Непроходимость кишечника симптомы у грудных



Геморрой - симптомы и лечение

Категории раздела

Вход на сайт

Поиск

Рекомендуемые материалы

Кишечная непроходимость – это весьма серьезное заболевание, сопровождающееся сильными болями и рвотой у ребенка. Причиной его является нарушение продвижения содержимого желудка к прямой кишке. Специалисты различают врожденную форму кишечной непроходимости у детей и приобретенную. В большинстве случаев кишечная непроходимость требует хирургического вмешательства, но иногда встречается и динамическая ее форма, для лечения которой достаточно провести промывание желудка. Все зависит от того, насколько запущено состояние пациента: сколько времени прошло с тех пор, как появились первые симптомы.

Симптомы кишечной непроходимости у детей

Непроходимость кишечника у детей всегда связана с сильными болями в животе. они начинаются внезапно и сопровождаются вздутием живота и рвотой. Самой тяжелой формой кишечной непроходимости является заворот кишок, боли при нем усиливаются настолько, что ребенок не может даже говорить. При появлении первых признаков кишечной необходимости, необходимо срочно госпитализировать ребенка, иначе последствия могут оказаться весьма печальными.

Причины кишечной непроходимости у детей

Приобретенная непроходимость кишечника - Болезни органов пищеварения у детей

Страница 23 из 73

ПРИОБРЕТЕННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА

Паралич кишечника — важная форма приобретенной непроходимости. Она возникает как осложнение острой инфекции, дисбаланса электролитов или уремии. У грудных детей самой частой причиной паралича кишечника является, по-видимому, пневмония. У детей более старшего возраста на первый план выходит перитонит, особенно при перфоративном аппендиците. Клинически паралитическая непроходимость проявляется растяжением кишечника, отсутствием перистальтических шумов и небольшими болями.

Кишечная инвагинация

Кишечная инвагинация — это остро возникшее состояние, при котором происходит внедрение одного участка кишки внутрь другого участка (инвагинация) и перекрытие просвета кишки с развитием кишечной непроходимости.

Это может возникнуть вследствие нарушения кишечной перистальтики (волнообразное сокращение стенок кишков), которая изменяется, например, в результате введения прикорма детям грудного возраста.

Осложнения и последствия

Профилактика кишечной инвагинации

Что делать при кишечной инвагинацие?

Последствия операции на брюшной полости

Alekssandra. пишет 2 октября, 08:18

Добрый день, меня зовут Александра, 31 год, проживаю на Дальнем Востоке.

В августе я поступила в Московскую больницу с предварительным диагнозом: Апоплексия кисты правого яичника, болевая форма.

Врачи больницы наотрез отказывались оперировать меня, и только спустя 12 часов после звонков в департамент здравоохранения согласились.

Операция предполагалась на 45 минут с последующим возвращением в отделение.

Однако очнулась я в реанимации. по словам врачей, окончательный диагноз: Спаечная кишечная непроходимость.

В выписке об операции только одно предложение: сальпингоовариолизис, разделение спаек, санация и дренирование брюшной полости.

Наркоз я всегда переношу хорошо (это не первая операция в моей жизни), на груди признаков, что была остановка сердца и применялась дефибрилляция, нет.

В реанимации я пробыла более суток

На мой вопрос: почему я столько времени была без сознания? Что послужило причиной пребывания в реанимации, врачи мне не ответили. Просто меняли тему.

Спустя месяц наблюдается до сих пор проблема с дефекацией, стула нет по 3-4 дня.

Какие могут быть вероятные осложнения у меня?

Каковы на Ваш взгляд причины пребывания в ОРИТ более суток?

Какие исследования мне рекомендуется провести?

Я очень благодарна вам за ответы.

Источники: love-mother.ru, lekmed.ru, lookmedbook.ru, www.medkrug.ru

Инвагинация кишечника

Описание:

Инвагинация кишечника — выделяемый в отдельную нозоформу вид непроходимости кишечника, причиной которого является внедрение одной части кишечника в просвет другой.nbspnbsp Этот вариант кишечной непроходимости встречается преимущественно у детей грудного возраста (85-90 %), особенно часто в период с 4 до 9 мес. У детей старше 1 года инвагинация наблюдается редко и в большинстве случаев бывает связана с органической природой (дивертикул подвздошной кишки, гиперплазия лимфоидной ткани, полип, злокачественное новообразование и др.)

В зависимости от локализации различают виды кишечной инвагинации:

nbspnbsp 1. тонко-тонкокишечная
nbspnbsp 2. тонко-толстокишечная
nbspnbsp 3. тонко-слепокишечная (илеоцекальная)
nbspnbsp 4. толсто-толстокишечная
nbspnbsp 5. тонко-толсто-слепокишечная

Наиболее часто наблюдается инвагинация в области илеоцекального угла(более 95 %).

Симптомы Инвагинации кишечника:

Инвагинация встречается чаще у грудных детей (между 4 и 10 м месяцем жизни), которые хорошо упитаны. Заболевание начинается внезапно. Ребенок становится беспокойным, плачет, корчится, поджимает ножки. Приступ заканчивается так же неожиданно, как и начинается. Ребенок успокаивается, даже играет, но через некоторое время приступы болей повторяются снова. Приступы болей соответствуют волнам кишечной перистальтики, которые продвигают инвагинированную часть кишки вперед. Приступы болей встречаются в 90 % случаев заболевания. Вскоре после первых приступов боли возникает одно- или двукратная рвота. которая также возникает периодически. В начале заболевания рвота носит рефлекторный характер, а потом причиной становится обтурация просвета инвагинированной кишки. Температура тела как правило остается нормальной. Вначале у ребенка нормальный стул 1-2 раза, но позднее, через 6-10ч в испражнениях появляются примеси крови и они приобретают характерный вид «малинового желе». Позднее выделение испражнений и газов прекращается. Вследствие сдавления внедрившегося участка кишки и соответствующего ему участка брыжейки в них наступают выраженные расстройства кровообращения. Воспалительные явления приводят к слипанию цилиндров, что препятствует расправлению инвагинации. При внимательной пальпации в интервалах между приступами, живот мягкий, не вздут. Во время приступа ребенок рефлекторно напрягает брюшную мускулатуру и живот невозможно тщательно обследовать. Часто удается пропальпировать инвагинированный участок кишки, опухолевидное образование мягко-эластической консистенции, колбасовидной формы, болезненное при пальпации. Опухоль изменяет свою форму и локализацию в зависимости от сроков заболевания и подвижности кишечника. В литературе описаны случаи, когда инвагинат пройдя по толстой кишке, выпадает из заднего прхода, и его принимают за выпавшую прямую кишку. О тяжести состояния ребенка с инвагинацией кишечника можно судить по выраженным явлениям интоксикации. В случаях поздней диагностики развивается клиника перитонита. живот становится вздутым, напряженным, резко болезненным при пальпации во всех отделах. Осмотр ребенка заканчивают исследованием через прямую кишку. При этом в ряде случаев бимануально удается ощупать опухоль. После извлечения пальца из заднего прохода выделяется слизь с кровью, без примеси каловых масс.

Причины Инвагинации кишечника:

Инвагинацию относят к смешанной форме кишечной непроходимости. в которой сочетаются как обтурационный, так и странгуляционный факторы. Исходно происходит закупорка кишечника изнутри (обтурация), и лишь затем, как правило, через 6—12 часов, может присоединяться нарушение питания из-за сдавления брыжейки (странгуляция). Инвагинация развивается вследствие нарушения перистальтики кишечника, а нарушение перистальтики, в свою очередь, может быть вызвано возрастными особенностями соединительной ткани у грудных детей(недостаточность илеоцекального клапана, высокая подвижность толстой кишки и др.) или наличием в стенке кишки органического препятствия в виде воспалительного процесса, опухоли (чаще полипа на ножке), инородного тела. При этом сокращенный участок кишки вместе со своей брыжейкой по продольной оси затягивается в дистальный отдел кишки с нормальным просветом. Он формирует внутренний цилиндр инвагината. Здесь развивается отёк, постепенно наступают нарушение кровообращения и некроз. При инвагинации различают наружную трубку(влагалище) и внутреннюю(инвагинат). Начальный отдел внедрившейся кишки носит название головки инвагината. К некоординированному сокращению мышечных слоев могут привести также изменения режима питания, введение прикорма и др.

Лечение Инвагинации кишечника:

В зависимости от причины инвагинации (которая, как правило, существенно различается для разных возрастных групп) её лечение может быть консервативным или оперативным. У детей грудного возраста инвагинация в большинстве случаев разрешается при помощи консервативных мероприятий. В данный момент применяется консервативный метод лечения кишечной инвагинации- нагнетание воздуха в толстый кишечник через газоотвод посредством манометрической груши. Данный метод эффективен при тонко-толстокишечных инвагинации на сроках до 18 часов. Тонко-тонкокишечную инвагинацию как правило таким способом расправить не удается. Включение лапароскопии в комплекс лечебно-диагностических мероприятий при кишечной инвагинации может существенно повысить процент больных, вылеченных консервативно. Цель лапароскопии-визуальный контроль за расправлением инвагината и оценка жизнедеятельности кишечника. Показаниями к этому методу являются:

nbspnbsp 1. неэффективность консервативного лечения при ранних сроках заболевания
nbspnbsp 2. попытка консервативного расправления инвагината при позднем поступлении(исключая осложненные формы заболевания)
nbspnbsp 3. выяснение причин инвагинации у детей старше 1 года

Оперативное лечение состоит в лапаротомии и ручной дезинвагинации, которую производят не вытягиванием внедренной кишки, а методом осторожного «выдавливания» инвагината, захваченного всей рукой или двумя пальцами. Если не удалось осуществить дезинвагинацию или обнаружен некроз участка кишки, производят резекцию в пределах здоровых тканей с наложением анастомоза.

Куда обратиться:

Кишечная непроходимость у детей

8 октября | просмотры: 3 594

Кишечная непроходимость – это весьма серьезное заболевание, сопровождающееся сильными болями и рвотой у ребенка. Причиной его является нарушение продвижения содержимого желудка к прямой кишке. Специалисты различают врожденную форму кишечной непроходимости у детей и приобретенную. В большинстве случаев кишечная непроходимость требует хирургического вмешательства, но иногда встречается и динамическая ее форма, для лечения которой достаточно провести промывание желудка. Все зависит от того, насколько запущено состояние пациента: сколько времени прошло с тех пор, как появились первые симптомы.

Симптомы кишечной непроходимости у детей

Непроходимость кишечника у детей всегда связана с сильными болями в животе. они начинаются внезапно и сопровождаются вздутием живота и рвотой. Самой тяжелой формой кишечной непроходимости является заворот кишок, боли при нем усиливаются настолько, что ребенок не может даже говорить. При появлении первых признаков кишечной необходимости, необходимо срочно госпитализировать ребенка, иначе последствия могут оказаться весьма печальными.
Кишечная непроходимость у грудных детей также сопровождается сильными схваткообразными болями, ребенок становится неспокойным, постоянно плачет. его животик вздувается, у малыша длительное время отсутствует стул и нередко появляется сильная рвота.

Причины кишечной непроходимости у детей

Самой распространенной причиной кишечной непроходимости у грудных детей является инвагинация – состояние, при котором одна часть кишечника внедряется в другую. Это связано с несовершенством пищеварительной системы ребенка, а также воздействием различных инфекций и слишком ранним введением прикорма. При пальпации специалист может прощупать небольшое твердое образование в кишечнике, свидетельствующее о наличии заболевания.

При подозрении на кишечную непроходимость вследствие инвагинации проводится рентгеновское обследование ребенка, и, в зависимости от его результата, выбирается способ лечения: оперативный или консервативный. Лечение проводится в стационаре.

Нередко кишечная непроходимость у детей, является результатом появления спаек в брюшной полости, вследствие травм и операций. Различают два вида спаечной непроходимости кишечника у детей – раннюю и позднюю. Ранняя появляется в послеоперационный период, поздняя #8212; спустя некоторое время, она протекает намного острее и требует немедленного медицинского вмешательства.

Причины обтурационной приобретенной кишечной непроходимости у детей

Самая распространенная форма кишечной непроходимости у детей – обтурационная. Нередко причиной кишечной непроходимости у детей являются глисты. которые скапливаются в кишечнике и вызывают его закупорку, в результате чего у ребенка начинаются сильные боли, а также интоксикация организма. В большинстве подобных случаев проводится хирургическая операция по извлечению гельминтов.

Обтурационная кишечная непроходимость может возникнуть при запорах из-за скопления каловых масс. Она не всегда сопровождается сильными болями, однако в большинстве случаев у ребенка наблюдается вздутие живота и рвота.

Врожденная кишечная непроходимость у детей

Врожденная кишечная непроходимость чаще всего является результатом патологии в развитии ЖКТ у ребенка. Однако, это не только различные нарушения в работе желудка и кишечника, но и аномалии в развитии других органов, которые могут препятствовать прохождению содержимого желудка к прямой кишке. После установления причины непроходимости кишечника таким детишкам проводится экстренная операция. Такие больные требуют тщательного наблюдения и строгого контроля за питанием в дальнейшем.

Источники: http://gem-prokto.ru/publ/bolezni_kishechnika/neprokhodimost_kishechnika_simptomy_u_grudnykh/15-1-0-1519, http://www.24farm.ru/pediatriya/invaginaciya_kischechnika/, http://love-mother.ru/kishechnaya-neprohodimost-u-detey.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Чем лечить кишечную палочку в кишечнике (198)
Золотистый стафилококк в кишечнике диета (193)
Недостаток ферментов в тонком кишечнике (157)
Травы при газообразовании в кишечнике (136)
Свечи при воспалении кишечника название (135)
Запоры после операции на кишечнике (126)

Последние публикации:

Как нормализовать микрофлору в кишечнике

Как нормализовать микрофлору кишечника От правильной работы кишечника далее...

4 Стадия рака кишечника сколько живут

Рак прямой кишки 4 стадии На четвертой далее...

Какие лекарства хорошие для кишечника

Прожир / ОЧИЩАЙСЯ / Медикаментозная чистка кишечника: далее...

Читать по теме:

Когда у грудничка сформируется кишечник

Особенности пищеварения у новорожденного Внутренние органы ребенка формируются задолго далее...

Как избежать полипов в кишечнике

LiveInternet LiveInternet Лечение полипов Полипы – это небольшие наросты, которые далее...

Спайки в кишечнике после аппендицита

Спайки после аппендицита Современная медицина довольно часто сталкивается с далее...