Питание после операции на кишечнике со стомой



Питание пациентов со стомами

Перед пациентами, перенесшими операцию стомирования, встает вопрос: что можно есть после операции. Во многом ответ на этот вопрос зависит от того, по поводу какого заболевания была наложена стома. Если по поводу болезни Крона или язвенного колита - пациенту необходимо придерживаться той диеты, какой ему рекомендовали следовать и до операции. Подробнее о питании при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите Вы можете прочитать здесь .

Специальных диет для больных с илеостомой или колостомой в принципе нет.

Питание пациентов с колостомой.

Для пациентов с колостомой через десять-двенадцать дней после операции, если позовляет общее состояние и нет осложнений, можно рекомендовать возвращение к тому режиму питания, что и до операции. Особых ограничений нет. Старайтесь не есть раздражающую пищу (острое, копчености, маринады, соусы, приправы), не пользуйтесь за столом перечницей. предпочитайте отварные продукты жареным, употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих клетчатку (хлеб с отрубями, овощи, фрукты, ягоды). Предпочтите нежирные сорта мяса. Рыба полезнее, чем птица, а птица полезнее, чем мясо.

Не допускайте запоров! Предупреждение запора важно для пациентов с колостомой. Пшеничный и ржаной хлеб предпочтителен для больных с колостомой, так же, как и хлеб из муки грубого помола, супы на мясном насыщенном бульоне с большим количеством крупно нарезанных овощей (свекла, капуста, бобовые), блюда из нежирного мяса, рыбы, птицы, грибам, свежие овощи и фрукты в натуральном виде или немного термически обработанные (проваренные), молоко (при переносимости - не при язвенном колит е и болезни Крона. ) и разнообразным молочные продукты, некрепкий чай или кофе с молоком, соки и минеральная вода в охлажденном виде. Соль добавляется по вкусу. Объем потребляемой жидкости – не менее 1,5 л в день. Рекомендуется принимать пищу не реже 3–5 раз в день, в одно и то же время.

Питание пациентов с илеостомой.

Пациентам с илеостомой следует помнить, что их толстая кишка, даже если она не была удалена, полностью выключена из процесса пищеварения. Поэтому, для того, чтобы исключить возможность обезвоживания организма и потери большого количества солей и микроэлементов через илеостому, следует немного замедлить эвакуацию кишечного содержимого. Вот список продуктов, которые могут помочь в этом:

Продукты, задерживающие опорожнение кишечника, включают в себя вяжущие и легкоусваиваемые блюда, в том числе

• рис, теплые протертые супы, кисели;

• крепкий чай, кофе, какао;

• натуральное красное вино (некрепленое).

Особенно хороши для пациентов, живущих с илеостомой рисовая каша, абрикосовый и сливовый соки. Помните, что пациенты с илеостомой теряют много воды и соли. Поэтому илеостомированным больным нужно употреблять не менее 2 литов воды в сутки, увеличить количество поваренной соли до 5-8 граммов в сутки.

Если у Вас стома, Вы должны сами подобрать для себя индивидуальный режим питания. Все общие рекомендации изложены выше. Принимайте свою любимую пищу, пищу, которая вызвывает у Вас удовольствие; не допускайте вздутия живота и запора, если у Вас илеостома - следите за количеством отделяемого и балансом жидкости. Помните - у Вас все получится. )

тэги: питание пациентов со стомой, питание илеостома, питание колостома, питание стома, диета стома, диета колостома, диета илеостома, рацион стома, что можно есть после операции

Питание пациента со стомой кишечника

Пациент и его близкие должны знать, что характер питания оказывает решающее влияние на частоту стула.

Любой человек со стомой кишечника употребляет сбалансированную пищу через регулярные промежутки времени и медленно, тщательно ее пережевывает. Нужно предупредить пациентов, что косточки и другие неперевариваемые компоненты пищи будут видны в фекалиях.

Люди с колостомой не нуждаются в ограничениях в диете, хотя многие из них предпочитают ту или иную пищу. Они должны знать, какие продукты могут вызывать метеоризм. Большинство калоприемников не пропускают запах, а некоторые (двухкомпонентные) имеют клапаны для выпуска газов, что делает метеоризм менее проблематичным.

Людям с илеостомой в течение 4 - 6 недель после операции необходимо избегать богатых клетчаткой и дающих в кале много неперевариваемых частиц продуктов.

В последующем богатые клетчаткой продукты могут добавляться в небольших количествах. Если человек не сможет переносить такую пищу после двух или трех попыток, ее нужно исключить из рациона.

В течение дня следует отдельно от твердой пищи употреблять не менее 1500 - 2000 мл жидкости и 6 - 9 г соли. Пациент должен знать, что илеостома приводит к выключению функции толстой кишки. Тонкая кишка лишь частично способна компенсировать возможность толстой кишки всасывать воду и минеральные соли, вырабатывать некоторые витамины. Способность к накоплению и регулярному выделению кишечного содержимого утрачивается полностью. Пищу лучше принимать регулярно, небольшими порциями. Голодание или ограничение количества принимаемой пищи ведет к чрезмерному образованию газов и поносу. Ужинать лучше рано и в небольшом количестве, что приведет к уменьшению выделения через стому в ночное время.

В то же время пациенты должны знать, каким образом те или иные продукты влияют на опорожнение кишечника.

Продукты, ускоряющие опорожнение кишечника: сахаристые вещества (сахар, мед, фрукты); богатые поваренной солью - соленья, маринады, копчености; острая пища; богатые растительной клетчаткой черный хлеб, некоторые сырые овощи и фрукты, жиры (в т.ч. растительное масло), зеленая фасоль, шпинат; молоко, свежий кефир, фруктовая вода, соки, холодные блюда и напитки, мороженое, пиво. Острые блюда нужно употреблять осторожно, в небольших количествах, сочетая их с рисом, макаронами или картофелем.

Ускоряет опорожнение кишечника волнение, торопливая еда и подъем тяжестей.

Для сгущения содержимого, поступающего из тонкой кишки можно принимать рис, чернику, тертые яблоки, кисели.

Продукты, задерживающие опорожнение кишечника, включают в себя вяжущие и легкоусвояемые блюда, в том числе белые сухари, злаки, творог, слизистые супы, кукуруза, протертые каши, изюм, сухофрукты, рис, теплые протертые супы, кисели, крепкий чай, кофе, какао, натуральное красное вино (некрепленое).

К запорам также ведет малоподвижный образ жизни, ограниченное количество жидкости (менее 1,5 л в день), а также некоторые лекарственные средства (болеутоляющие, антидепрессанты и др.).

Продукты, не влияющие на опорожнение кишечника: паровое и рубленое мясо, рыба, яйца, измельченные фрукты и овощи без кожуры и косточек, пшеничный хлеб.

Кожура помидоров, яблок, а также кукуруза, орехи, огурцы или мякоть цитрусовых вызывает спазмы кишечника, приводящие к болям в животе.

Однако следует помнить, что реакция на принимаемые пищевые продукты индивидуальна, следовательно, каждый подбирает себе диету самостоятельно.

Спокойный и не напряженный образ жизни с длительным пребыванием на свежем воздухе и умеренными физическими нагрузками также способствуют удовлетворительной функции тонкой кишки.

Для выбора правильного режима питания пациенту с илеостомой сразу по возвращении домой после операции нужно вести дневник, в котором он будет записывать употребляемые им продукты, их количество и время приема, а также время опорожнения кишечника, консистенцию выделений, запах и количество отхождений газов (по субъективным ощущениям) через стому. Следует обязательно отмечать появление болей и количество мочи.

Пищу рекомендуется принимать четыре раза в день в одни и те же часы.

Не рекомендуются: изделия из сдобного и теплого теста, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, копчения, маринады, мясные, рыбные и другие консервы и концентраты, колбасы, холодные напитки, мороженое, овощи и фрукты в натуральном виде, жареные яйца (яичница), острые сыры, пережженные жиры, жирный десерт, спиртные напитки, горчица, уксус, шафран.

Пациент должен знать, что отсутствие запирательного аппарата в колостоме не позволяет удерживать в кишечнике газы. Однако, выделение газов можно попытаться регулировать. Избыточное газообразование наблюдается также при употреблении молока, особенно кипяченого, картофеля, капусты, огурцов, редиса, пива, гороха, фасоли, орехов и других продуктов. Употребление активированного угля значительно уменьшает количество газов в кишечнике.

Некоторые продукты придают фекалиям чрезмерно гнилостный запах. Это - сыр, яйца, рыба, фасоль, лук (разный), капуста (любая), а также некоторые витамины и лекарственные средства.

Уменьшают неприятный запах фекалий: клюквенный морс, брусничный сок (после еды днем), йогурт, кефир (утром).

При появлении неприятного запаха, сопровождающего выделение газов, рекомендуется использовать специальные, поглощающие запах прокладки. В калоприемник можно добавлять специальный порошок, нейтрализующий запах, таблетки с активированным углем или аспирин. Дезодорант не устраняет запах, а лишь смешивается с ним, придавая ему резкость, что может привлечь внимание окружающих.

Кто недавно перенес закрытие стомы. откликнитесь.

Здраствуйте! хочу попросить отписаться тех кто перенес закрытие стомы! как вы восстанавливаетесь? Историю своего мужа я описывала в апреле этого года, в кратце, с 2006 года у него стоит диагноз НЯК, сильных обострений не было. до февраля этого года, была сильная атака, большая потеря веса, крови, поездка в москву (ГНКЦ) в этот же день внеплановая операция, удален полностью Толстый кишечник, результат: стома. тяжелый месяц востановления, долгое привыкание к стоме. сейчас вес набран, самочувствие хорошее, реагировать стал на погоду. нам в октябре надо ехать на вторую опреацию, для формирования резервуара, муж сомневается, хочет он этого или нет. Дело в том, что при обострении он по 20 раз посещал туалет, из дома выйти не мог. повторения таких последствий опасается, я его понимаю,но хотелось бы мне собрать побольше информации у тех кто прошел через закрытие. отпишитесь плиз, очень прошу!

Если муж готов жить со стомой, то и не стоит делать операцию по моему мнению. Никто Вам 100% гарантии не даст, что резервуар приживется и не будет осложнений.
На конференции (семинаре) в том году, представитель не маленькой компании по ТСР, привел европейскую статистику ( 5-7 лет живут с резервуаром, возникают различные осложнения одно из - воспаление анастомоза в районе ануса (собственно с чем лично столкнулась), и как итог пожизненная стома.

Операцию последнюю мне сделали в году, из первых осложнений столкнулась с частым стулом раз 70 наверное (но так бывает не у всех), на протяжении всего периода после восстановления почти постоянное раздражение анастомоза, стул сейчас от 7-20 раз в зависимости что и сколько съем. Многое из еды не могу есть (спрашивала других они едят даже семечки и орехи. )
При вопросе директору ГН ЦК почему столько походов в туалет? на что был дан ответ это та же стома только вшитая, и период реабилитации может быть по времени дольше чем с обычной стомой на вопрос сколько по времени, ответ был от полугода.

Знаю случаи, что ребята после сшития выводили стому через короткий период времени и были счастливы. Есть люди, которые оставили стому даже при возможности восстановления, но взвесив все за и против оставляли, с учетом что даже родственники были за стому. Есть у подруги отец, он работает и живет, и в ближнем окружении никто не знает что у него есть стома, даже он в санатории ездит. Знаю девочек молодых, которые больше 10 лет живут со стомой и выходят замуж.

Тут вы с мужем, должны сесть и взвесить все ЗА и ПРОТИВ восстановления, кроме вас этого никто не решит.

Не буду скрывать, некоторые знают мою позицию что если бы мне сказали сразу о всех возможных осложнениях, я даже бы и не стала делать резервуар. И наверное день на третий после беготни в туалет по 70 раз, я просила вывести стому.

Если врач рекомендует так назваемое восстановление , то нужно бежать без оглядки от такого врача . На прощание искренне ему лично испытать на себе (или его близким) такое восстановление .

Источники: http://proctology.dn.ua/stomi/pitanie-pacientov-so-stomami.html, http://studopedia.org/10-122657.html, http://kronportal.ru/forum/printthread.php?t=20867pp=40






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (55)
Запах газов из кишечника тухлыми яйцами (32)
Газы в кишечнике по утрам (19)
Виды кала при заболеваниях кишечника (17)
Боли в кишечнике слева и понос (14)
Болит кишечник при нажатии на живот (14)

Последние публикации:

Сильные спазмы в желудке и кишечнике

Сильные спазмы в животе, желудке и кишечнике: далее...

Сколько лет живут рак кишечника

Saturday, 15 August Эта статья содержит далее...

Что слабит кишечник при беременности

Какие продукты слабят Запор – достаточно неприятное состояние. далее...

Читать по теме:

Как лечить кишечник у котенка

У кота понос: как лечить расстройство желудка домашнего далее...

Что можно есть после полостной операции на кишечнике

После гинекологической операции Как быстрее поправиться и свести далее...

Понос это расстройство желудка или кишечника

Частые расстройства желудка Жидкий стул несколько месяцев Меня беспокоит далее...