь только в слизистой оболочке органа.
  2. Вторая – на этой стадии все еще не отмечается присутствие метастазов, однако опухоль разрастается до размера в 5 см. Также есть подстадия IIб, для которой метастазирование в окружающее пространство уже в порядке вещей.
  3. Третья – в этом случае опухоль превышает по размерам 5 см, занимая собой больше, чем половину просвета кишки. Само новообразование прорастает через все слои органа. Можно обнаружить метастазы в окружающее пространство и ближние лимфоузлы.
  4. Четвертая стадия – в этом случае в прямой кишке развивается крупная онкология, которая может занимать большую часть кишечника. Сужая просвет, метастазы будут обнаруживаться не только в ближайших лимфатических узлах, но и в соседних органах, поражая большую поверхность.

Симптомы

Иногда человек десятилетиями живет, не подозревая о том, что у него в прямой кишке формируется новообразование.

Симптомы рака обычно появляются по мере его прогрессирования, и многие люди склонны длительное время не обращать на них внимания, так как специфичных симптомов для этой патологии не существует.

Рак прямой кишки чаще всего проявляется следующими жалобами:

  • болевой симптом, локализация которого определяется в области прямой кишки;
  • метеоризм, вздутие, частое урчание после приема пищи;
  • выделение с каловыми массами крови, которая появляется из-за того, что твердый кал травмирует новообразование;
  • появление разнообразных нарушений стула, которые чаще всего проявляются в виде запоров.

Существует диагностический критерий, который позволяет врачу заподозрить у своего пациента наличие опухолевого роста. Этим критерием является жалоба на потерю веса без объективных на то причин.

Человек, например, может питаться в привычном режиме или даже потреблять больше пищи, чем обычно, но при этом он не толстеет, а наоборот теряет вес. Обычно именно эта жалоба заставляет врачей проводить онкологический поиск.

Оперативное вмешательство

Михаил Ротонов: Единственное средство, которое пригодно для полноценного лечения геморроя дома и которое я мог бы рекомендовать - это. Читать далее

Операция при онкологическом поражении прямой кишки назначается довольно часто, так как считается одним из основных способов навсегда избавиться от патологии.

Операция может проходить при помощи четырех различных методик, и в каждом случае врач оценивает последствия и выбирает наиболее оптимальный способ, который подойдет именно этому пациенту.

Оперативное вмешательство по удалению рака прямой кишки

Операция может проводиться по следующим схемам:

  • внутриутробная резекция – в этом случае удаляется только та часть прямой кишки, в которой разрослась опухоль, эта операция опасна тем, что возможны рецидивы при неполном иссечении новообразования:
  • брюшно-анальная резекция – сходна по методике с внутриутробной резекцией, однако также удаляется излишек кишечника в области анального отверстия;
  • методика Гартмана – на данной операции вырезается часть кишки с новообразованием, при этом оставшийся внизу отрезок ушивается наглухо, а верхний отрезок выводится на брюшную стенку в виде колостомы, впоследствии эти два отрезка могут соединяться;
  • экстрипация прямой кишки – эта операция предполагает полное удаление прямой кишки с выводом колостомы на постоянной основе.

Реабилитация

После операции по онкологии больной остается в стационаре для медикаментозной поддержки

Многих пугают последствия операции по поводу рака прямой кишки. Обычно пациенты беспокоятся из-за того, что им придется некоторое время, а иногда и на всю жизнь остаться с колостомой.

Да, колостомия – это неприятно и вызывает у человека отторжение, что вполне естественно, однако, когда стоит выбор между смертью от онкологии прямой кишки и согласием на колостому, все становится очевидно.

Реабилитационный период после операции по поводу удаления рака прямой кишки также включает в себя обязательное промывание кишечника в течение трех первых дней и прием антибиотиков.

Затем врачом пациенту назначается специальная диета, которой рекомендуется придерживаться в дальнейшем. Диетическое питание прежде всего преследует цель устранения запоров в кишечнике.

Чтобы избежать рецидива, больному также рекомендуется ежегодное обследование и отказ от вредных привычек.

Операция по поводу удаления рака прямой кишки считается процедурой сложной с непростым реабилитационным периодом, однако часто она является единственным способом избавить человека от онкологического заболевания и сохранить ему жизнь.

И немного о секретах.

Если вы когда-нибудь пытались вылечить ГЕМОРРОЙ, если да, то наверняка столкнулись со следующими трудностями:

  • медикаментозное лечение, назначаемое врачами, просто не работает;
  • препараты заместительной терапии, попадающие в организм извне помогают только на время приема;
  • ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТАБЛЕТОК;

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Правильно - пора с этим кончать! Согласны? Не сливайте деньги на бесполезное лечение и не тратьте время? Именно поэтому мы решили опубликовать ЭТУ ССЫЛКУ на страницу ЕЛЕНЫ Малышевой, где она подробно описывает, как просто вылечить геморрой без таблеток. Вот проверенный способ.

Copyright - .
Доктор Гемор #8212; излечит Ваш геморрой!

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание!
Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!

Важно знать!

Лучшие проктологи Израиля советуют!
Мажьте ГЕМОРРОЙ этим кремом и через 3 дня.

Источники: http://kishechnik03.ru/kishka/operacii-na-pryamoj-kishke.html, http://rak-pryamoj-kishki.ru/lechenie/operatsiya-pri-rake-pryamoy-kishki/, http://drgemor.ru/operaciya/udalenie-onkologii-pryamoj-kishki.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Для восстановления микрофлоры кишечника после отравления (6)
Кровотечение после удаления полипов в кишечнике (6)
Клизма ромашкой при воспалении кишечника (5)
Рецепты при диете после операции на кишечнике (5)
Запоры после операции на кишечнике (5)
Рецепт для кишечника чернослив курага (5)

Последние публикации:

Бады для восстановления микрофлоры кишечника

Доброго времени суток. Недавно моя дочка переболела ОРЗ, далее...

Диета после удаления спаек кишечника

Диета после удаления спаек Спайки представляют собой уплотнения далее...

Что нужно кушать для кишечника

Как питаться при запорах, еда при далее...

Читать по теме:

Как восстановить работу кишечника после родов

Симптомы и способы лечения Неполный аборт: симптомы и далее...

Лекарственные растения для желудка и кишечника

Лекарственные травы для лечения желудка и кишечника В далее...

Опухоль в кишечнике у кота

рак кишечника у кота симптомы Подробнее запрещены назначения/отмена лекарственных далее...