Стоимость операции на толстом кишечнике



ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОПУХОЛЕЙ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА

Результат хирургического лечения рака толстой кишки зависит во многом и от того, как больной подготовлен к операции

Хирургическая проктология - SURGERY.SU – 2009

Среди операций на толстой кишке по поводу рака можно отметить следующие:
  • дистальные резекции сигмовидной кишки,
  • сегментарная резекция сигмовидной кишки,
  • левосторонняя гемиколэктомия,
  • резекция поперечной ободочной кишки,
  • правосторонняя гемиколэктомия,
  • субтотальная резекция ободочной кишки.
Основные требования к проведению оперативного лечения опухоли толстого кишечника:
  • Радикализм,
  • Абластичность,
  • Асептичность,
  • Восстановление прохождения кишечного содержимого.

Лечение рака толстой кишки – оперативное. При этом удаляется пораженный опухолью участок толстой кишки вместе с регионарными метастазами. После удаления опухоли целостность кишки восстанавливается путем создания анастомоза между ними – то есть сшиванием. Очень важно отметить, что результат хирургического лечения рака толстой кишки зависит во многом и от того, как больной подготовлен к операции.

Подготовка к операции на толстом кишечнике заключается в том, чтобы полностью очистить кишку от содержимого, тем самым максимально снизить риск развития инфекции в области анастомоза и предотвратить такое его осложнение, как несостоятельность анастомоза. Для этого обычно назначается бесшлаковая диета, очистительные клизмы, а также слабительные препараты в течение 5 дней до хирургического вмешательства. Сегодня все чаще для очистки кишечника перед операцией прибегают к ортоградному промыванию всего ЖКТ.

Абластичность – это принцип оперативных вмешательств при онкологической патологии, когда врач старается максимально избегать манипуляций непосредственно в зоне самой опухоли, а также ранняя перевязка кровеносных сосудов, питающих область опухоли. Это все делается для того, что снизить максимально риск переноса раковых клеток во время операции на другие ткани и органы брюшной полости.

Радикализм операции – это принцип проведения вмешательства в таком объеме, который обеспечивает полное удаление как самой раковой опухоли, так и области метастазирования ее.

В случае, когда у пациента имеются уже отдаленные метастазы (IV стадия рака) даже при полном удалении раковой опухоли с регионарными метастазами радикальность такой операции сомнительна, так как раковые клетки все равно остаются в организме.

Хирургическое лечение также может быть и паллиативным, то есть проводиться не с целью радикального удаления опухоли, а для того, чтобы облегчить состояние больного. Обычно в этом случае при невозможности удаления опухоли (например, при прорастании ее в важные органы и ткани) она остается на месте, а толстая кишка выводится через колостому на брюшную стенку.

По своему объему хирургические вмешательства при раке толстой кишки делятся на типичные, комбинированные, расширенные и сочетанные
  • Объем типичных операций при раке толстой кишки заключается в удалении опухоли в соответствии с данной ее локализацией и стадией. Например, при определенной стадии рака проводится резекция части кишки, а при другой, уже более высокой – удаление половины толстой кишки (гемиколэктомия).
  • При комбинированных вмешательствах помимо толстой кишки удалению подлежать и другие органы (или их часть), если опухоль прорастает в них.
  • Расширенные резекции проводятся по поводу распространения опухоли кишки или при наличии других опухолей.
  • При сочетанных операциях наряду с резекцией толстой кишки проводится удаление и других органов по поводу сопутствующих заболеваний (например, желчный пузырь, яичник).

Стоит отметить, что лечение раковых заболеваний сегодня подразумевает комплексный подход. То есть, помимо самой операции проводятся и такие методы лечения, как лучевая терапия и химиотерапия, так как только сочетание этих методов способно максимально полностью удалить из организма раковые клетки.

Хирургическое лечение рака ободочной кишки

Объем оперативного вмешательства при раке ободочной кишки зависит от стадии и степени распространения опухоли. В одних случаях хирург может ограничится резекцией сигмовидной кишки (дистального отдела ободочной кишки), в других же приходится удалять почти всю толстую кишку (субтотальная резекция). Расширенные операции проводятся в случае выявления метастазов в регионарных лимфоузлах во время операции.

После резекции ободочной кишки свободные концы кишки соединятся между собой — формируется анастомоз. Для этого важно соблюдение трех условий: адекватная подготовка толстой кишки, отсутствие натяжение узлов в месте формирования анастомоза и хорошее кровоснабжение стенки кишки в месте, где хирург хочет ее сшить. Формирование анастомоза проводится либо обычным хирургическим швом, либо механическими швами.

В случае, когда операция по поводу опухоли кишки проводится неотложно, например, при острой кишечной непроходимости, вмешательство проводится в два этапа. Это связано с тем, что такая кишка в этих случаях, конечно, неподготовленная, и выполнение обычной операции обязательно сопровождается несостоятельностью анастомоза. Иными словами, такое соединение кишки просто «разваливается», что приводит к загрязнению и инфицированию брюшной полости, а это, в свою очередь чревато перитонитом. Обычно при этом на первом этапе проводится удаление опухоли, а кишка выводится на брюшную стенку — создается т.н колостома.

На втором этапе, который проводится уже через несколько месяцев, проводится формирование анастомоза (в среднем 2-5 месяцев).

Хирургическое лечение рака прямой кишки

Оперативное вмешательство при раке прямой кишки зависит от того, на каком расстоянии располагается опухоль от заднего прохода. При расположении опухоли менее 7 см от заднего прохода выбор делается в пользу экстирпации прямой кишки. Она заключается в удалении как самой прямой кишки, так и ее сфинктерного аппарата. Если опухоль располагается дальше 7 см от заднего прохода, проводится либо брюшно-анальная резекция прямой кишки, при этом на место заднего прохода низводится сигмовидная кишка, либо передняя резекция прямой кишки.

Комбинированное и комплексное лечение рака толстой кишки

Как уже говорилось, в лечении онкологических заболеваний соблюдается принцип комплексного лечения. Оно заключается в проведении всех трех методов лечения: операции, лучевой терапии и химиотерапии. Обычно проводится лучевая терапия, до операции, с целью уничтожить клетки опухоли и тем самым уменьшить ее объем, что облегчает проведение операции.

Прогноз рака толстой кишки

Прогноз при раке толстой кишки зависит от стадии опухолевого процесса. На начальных стадиях опухоли 5-летняя выживаемость может достигать 90 %. Чем выше стадия рака, тем хуже дальнейший прогноз заболевания. При поражении раком лимфатических узлов 5-летняя выживаемость обычно менее 50 %. При раке прямой кишки прогноз заболевания хуже.

Важна профилактика рака толстой кишки. Для этого прооперированным лицам нужно регулярно проводить обследование по поводу выявления рецидива рака. Важно контролировать характер стула, наличие в нем примесей. Каждые 3 месяца проводится колоноскопия или ректороманоскопия. Не следует пренебрегать и таким простейшим методом диагностики, как пальцевое ректальное исследование. Каждые полгода проводится УЗИ внутренних органов, чтобы выявить отдаленные метастазы.

До 85 % рецидивов рака выявляется в течение первых двух лет после хирургического лечения.

Клиника ОН КЛИНИКПроктологияЗаболеванияОпухоли толстой кишки

Опухоли толстой кишки

Опухоли толстой кишки – одни из самых коварных и опасных! Длительное время они могут развиваться незаметно, никак себя не проявляя. И даже если новообразование имеет доброкачественное происхождение, есть высокий риск перерождения его в раковую опухоль!

Все разновидности опухолей толстой кишки во многом схожи (что затрудняет их диагностику), но есть и немало различий. Во-первых, новообразования различаются по количеству, сосредоточенному в одном месте (одиночные, множественные). Во-вторых, по расположению в желудочно-кишечном тракте (опухоли слепой, ободочной, сигмовидной, прямой кишки, анального канала). В-третьих, по клеточному строению, отличному от нормальных клеток кишечного эпителия.

Но главное, практически судьбоносное, их различие – принадлежность либо к группе злокачественных либо доброкачественных опухолей.

Насколько опухоль опасна

К доброкачественным новообразованиям толстой кишки относят полипы, ворсинчатые опухоли, диффузный полипоз, сосудистые пороки развития. Они, как правило, имеют благоприятный прогноз при своевременной диагностике и лечении, медленно развиваются, не прорастают в соседние органы и ткани.

Но стоит подчеркнуть, что понятие доброкачественная опухоль довольно условное. Так как, в зависимости от вида и местоположения, опухоль может приводить к серьезным нарушениям со здоровьем, может достигать больших размеров, вызывая симптомы кишечной непроходимости, и способна перерождаться в рак.

Поскольку доброкачественная опухоль считается предраковым состоянием, в прямом смысле слова жизненно необходимо вовремя ее выявить и провести курс лечения!

Злокачественные новообразования толстой кишки, объединенные общим названием колоректальный рак , также имеют различное строение и расположение. Но, в отличие от доброкачественных новообразований, раковая опухоль проникает в глубь тканей и органов в виде метастазов. Быстро развиваясь, она представляет высокий риск для жизни пациентов.

Существует также группа потенциально злокачественных опухолей, для которых характерны признаки внешне доброкачественного новообразования, но с высоким риском возникновения метастазов.

Помните, что своевременное обращение к врачу и проведение операции по поводу опухоли толстой кишки может спасти Вашу жизнь!

Факты, на которые невозможно закрыть глаза

Риск развития злокачественной опухоли при наличии у пациента любого из возможных видов доброкачественных полипов возрастает более чем на 40%, особенно при увеличении их размеров!

Наивысшая частота развития полипов обнаруживается у пациентов, достигших 40-45 лет и составляющих группу риска развития рака толстой кишки.

Чаще всего новообразования обнаруживаются у близких родственников пациентов, которые проходили лечение по поводу опухолей толстой кишки.

При обнаружении полипа, например, в области прямой кишки, есть высокая вероятность нахождения новообразований и в других отделах толстой кишки, в связи с чем требуется тщательная диагностика кишечника такого пациента.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Отзывы пациентов

«Благодарю ОН КЛИНИК за организацию лечения моей мамы. Ей удаляли злокачественную опухоль толстой кишки. Я была приятно удивлена быстрой организацией лечения. Диагностику тоже прошли быстро, выяснилось что ждать с операцией нельзя. Что больше всего понравилось в вашей клинике – оперативность, четкость и внимательность персонала. И, конечно, золотые руки хирурга. Большое спасибо за спасенную жизнь мамы – сейчас она себя чувствует хорошо. Дай вам Бог здоровья и долгих лет!»

С уважением, Наталия Алексеевна Егоркина, г. Москва

«Хочу поблагодарить заведующего проктологическим отделением клиники за лечение! Спасибо вам огромное за вашу заботу о пациентах! А еще хочу всем сказать – если что-то беспокоит, не выжидайте, обращайтесь к врачу. Только так можно спасти свою жизнь!»

С уважением, Елена М. г. Москва

«Удалял в клинике полип в прямой кишке – проктолог сказал, что лучше удалить, чтобы не переросло в рак. Перед операцией опасался, что это повлияет на потенцию. Но врач меня успокоил, что все пройдет хорошо и половую функцию не затронут. Так все и есть – операция прошла отлично, за что хочу поблагодарить врачей. Спасибо за профессионализм!»

С уважением, Сергей, г. Москва

«Спасибо Он Клиник за подбор штата врачей – лучшего проктолога я еще не видел, чем у вас. Человек помог учитывая мои многочисленные болезни. Лечился от полипов, сейчас ни на что не жалуюсь. Посоветовал своей жене тоже обращаться в Он Клиник. Желаю клинике и врачам процветания и благополучия!»

С уважением, Николай, г. Мытищи

Service-Med

Почему пациенты из стран СНГ
выбирают «Сервис Мед»?

«ServiceMed» - координационный центр лучших клиник Израиля

  • общаемся на русском
  • консультируем бесплатно
  • подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
  • бронируем билеты
  • бронируем проживание
  • оформляем приглашение
  • осуществляем трансфер
  • работаем без предоплаты
  • осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
  • организовываем экскурсии
узнать пакеты услуг и их стоимость

Операции на кишечнике в Израиле

Операции на кишечнике в Израиле– это безопасный и минимально травматичный способ избавления от тяжелых болезней с возможностью быстро вернуться в привычное жизненное русло.

Высокий уровень проктологии в Израиле позволяет осуществить широкий перечень инвазивных процедур по лечению кишечника. Приоритетными методиками оперирования на сегодняшний день являются колоноскопия и лапароскопия кишечника в Израиле. Об особенностях и способах проведения данных процедур могут проинформировать консультанты ServiceMed. Узнать больше#8230;

Благодаря эффективным программам восстановления больные быстро стают на ноги и возвращаются к активной жизни. По отзывам об операциях на кишечнике в Израиле, пациенты высоко оценивают мастерство хирургов-проктологов, а также наличие инновационного оборудования, которое позволяет снизить риски и вероятность осложнений.

Особенности лечения

Согласно статистике, в проктологической хирургии Израиля наиболее распространенными являются операции при непроходимости кишечника. а также операции при раке кишечника. В зависимости о причины непроходимости кишечника, а также объема поражения при наличии онкологического процесса могут применяться достаточно разные техники оперирования.

Среди практикуемых в больницах Израиля операций на кишечнике можно выделить следующие:

  • Резекция участка кишки – удаление фрагмента кишечника, утратившего свою жизнеспособность или поражен опухолью.

  • Проктоколэктомия – удаление толстого кишечника в полном объеме с формированием илеостомы на постоянной основе. Показано в тех случаях, когда поражены все отделы кишки либо при онкопатологии прямой кишки до 6 сантиметров от ануса.
  • Висцеролиз – рассечение сращиваний (спаек) в кишечнике.
    • Вскрытие кишки – рассечение стенок кишечника с целью извлечения инородного тела, глистов, гематомы, камня и т. д.
    • Колэктомия – удаление толстой кишки полностью, но с сохранением сфинктера, что предусматривает формирование временной илеостомы и реконструкцию в перспективе.
    • Деторсия – расправление заворотов кишечника, а также петель.
    • Субтотальная колэктомия – техника оперирования с сохранением прямой кишки, а также формированием илеоректального анастомоза. Проводится при наличии определенных показаний. Узнать больше#8230;

    В отдельную группу среди методик инвазивного лечения кишечника необходимо выделить операции в области анального отверстия. Проктология в Израиле достигла высочайших показателей эффективности в лечении таких патологий, как анальные трещины, геморрой и артезии анального отверстия. Специалистами используются инновационные техники полного восстановления функциональности ануса. В крайне тяжелых случаях проводятся реконструкции в несколько этапов либо имплантация искусственного сфинктера.

    Операционное оборудование

    Колоноскоп – эндоскопический аппарат для манипуляций в толстом кишечнике в виде гибкой трубки с оптиковолоконным каналом и камерой. Толщина трубки не превышает 8 миллиметров, что обеспечивает ее введение в анальное отверстие без травматизации тканей. С помощью колоноскопа производится не только осмотр стенок толстой кишки, но и, при необходимости, забор образца тканей либо удаление полипов.

    Вопросы наших пациентов

    • Какие процедуры осуществляются после операции на кишечнике?

    В постоперационный период назначаются комплексные мероприятия по восстановлению моторики кишечника, а также производится профилактика пневмонии, нагноения и перитонита.

    • Каковы цены операций на кишечнике в израильских медцентрах?

    Стоимость инвазивных процедур варьирует в зависимости от их сложности и масштабов. Очевидно, что лечение геморроя путем наложения латексных колец либо удаление полипов в ходе колоноскопии имеют существенно меньшую цену, нежели восстановительная проктоколэктомия в процессе лечения болезни Крона.

    Преимущества лечения с ServiceMed:

    • Приоритет малоинвазивных операций на кишечнике в центрах Израиля
    • Составление рекомендаций по диете после операций на кишечнике
    • Доступная стоимость операций на кишечнике в Израиле

    Поддержка специалистов ServiceMed гарантирует рациональную организацию операций на кишечнике в клиниках Израиля!

    Евгений Соломонов, хирург, опыт работы 48 лет, клиника Байлисон, Ассута, специалист компании Service Med

    - В своей работе я практикую методики которые считались невозможными еще всего лишь несколько лет назад. сегодня операцию на любом органе можно провести с минимальным вмешательством. Мы делаем все, чтобы добиться наилучшего результата

    Желаете получить консультацию доктора Соломонова?

    Пожалуйста, заполните все поля формы и мы свяжемся с вами в ближайшее время

    Источники: http://proctosurgery.surgery.su/tumourlargeintestine/tumourlargeintestineoperation/, http://www.onclinic.ru/koloproktologiya/zabolevaniya/opuholi/, http://service-med.com/surgery/operation-intestine/






    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением

    Поиск на сайте:


    Популярные материалы:

    Причина зловонных газов из кишечника (122)
    Виды кала при заболеваниях кишечника (47)
    Запах газов из кишечника тухлыми яйцами (36)
    Боли в кишечнике слева и понос (32)
    Боль в кишечнике кровь в кале (30)
    Фортранс как понять что кишечник очистился (28)

    Последние публикации:

    Чем можно снять спазм в кишечнике

    Ваше Здоровье Спазм в кишечнике снимается при далее...

    Слабительные масла для очищения кишечника

    Очищение кишечника касторовым маслом Одним из самых далее...

    Узи органов брюшной полости и кишечника

    При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости оценивают далее...

    Читать по теме:

    Частичная непроходимость кишечника симптомы лечение

    Частичная непроходимость кишечника Частичная непроходимость кишечника возникает далее...

    Что надо пить при расстройстве кишечника

    Что пить при поносе (диарее)? Опубликовано: 20 нояв далее...

    Давит ли кишечник на мочевой пузырь

    Опущение кишечника Может ли мочеиспускание стать более частым из далее...