Кишечная непроходимость тонкого и толстого кишечника



Непроходимость кишечника – симптомы и лечение

Осложнением различных заболеваний пищеварительной системы является нарушение продвижения содержимого желудочно-кишечного тракта к анальному отверстию. Для устранения проблемы необходимо выяснить не только причину, спровоцировавшую непроходимость кишечника – симптомы и лечение данного состояния зависят от формы патологии.

Согласно общепринятой медицинской классификации выделяют высокую и низкую, частичную и полную, механическую и динамическую кишечную непроходимость. При этом осложнение может быть приобретенным или врожденным, протекать в острой и хронической форме.

Симптомы непроходимости тонкого и толстого кишечника, ее лечение

Закупорка содержимым пищеварительного тракта тонкой кишки называется высокой непроходимостью. Характерные признаки:

  • метеоризм ;
  • отвращение к любой пище;
  • сильная рвота;
  • боль в эпигастральной зоне;
  • беспокойство;
  • обезвоживание организма.

При возникновении патологии в толстом кишечнике, низкой непроходимости, специфические симптомы такие:

  • острый болевой синдром внизу живота, приступообразный;
  • длительная задержка кала;
  • отсутствие отхождения газов при метеоризме;
  • асимметрия и видимое вздутие живота;
  • головная боль.

Терапия любой формы описываемой проблемы заключается в экстренной госпитализации пострадавшего в хирургическое отделение. Любые лечебные мероприятия должны наблюдаться под наблюдением врача.

Подробная терапевтическая схема зависит от того, какой развивается тип закупорки пищеварительного тракта – механический или динамический.

Лечение и симптомы частичной и полной непроходимости кишечника

Обычно частичная форма болезни возникает на фоне спаечных процессов в просвете кишки. Клинические проявления:

  • периодическая задержка газов и стула;
  • неинтенсивные боли в животе;
  • вздутие;
  • последующее выведение каловых масс в виде обильного зловонного поноса.

Подобные обострения могут наблюдаться на протяжении десятков лет, сменяясь периодами ремиссии.

Основная опасность частичной непроходимости состоит в том, что она может перейти в полную закупорку вследствие ухудшения питания кишечных стенок. Тогда будут иметь место признаки, описанные в предыдущем разделе.

Данные формы патологии также подлежат стационарному лечению в хирургии. Как правило, достаточно консервативного подхода, но любые препараты назначает только врач.

Характерные симптомы динамической и механической непроходимости кишечника

Функциональная или динамическая разновидность заболевания развивается по причине нарушений двигательных способностей кишечной стенки. В таких случаях тонус миоцитов либо повышен, либо снижен. Симптоматика:

  • тошнота и обильная рвота;
  • длительный запор;
  • боль и вздутие живота;
  • отсутствие аппетита.

Механическая непроходимость представляет собой окклюзию кишечной трубки на одном из ее участков – перекрытие просвета кишки каким-то объектом, например, опухолью, гельминтами, желчными камнями, инородным телом. Признаки данной формы заболевания идентичны динамической непроходимости.

При выявлении механического типа закупорки кишечника совместно с перитонитом немедленно назначается хирургическое вмешательство.

В остальных ситуациях проводится интенсивная консервативная терапия, которая включает следующие мероприятия:

  • удаление содержимого кишечника с помощью зонда;
  • купирование болевого синдрома и спазмов;
  • очищение кишок посредством клизмы;
  • восстановление электролитного и водного баланса;
  • нормализация гемодинамики и перистальтики;
  • выведение токсинов;
  • устранение болезнетворных бактерий.

Возможно ли лечение непроходимости кишечника народными средствами?

Учитывая высокую опасность рассмотренного патологического состояния, категорически запрещено пытаться избавиться от непроходимости самостоятельно, включая использование рецептов нетрадиционной медицины.

Лечение закупорки кишечника должно осуществляться только хирургом в стационаре больницы.

Причины непроходимости тонкой и толстой кишки

Кишечной непроходимостью называют закупорку толстой или тонкой кишки, в результате которой затрудняется или полностью прекращается проходимость жидкости и пищи по пищеварительному тракту. Заболевание могут спровоцировать различные факторы, например, грыжа, формирование спаек и развитие опухолей. Кишечная непроходимость, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и вздутием живота. При ненадлежащем лечении может наблюдаться отмирание отдельных частей кишечника с последующим инфицированием и летальным исходом.

Современная медицина позволяет быстро и эффективно устранить причины непроходимости тонкой и толстой кишки, а также нормализовать работу органов пищеварения.

- периодические спазмы в животе;

Если не лечить кишечную непроходимость, могут возникнуть серьёзные осложнения, которые нередко бывают опасными для жизни. Первые проявления заболевания должны насторожить человека и заставить его обратиться за помощью.

Причины механической непроходимости тонкой кишки:

- кишечные послеоперационные спайки;

- врождённые или приобретённые грыжи;

- опухоли тонкой кишки;

- воспаление мочевого пузыря;

Причины механической непроходимости толстой кишки:

- уплотнение каловых масс;

Паралитическая непроходимость кишечника

При паралитической форме заболевания кишечник не может нормально функционировать из-за нервных или мускульных повреждений. Количество кишечных сокращений уменьшается, затрудняя дальнейшее продвижение жидкости и пищи по каналу пищеварения. Паралитическая непроходимость может возникать в различных отделах кишечника, причинами этого становятся:

- операции на тазовых и брюшных органах;

- приём некоторых лекарственных препаратов.

Заболевание часто возникает в результате поражения головного мозга, например, при менингите, инсульте, опухолях и черепно-мозговых травмах, которые провоцируют нервное расстройство двигательной кишечной активности.

Кишечная непроходимость нередко приводит к отмиранию поражённых участков тонкой или толстой кишки, в результате отсутствия нормального притока крови к стенкам кишечника. Некроз, в свою очередь, провоцирует развитие инфекции, которая очень опасна для жизни и требует немедленного медикаментозного или хирургического лечения.

Симптомы непроходимости кишечника

Кишечная непроходимость имеет свои специфические симптомы, по которым определить заболевание может только специалист. Одним из таких симптомов является симптом Шланге, при котором заметна кишечная перистальтика или отсутствие её звуков, особенно после проведения пальпации. Также выявить болезнь помогает длительное отсутствие стула, которое является самым ранним и отчетливым симптомом кишечной непроходимости. Иногда заболевание может сопровождаться кровянистыми выделениями из анального отверстия.

Ещё одним характерным симптомом являются запоры, которые характеризуются твёрдым калом, нерегулярной болезненной дефекацией и неприятными ощущениями. У грудных детей позывы к дефекации могут отсутствовать очень длительное время, что приводит к мучительному болезненному дискомфорту. Запоры, как правило, вызываются полной механической закупоркой толстой или тонкой кишки, а диарея – частичной непроходимостью. Очень часто заболевание может сопровождаться тошнотой и рвотой, а при остром течении нередко наблюдаются интенсивные боли в животе и повышенная температура.

Задержка стула и газов приводят к изменениям поверхности языка, он становится сухим и покрывается жёлто-белым налётом. В запущенной стадии болезни язык приобретает коричневый или грязно-бурый цвет, что свидетельствует о перитоните, обезвоживании и тяжёлой интоксикации. При непроходимости тонкой или толстой кишки в результате сдавливания кровеносных сосудов или образования тромбов нарушается кровоснабжение стенок кишечника, что и приводит к ухудшению общего самочувствия больного.

Такие симптомы заставляют человека принимать лежачее положение, а болезненные ощущения делают его лицо бледным и заострённым. При некрозах часто снижается температура тела и происходит резкий упадок артериального давления. При сильной боли не следует принимать обезболивающие лекарства, так как они могут только притупить боль, в то время как болезнь перейдёт в тяжёлую стадию.

Диагностика непроходимости кишечника

В первую очередь проводится осмотр и выясняются причины патологии, затем обсуждается история болезни, её симптомы и назначаются обследования на предмет выступов брюшной полости или вздутия. Подтвердить диагноз помогает рентгенография или компьютерная томография брюшной полости. Эти методы позволяют отличить функциональную кишечную непроходимость от механической, а также установить степень поражения толстой или тонкой кишки.

Лечение кишечной непроходимости

Лечение заболевания осуществляется в стационарных условиях, где проводят стабилизацию состояния пациента следующим образом:

- устанавливают капельницу для введения жидкости;

- используют назогастральный зонд для отвода воздуха;

- устанавливают катетер в мочевой пузырь, чтобы легче было собирать мочу для проведения анализов.

При механической непроходимости рекомендуется специальная низковолокнистая диета, основанная на лёгких продуктах питания, которые не затрудняют процесс пищеварения. Если, спустя некоторое время, закупорка кишечника не исчезнет, может потребоваться хирургическое лечение, которое предполагает удаление отмерших участков кишки и её закупорки.

Кишечная непроходимость тонкого кишечника

Неполадки в работе кишечника встречаются не так уж и редко. Серьезной проблемой для человека может стать непроходимость кишечника, проявляющаяся неожиданной обостренной болью в животе, не связанной с сиюминутной причиной. Закупорку тонкой кишки называют кишечной непроходимостью, итогом становится частичная либо полная блокировка пищи и даже жидкости в органах пищеварения и, как следствие, неспособность кишечника к опорожнению. Болезнь может развиться в результате перенесенных заболеваний, после которых появляются спайки, развиваются различные опухоли. Сопутствуют непроходимости тонкого кишечника накопление газов, чувство тошноты, сопровождающееся рвотой, резким спадом жизненного тонуса.

Что такое кишечная непроходимость?

Непроходимость кишечника представляет собой закупоривание прохода тонкой или толстой кишки, что приводит к нарушениям проходимости пищи или жидкости по пищевой трубке. Такого рода проблемы с кишечником могут возникнуть в результате грыжи, опухолей или сформировавшихся спаек.

Кишечная непроходимость требует надлежащего лечения, иначе больного может ожидать отмирание участков кишечника, что способно спровоцировать инфицирование и летальный исход. Медицина не стоит на месте и поэтому на сегодняшний день устранить заболевание можно быстро и качественно, и помимо этого, еще наладить функционирование пищеварительных органов.

Виды непроходимости кишечника

В медицине непроходимость кишечника бывает острая или хроническая, нарушения продвижения содержимого могут быть частичными или полными. Закупорка кишки по происхождению подразделяется на приобретенную и врожденную, а исходя из причин, заболевание может быть динамическим или механическим.

Нарушения передвижения содержимого желудка, вызванные спаечными образованиями брюшины, имеют название спаечной непроходимости. Образовываются спайки в результате травм живота или кровоизлияний и имеют следующие типы протекания заболеваний: обтурационный и странгуляционный.

Кишечник с частичной непроходимостью имеет хроническую форму, при которой больного сопровождают периодические болезненные ощущения, у него наблюдается рвота и сложности со стулом. Проблем с лечением такой формы заболевания не возникает, терапия может осуществляться дома. Продолжительность болезни в некоторых случаях достигает не один десяток лет.

Если нарушение передвижения содержимого желудка вызвано опухолью, которая разрастается в середине или снаружи кишки, симптоматика увеличивается. Больного начинают беспокоить запоры, рвота, вздутие и боли живота. Опасностью частичной закупорки кишечника является ее возможность перехода в полную непроходимость обостренного типа.

Причины

Непроходимость тонкого кишечника может возникнуть в результате заворота, инвагинации кишечника, послеоперационных кишечных спаек, при опухолях тонкой кишки. Помимо этого, развитию заболевания могут послужить воспалительные процессы мочевого пузыря или грыжи, врожденной или приобретенной формы.

Симптомы

Закупорка в тонком кишечнике сопровождается следующими симптомами:

  • усиленной периодической болью;
  • повторяющейся не один раз рвотой;
  • повышенным газообразованием и отхождением каловых масс;
  • вздутием живота;
  • повышенной частотой сердечных сокращений;
  • снижением артериального давления;
  • сухостью языка;
  • видоизмененной формой живота.

Диагностика заболевания

  • живот больного на ощупь напоминает надутый мячик;
  • у больных с худым телосложением хорошо просматривается перистальтика;
  • громкие урчания в желудке и усиленный кишечный шум в период схваткообразной боли.

Диагностируют заболевание с помощью рентгенографа, колоноскопии и ректального исследования у мужского пола и влагалищного – у женского пола.

Лечение

Лечение закупорки тонкой кишки должно проводиться в стационаре под наблюдением врачей. Первым делом больному вводят в желудок зонд, в более серьезном случае необходимо еще до приезда скорой помощи или по дороге к медицинскому учреждению ввести в кровоток растворы, которые смогут откорректировать патологические потери организма или предотвратить их. Употреблять больному слабительные препараты категорически противопоказано.

Когда тонкий кишечник закупорен частично, могут помочь народные средства, однако не стоит заниматься самолечением и прежде чем использовать их, следует посоветоваться со своим лечащим врачом. Хорошим средством народной медицины является отвар из половины килограмма слив, из которых изъяты косточки. Для приготовления понадобится основной ингредиент, который следует залить литром очищенной воды, и оставить кипеть 60 минут, по истечении времени отвар нужно остудить и принимать 3 раза в день по половине стакана.

Еще один народный рецепт, для приготовления которого понадобится растолочь килограмм облепихи и залить холодной водой (700 мл) и тщательно перемешать. Отжать сок и пить его на протяжении дня по ½ стакана.

Когда необходима операция?

Оперативное вмешательство назначается индивидуально для каждого больного и зависит от истории болезни и анатомических особенностей организма человека. Помимо этого, следует выявить первопричину патологии. Однако есть случаи, когда без операции не обойтись, к ним относятся:

  • заворот тонкой кишки;
  • западание или наматывание кишок одну на другую;
  • закупорка желчными камнями;
  • образование узлов.

После оперативного вмешательства больному назначается строжайшая диета. В первые дни после процедуры пациенту вводят питательные растворы внутривенно, а спустя 5 дней – через зонт, который устанавливается во рту, вводят питательные смеси. Зонд снимаю, когда больной способен самостоятельно употреблять пищу.

Ему рекомендована кисломолочная продукция, детское питание, а после, уже разрешается вводить легкоусвояемые продукты жидкой консистенции. Постепенно рацион расширяется и уже включает отварные, паровые блюда, которые следует перетирать или измельчать.

Профилактика

Чтобы избежать кишечной непроходимости, следует своевременно обнаруживать новообразования кишечника, предупреждать формирование спаек и не запускать кишечные инфекции, а своевременно лечить их.

Помимо этого, важно соблюдать правильное питание и вести здоровый образ жизни. В целях профилактики заболевания следует ознакомиться с симптоматикой кишечной непроходимости и при наличии конкретных признаков болезни, незамедлительно обращаться к специалистам. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, это может привести к губительным последствиям, которые исправить будет сложно.

Источники: http://womanadvice.ru/neprohodimost-kishechnika-simptomy-i-lechenie, http://www.vashaibolit.ru/8620-prichiny-neprohodimosti-tonkoy-i-tolstoy-kishki.html, http://pishchevarenie.ru/tonkaja-kishka/neprohodimost-tonkogo-kishechnika.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Чем лечить кишечную палочку в кишечнике (62)
Свечи при воспалении кишечника название (25)
Как восстановить кишечник после удаления матки (22)
Не усваиваются жиры в кишечнике (21)
Травы при газообразовании в кишечнике (20)
Я вылечила синдром раздраженного кишечника (18)

Последние публикации:

От чего возникает дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз - причины и лечение При нарушении далее...

Непроходимость кишечника симптомы лечение у собак

Кишечная непроходимость у собак: симптомы, лечение Что такое далее...

Операция по удалению кишечника видео

Удаление полипов в кишечнике – существующие методы далее...

Читать по теме:

Дисбактериоз кишечника с антибиотико и фагочувствительностью

что такое фагочувствительность Александра Мастер (2099) 5 лет назад чувствительность далее...

Проблемы с желудком и кишечником как лечить

Практические советыпо избавлению от изжоги О каких проблемах с далее...

Кишечник заболевания симптомы и лечение питание

Виды колита кишечника: симптомы и лечение Колит, симптомы далее...