Пневматоз кишечника у грудничка что это



Пневматоз кишечника

Пневматоз кишечника, кишечная эмфизема или воздушные и газовые кисты кишечника - редкое заболевание, не знакомое широким кругам врачей. Прижизненно оно обычно не распознается и является случайной находкой при операции или на секционном столе.

Пневматоз кишечника довольно часто встречается у домашних животных. Впервые его описал ветеринарный врач Майер у свиней в 1825 г. В отечественной литературе обстоятельные описания пневматоза кишечника у людей даны Н. И. Кусковым (1891), И. П. Васильевым (1909), А. И. Абрикосовым (1921), Гаршиным (1923) и др. О пневматозе кишечника у детей сообщают И. П. Фетисенко (1956), А. В. Жуковец (1959) и Н. Н. Грицман (1960).

Основным морфологическим признаком пневматоза кишечника являются газовые кисты, которые локализуются в серозном, слизистом, подслизистом и мышечном слоях стенки кишечника, главным образом тонкого, реже толстого, изредка в пищеводе и желудке и еще реже в брыжейке и лимфатических узлах. Газовые кисты величиной от 1 мм до 2 - 4 см могут образовать конгломераты опухолевых образований, выпячивающих слизистую в просвет кишки и суживающих его. Кисты эти иногда подвергаются обратному развитию и исчезают. Описаны случаи исчезновения кист, обнаруженные при повторных лапаротомиях или на секции.

Происхождение пневматоза кишечника объясняется различными теориями. Сторонники инфекционной теории (А. И. Абрикосов, А. В. Жуковец) считают, что пневматоз не является самостоятельным заболеванием, что он возникает вторично под действием газообразующих микроорганизмов, проникающих в стенку кишечника. А. В. Жуковец описывает 12 случаев пневматоза кишечника, обнаруженного на секционном столе у детей в возрасте от 1 месяца до 10 месяцев. У 8 из этих детей пневматоз протекал с явлениями некротического энтерита и энтероколита.

Другая теория считает пневматоз врожденным заболеванием, обусловленным пороком развития кровеносных и лимфатических сосудов кишечной стенки. Сторонник этой теории Н. Н. Грицман описал пневматоз кишечника у 5 новорожденных, у которых на секции и при гистологическом исследовании он был обнаружен в сочетании с ангиоматозом. У одного из новорожденных при рентгеноскопии была обнаружена картина непроходимости кишечника. На вскрытии выяснилось, что выбухание слизистой, обусловленное множественными газовыми кистами, вызвало резкое сужение на месте перехода тонкого кишечника в слепую кишку.

Прижизненное распознавание пневматоза кишечника чрезвычайно трудно. У взрослых людей клиническая картина мало характерна. Иногда заболевание остается незамеченным. В некоторых случаях оно сопутствует язвенному процессу в желудочно-кишечном тракте.

У новорожденных наблюдается тяжелая картина кишечной непроходимости, пилоростеноза, желтухи.

Пальпация живота вызывает характерный хруст. Прижизненное распознавание возможно только на основании рентгенологического исследования.

Обзорная бесконтрастная рентгенограмма живота в вертикальном положении дает характерную рентгенологическую картину: в боковых частях брюшной полости видны газовые пузыри величиной от булавочной головки до больших размеров, расположенные в виде цепочки. Характерны двойные кольцевидные тени в раздутых петлях кишечника (рис. 199).

Пневматоз кишечника

Пневматоз кишечника – это патологическое состояние всей пищеварительной системы, какое характеризуется образованием кист, какие заполнены газами. Данная патология является не самостоятельным заболеванием, она возникает в результате иных патологий желудочно-кишечного тракта. Вышеуказанная патология встречается редко. Чрезмерное газообразование в кишечнике может повлиять на развитие заболевания. Возникшие газы не выходят наружу, а проникая через слизистую оболочку, остаются внутри. Данное накопление газов приводит к тому, что возникает много полостей заполненные воздухом, иными словами воздушная киста.

Факторы, влияющие на развитие заболевания.

Существует ряд причин, какие могут спровоцировать развитие данного патологического процесса.

  • Заниженная двигательная активность, чаще возникает у маленьких пациентов.
  • Сбои в полноценной работе перистальтики в кишечнике.
  • Повышенное внутрибрюшное давление.
  • Сидячий вид деятельности.
  • Спазм, какой возникает в мускулатуре кишечника.
  • Трудное прохождение газов через задний проход.
  • Прогрессирование в организме больного различных инфекционных процессов, какие влияют на полноценную работу ЖКТ.

Более того, к причинам образования пневматоза в кишечнике, можно отнести нарушение тока лимфы по лимфатическим сосудам. У детей, данный вид патологии, возникает по причине различных кишечных инфекций, как правило, заболевания диагностируется после хирургического вмешательства, по причине того, что возникла непроходимость кишечника. Прогрессирование вышеуказанной патологии также влияет на моторику и тонус кишки, происходит их снижение. У грудного ребенка пневматоз кишечника возникает в результате малой подвижности. Но, как правило, вышеописанная патология возникает как следствие желудочно-кишечной патологии.

Симптоматика проявления заболевания.

Симптомы, характеризующие данную патологию не существует. Вся симптоматика обусловлена процессами, какие возникают в органах брюшной полости. Самая распространенная симптоматика:

  • происходит избыточное скопление газов;
  • болевые ощущения, какие возникают при прохождении перистальтических волн кишки;
  • больного часто беспокоит расстройство желудка либо наоборот запоры;
  • болевые ощущения в брюшной полости;
  • иногда, у больного возникают рвотные позывы;
  • ощущение тяжести в животе;

Также пациенты довольно часто отмечают тот факт, что после опорожнения ощущение боли ненадолго исчезает. В случаях, когда параллельно с данной патологией возникает воспалительный процесс париетального и висцерального листка брюшины. Соответственно в данный период, симптомы прибавляются:

  • возникает бледность кожных покровов;
  • происходит понижение давления;
  • пропадают признаки перистальтики живота;
  • происходит состояние шока.

Способы диагностики

Диагностика основывается на том, что специалисты внимательно изучают все жалобы, какие настолько не ярко выражены, что могут быть причиной различного недуга кишки, инфекционного и неинфекционного прохождения. Данный вид осмотра может определить признаки вздутия и урчания в области живота, ощущение перекатывания газов в кишке, в период пальпации.

Также квалифицированные специалисты в процессе пальпации стенок кишки, обнаруживают воздушные кисты, лишь в том случае, если пневматоз достиг большого размера. Диагностировать патологию может исключительно #8212; эндоскопия. В качестве дополнительного осмотра может назначаться рентгенологическое обследование.

Способы лечения. Возможные осложнения.

Учитывая тот факт, что пневматоз кишечника не является самостоятельным заболеванием, лечение основывается на том, чтобы убрать причину патологии. После того, как больной полностью прошел назначенное обследование, ему назначают лекарственные препараты, какие прописываются с учетом всех индивидуальных особенностей. Препараты, как правило, должны подавить кишечные инфекции, устранить болевые ощущения. В случаях, если пройденное лечение не показывает желаемого результата, пациенту назначается операция.

При вышеуказанной патологии лечение медикаментами направленно на стабилизацию стула. Если больного

беспокоит расстройство желудка, ему назначают вяжущие препараты. Соответственно пациентам, жалующимся на запоры, назначаются слабительные лекарства. Также при назначении курс лечения питание, имеет важное значение. Для того, чтобы максимально понизить бродильный процесс, больному рекомендуют ограничить употребление продуктов, какие содержат большое количество углеводов. Категорически запрещено употреблять сдобные продукты, сахар и сладкое.

Рекомендуется исключить из рациона продукты питания, такие как: квашеная капуста, консервы, жареное, жирное, соленое. Все овощи перед употреблением необходимо обрабатывать, тушить либо варить, употребление продуктов в сыром виде, повышает газообразование. Питание должно быть сбалансированным. Необходимо максимально исключить употребление соли, отказаться от употребления алкогольной продукции и курения. Медики настоятельно рекомендуют больше употреблять молочную пищу, каши и легкие супчики. Разрешается употреблять некрепкий час. Правильно выстроенная диета играет важную роль в период прохождения курс лечения.

В случаях, когда патология вовремя лечилась, у больного может возникнуть ряд осложнений.

  • заворот кишок;
  • непроходимость кишечника;
  • спаечный процесс, в результате какого происходит зарастание кист;
  • отмирание клеток в организме больного;
  • расстройства процесса опорожнения.

Как только у больного возникла даже незначительная симптоматика, не стоит заниматься самолечением в домашних условиях, это может привести к многочисленным последствиям, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Еще немного новостей:

Post navigation

Выраженный пневматоз кишечника

В норме газы, которые образуются в кишечнике, должны проникать через слизистую оболочку и всасываются в кровь. Если этого не происходит, газы начинают скапливаться и образовывать полости – воздушные кисты. Это состояние и носит название пневматоз кишечника.

Газовые кисты состоят из:

Чаще страдают пожилые люди и дети. Причем дети переносят это состояние очень тяжело.

Обычно пневматоз возникает как осложнение другого заболевания пищеварительного тракта. Чаще всего кисты находятся в толстом кишечнике. Но врачи могут обнаружить его и в петлях кишечника.

Состояние, когда наряду с общими симптомами, появляются симптомы воспаления органа, называется выраженный пневматоз кишечника.

Симптомы выраженного пневматоза кишечника

  • метеоризм – повышенное образование газов;
  • кишечные колики;
  • нарушение стула – может быть понос, реже запор;
  • тошнота, рвота;
  • сильные боли в животе.

Это заболевание может спровоцировать острую непроходимость кишечника и перитонит.

Диагностика пневматоза кишечника

Поставить диагноз «выраженный пневматоз кишечника» очень сложно. И признаки болезни кишечника у неё могут быть очень незаметными.

Это заболевание не имеет специфических симптомов и все клинические проявления напоминают множество заболеваний пищеварительного тракта, например, перитонит и колит.

При ощупывании живота, врач может услышать звук, лопающихся пузырьков и заподозрить пневматоз. Окончательный диагноз будет поставлен при проведении эндоскопических и рентгенологических методов исследования.

Лечение выраженного пневматоза кишечника

Как и при любом заболевании пищеварительного тракта, важным является соблюдение диеты.

В питании нужно отказаться от пищи, которая усиливает брожение:

  • черный хлеб,
  • сдоба,
  • кондитерские изделия,
  • сахар,
  • овощи и фрукты,
  • газированные напитки.

Также следует отказаться от жареной, жирной, маринованной пищи.

Необходимо уменьшить потребление соли. Лучше всего использовать в пищу молочные продукты, каши, супы из нежирного мяса. Пить можно отвар из шиповника, кисель или не крепкий чай. От кофе и алкоголя лучше отказаться.

Для назначения медикаментозного лечения нужно определить причину развития болезни. При выраженном пневматозе кишечника, когда в организме развивается инфекция, назначают антибиотики и противовирусные препараты.

При сильных болях – обезболивающие препараты и спазмолитики. При метеоризме назначают препараты, уменьшающие газы в кишечнике. При рвоте – противорвотные средства.

Для выведения газов можно использовать и народные средства:

  • Необходимо взять 10 грамм семян петрушки, залить стаканом воды и поставить на огонь. Через 30 минут снять с газа и процедить. Пить по 1 столовой ложке каждые 4 часа.
  • В стакан холодной воды необходимо насыпать 30 грамм измельченных корней одуванчика. Настаивать 8 часов и пить перед едой по 3 столовые ложки.

В тяжелых случаях выраженный пневматоз кишечника лечится только с помощью операции. При подозрении на это заболевание обратитесь к врачу для назначения диагностики и правильного лечения.

Лечение на дому и применение средств народной медицины без консультации врача может привести к ухудшению состояния. Будьте здоровы!

Источники: http://ja-zdorov.at.ua/publ/rentgenologicheskoe_issledovanie_novorozhdennykh/pnevmatoz_kishechnika/79-1-0-1029, http://bolzheludka.ru/pnevmatoz-kishechnika/, http://pichevarenie.ru/vyirazhennyiy-pnevmatoz-kishechnika/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Показатели крови при заболеваниях кишечника (6)
Виды кала при заболеваниях кишечника (6)
Причина зловонных газов из кишечника (5)
Заболевания кишечника к какому врачу обращаться (5)
Болезнь крона в тонком кишечнике (5)
Как очистить кишечник от каловых камней и паразитов (4)

Последние публикации:

Кровь из кишечника при беременности

Ректальное кровотечение при беременности Ректальное кровотечение обычно далее...

Как лечить вздутие кишечника у взрослых

Чем лечить кишечник? Как вылечить метеоризм? колл центр далее...

При воспалении кишечника к какому врачу

Симптомы болезни - боли в кишечнике Боль далее...

Читать по теме:

Как вылечить кандиду в кишечнике

Вопросы по кандидозу кишечника Вы знаете, где больше всего далее...

Как восстановить работу кишечника после отравления

Помощь при пищевом отравлении: снять симптомы и далее...

Заболевания кишечника и кожные высыпания

Могут ли быть прыщи от глистов? Для избавления от далее...