Клебсиелла в кишечнике у грудничка лечение



Клебсиелла в кале: чем опасна бактерия для здоровья ребенка

Если у маленьких детей болит живот, открывается понос или их мучает усиленное газообразование, причиной плохого самочувствия может быть клебсиеллез. Заболевание вызывает клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, принадлежащий классу энтеробактерий. Он внедряется в толстую кишку и провоцирует ряд желудочно-кишечных расстройств. В редких случаях клебсиелла у детей становится причиной пневмонии.

Особенности возбудителя Klebsiella

Клебсиелла – это крупная бактерия, которая является представителем грамотрицательной флоры. Неподвижная палочка покрыта защитной капсулой, повышающей ее выживаемость в неблагоприятных условиях внешней среды и продуктах. Вредитель хорошо переносит теплые температуры и нагревание, но при кипячении погибает.

Ученые выделяют 7 типов клебсиелл, но наиболее опасными для здоровья ребенка являются:

  • «окситока» – klebsiella oxytoca;
  • «пневмония» – klebsiella pneumoniae.

Паразитическая особь «пневмония» также известна как палочка Фридлендера. Именно эта клебсиелла у грудничка зачастую оказывается виновницей заболеваний ЖКТ. Пока возбудитель остается в кишечнике, на здоровье ребенка его присутствие не отражается. Угрозу он создает только по мере активизации в толстом кишечнике и при проникновении в следующие структуры организма:

В большинстве случаев клебсиелла у грудничка и старшего малыша провоцирует кишечные нарушения, изредка – пневмонию. Внутрибольничную форму воспаления легких кроха может подхватить во время пребывания в стационаре или заболеть по мере возвращения домой из клиники.

Пути заражения клебсиеллезом

Возбудитель кишечных патологий может определиться в кале здорового ребенка, когда родители сдают образец для проведения посева на микрофлору. При этом малыш чувствует себя нормально и ни на что не жалуется. Причины поражения детского организма клебсиеллезом самые разные:

  • употребление грязных или плохо вымытых плодов, овощей, фруктов;
  • несоблюдение матерью правил гигиены при кормлении ребенка;
  • контакт с человеком, уже страдающим бактериальным поражением (при кашле и чихании палочка выделяется в воздух);
  • питьё некачественного молока или сырой воды;
  • привычка тащить в рот посторонние предметы или сосать пальцы, а руки при этом грязные.

В условиях здорового организма Клебсиелла окситока обычно не размножается. Но при ослаблении иммунитета и малом количестве нормальной микрофлоры паразит активизируется и запускает патологические механизмы. Комаровский поясняет, что своей вредоносной деятельностью возбудителю легче начать заниматься в организме того ребенка, который лечится антибиотиками, плохо питается и имеет проблемы пищеварительного тракта. У некоторых малышей благоприятным фоном для развития клебсиеллеза становится аллергия.

Симптоматика бактериального поражения

Клиническая картина клебсиеллеза сходна с течением острого кишечного инфицирования, при котором поражаются слизистые оболочки. Но точно распознать клебсиеллу доктору бывает порой трудно, т. к. симптомы поражения ею напоминают дисбактериоз. Тем не менее, родители могут заподозрить неладное при появлении следующих отклонений в самочувствии ребенка:

  1. вздутие живота;
  2. лихорадка;
  3. повышение температуры;
  4. срыгивание молока или смеси;
  5. жалобы крохи на боли в животе и усиленное газообразование;
  6. длительная диарея, при которой продукты дефекации источают неприятный кисломолочный запах либо среди масс просматриваются кровь и слизь.

Клебсиеллез у детей: диагностика и лечение

Предварительный диагноз доктор ставит на основании жалоб ребенка или картины, описанной родителями. Для подтверждения своего предположения специалист предлагает провести посев рвотных масс, мочи, крови и спинномозговой жидкости, а также сдать анализ на клебсиеллу. После выделения возбудителя определяют его разновидность.

Норма возбудителя в кале для грудного малыша составляет 105. Показатель 10 в 6 степени, выявленный в 1 г образца продуктов дефекации, уже считается отклонением и требует проведения терапевтических мероприятий. В редчайших случаях клебсиеллу обнаруживают в моче, однако там она оказывается случайно. Если ее значение не совпадает с показателями, которые врачи определяют как норма, а у ребенка держится высокая температура, это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита.

Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.

Лечением клебсиеллы при значительном ухудшении состояния малыша занимаются в стационаре.

Безотлагательной госпитализации требует сепсис, обезвоживание организма, инфекционно-токсический шок. Системный клебсиеллез лечат антибиотиками разных групп с учетом чувствительности паразита к конкретному препарату. Угнетенный иммунитет восстанавливают соответствующими средствами.

Антибиотикотерапию клебсиеллеза у новорожденных проводят редко, поскольку на лекарства формирующийся организм реагирует побочными реакциями. Для младенцев цефалоспорины, пенициллины и пр. антибиотики являются токсичными веществами.

Препараты избирательного биологического воздействия, или бактериофаги клебсиелл назначают в жидких очищенных формах:

  1. комплексный пиобактериофаг;
  2. бактериофаг Клебсиелла пневмония;
  3. бактериофаг клебсиеллезный поливалентный.

Они уничтожают только клебсиелл без затрагивания других микроорганизмов, составляющих кишечную флору.

При изолированном поражении тракта лечение проводят медикаментами разных групп – кишечными антисептиками, стимуляторами развития полезной флоры, ферментами для лучшего усвоения пищи. Для профилактики обезвоживания организм насыщают растворами солей и глюкозы. Если ребенка тошнит и регулярно открывается рвота, водный баланс восстанавливают внутривенными лекарствами.

Комментирует наш специалист

  1. Если в кале вашего малыша выявлена клебсиелла, на ранней стадии развития болезни она не представляет большой опасности. Но если титр палочки далек от показателя «норма», при ослабленном иммунитете микроорганизм может спровоцировать и ускорить развитие менингита, конъюнктивита, воспаления легких, гайморита, болезней мочеполовой или дыхательной системы.
  2. Поддерживайте здоровье детского кишечника с первых дней жизни крохи. На грудном вскармливании держите его как можно дольше, прикорм вводите своевременно, обогащайте рацион кисломолочной продукцией.

Анализ кала и кишечные инфекции, которые он покажет

Клебсиелла у грудничка (ребенка): в кале, лечение у новорожденных

Клебсиелла #8212; условно патогенный микроорганизм из семейства энтеробактерий, анаэроб, живущий без воздуха и погибающий или приобретающий капсулу в кислородной среде. Является представителем нормальной флоры человека, встречается у здоровых людей, не причиняя им особого вреда. Если это человек с ослабленным иммунитетом или грудной ребенок, то возможно развитие патологии по вине клебсиеллы.

Каких видов бывают «Клебсиеллы»?

Эти микробы бывают разных видов. Наиболее распространены два из них:

  1. палочка Фридлендера (возбудитель пневмонии);
  2. клебсиелла окситока (возбудитель кишечной инфекции).

Дети одинаково восприимчивы к обоим видам.

Как происходит инфицирование детей «Клебсиеллами»?

У ребенка при рождении клебсиелла может находиться на коже, слизистых оболочках дыхательных путей. Получает ребенок её от мамы во время родов или после них, кроме того, существуют внутрибольничные штаммы в роддомах. Этот возбудитель хорошо сохраняется в пищевых продуктах, в пыли, воде, на шерсти животных.

Клебсиелла у грудничка может вызвать заболевание из-за слабого иммунитета, организм новорожденного ребенка не обладает достаточным набором нормальной защитной микрофлоры, способной противостоять возбудителю инфекции. Если малыш родился с низким запасом здоровья, недавно перенес какое-то заболевание, получал накануне антибиотики, то у него, высок риск, заболеть тяжелой формой клебсиеллеза.

Чем опасны инфекции для новорожденных?

Клебсиелла у грудничка может вызвать следующие болезни:

  • пневмония;
  • конъюнктивит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • воспаления кишечника;
  • менингит;
  • ринит и гайморит.

Как проявляется клебсиеллезная инфекция у новорожденного ребенка?

Обычно характерны симптомы кишечной инфекции:

  1. ребенок капризный;
  2. срыгивает;
  3. живот вздут, урчит;
  4. стул частый, жидкий с неприятным кисловатым запахом;
  5. при осмотре в кале обнаруживается примесь слизи или крови;
  6. может повышаться температура: от субфебрильных до высоких цифр.

Чем меньше ребенок, чем слабее его организм, тем ярче клиническая картина заражения клебсиеллой. Частый жидкий стул может привести к развитию обезвоживания, токсикоза с эксикозом, у маленького ребенка это опасное состояние, требующее немедленной госпитализации и лечения в условиях инфекционного отделения.

Как проводят лечение клебсиеллы у новорожденных?

Родители незамедлительно должны обратиться к педиатру при появлении первых симптомов болезни у ребенка, так как у некоторых детей патологический процесс может развиваться стремительно, у других постепенно, давая время для принятия решения. Врач обязательно назначит анализы для уточнения диагноза, так как разные микроорганизмы могут вызывать схожую клиническую симптоматику.

Обнаружить возбудителя можно в кале методом бактериологического посева или в моче при признаках мочевой инфекции. При высеве клебсиеллы в диагностическом титре не стоит сразу паниковать. Лечение потребуется не длительное, возбудитель хорошо поддается терапии. Назначают антибиотики из той группы, к которой выявлена повышенная чувствительность микроорганизма по результатам бактериологического анализа.

Хороший лечебный эффект оказывают бактериофаги (комбинированный, интестинальный бактериофаг). После этого курса, лечение продолжают с использованием биопрепаратов для восстановления нормальной кишечной микрофлоры, пробиотики назначают довольно длительным курсом. Ребенок должен быть проконсультирован разными специалистами в лечебном учреждении, чтобы установить какой вред нанесла клебсиелла его организму и какое в связи с этим предстоит в дальнейшем лечение и наблюдение.

Бывают случаи, когда клебсиелла в кале у ребенка обнаруживается случайно при обследовании по другому поводу. Если симптомов у малыша нет, не следует моментально приниматься за лечение.

Внимание! Надо помнить, что все-таки это условно-патогенный микроб, у детей с достаточным уровнем иммунитета, с хорошим запасом здоровья от рождения он не всегда активизируется до такой степени, чтобы вызвать заболевание.

В таких случаях детям можно порекомендовать щадящее лечение с использованием пребиотиков и пробиотиков с целью вытеснения клебсиеллы нормальными представителями кишечной микрофлоры человека. После проведенной схемы терапии, ребенка повторно обследуют, как правило, новые анализы дают в отношении клебсиеллы отрицательный результат.

Для более полного эффекта, особенно у грудничков, необходимо обследовать маму, собрать анамнез ее болезней, выяснить имеющиеся у неё жалобы на данный момент, при обнаружении у неё признаков клебсиеллезной инфекции, подтвержденной анализами, обязательно провести лечение.

Принципы профилактики клебсиеллезной инфекции

  • Наблюдение беременных женщин и обследование их в женской консультации, особенно перед родами на выявление микробов в ротовой полости, моче и кале, своевременное лечение при обнаружении возбудителя;
  • полноценное питание и прием витаминных комплексов, правильный образ жизни будущей матери – это залог здоровья её ребенка;
  • грудное вскармливание – важный фактор для формирования иммунитета малыша;
  • соблюдение родителями личной гигиены, поддержание чистоты жилища, особенно при наличии домашних животных;
  • стерилизация предметов для кормления и ухода за грудничком;
  • приучать подрастающего малыша мыть руки, фрукты и овощи, пить кипяченую воду, соблюдать гигиенические правила.

Вывод

Если вашему ребенку поставлен диагноз клебсиеллезной инфекции, это не приговор, не надо заниматься самолечением, отказываться от рекомендаций врачей, лечиться только народными средствами. Инфекция хорошо изучена, прекрасно и быстро лечится, главное доверять доктору, не пренебрегать советами и ваш малыш будет здоров.

Осторожно, клебсиелла! Симптомы и лечение инфекции у грудничка

Клебсиеллезная инфекция – это группа заболеваний, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами. Как проявляется клебсиелла у грудничка?

Общие сведения о микроорганизме

Клебсиелла – это представитель условно-патогенной флоры человека. Этот микроорганизм входит в состав нормальной микрофлоры кишечника и при благоприятных условиях не мешает нормальному функционированию пищеварительного тракта. При определенных условиях количество бактерий резко увеличивается, что неизбежно приводит к развитию различных инфекционных заболеваний.

  • снижение иммунитета (характерно для недоношенных и часто болеющих детей);
  • несоблюдение правил ухода за новорожденным;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • заболевания пищеварительного тракта, нарушающие нормальный баланс микроорганизмов в просвете кишечника.

Размножение клебсиелл в организме малыша приводит к массивной выработке энтеротоксина. Это вещество нарушает работу многих внутренних органов и приводит к развитию всех основных симптомов заболевания. Одновременно с этим происходит образование агрессивных иммунных комплексов в очаге поражения. В результате нарушается нормальная циркуляция крови, увеличивается проницаемость сосудов и развивается воспаление. В легких клебсиеллез приводит к разрушению сурфактанта и образованию ателектазов (склеиванию альвеол).

Симптомы клебсиеллеза

У грудничков болезнь может реализовываться в следующих формах:

  • пневмония;
  • кишечная инфекция;
  • мочеполовая инфекция;
  • менингит;
  • конъюнктивит;
  • сепсис.

Симптомы заболевания будут зависеть от локализации процесса и тяжести течения болезни.

Клебсиеллезная пневмония

Возбудителем болезни является Klebsiella pneumoniae. Болезнь начинается остро с резкого ухудшения состояния ребенка. Типично повышение температуры тела до 39 градусов и выше, выраженный озноб. Груднички часто плачут, отказываются от еды, плохо спят. На фоне лихорадки возможно появление рвоты. При тяжелом течении симптомы болезни нарастают очень быстро. Не исключена потеря сознания и появление судорог.

Типичные симптомы клебсиеллезной пневмонии:

  • высокая температура тела;
  • покраснение горла;
  • боль в груди (малыши выражают это состояние частым плачем);
  • упорный сухой кашель;
  • кровохаркание;
  • отделение вязкой мокроты с неприятным запахом.

При появлении первых симптомов болезни немедленно вызывайте врача!

Клебсиеллезная пневмония отличается тяжелым течением и быстрым прогрессирование болезни. Если помощь грудничку не будет оказана вовремя, очаги воспаления в легких начинают сливаться между собой, образуя абсцессы и каверны. Весьма характерно образование стойких ателектазов (слипание альвеол) в результате быстрого разрушения сурфактанта. У многих детей пневмония сопровождается образованием массивного плеврального выпота. В отдельных случаях инфекция переходит на другие органы, включая кости, суставы, кишечник и мозговые оболочки.

Кишечная инфекция

Симптомы клебсиеллеза не слишком специфичны:

  • боль в животе (колики, сопровождающиеся сильным плачем);
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • срыгивания;
  • жидкий стул с резким неприятным запахом;
  • прожилки крови в стуле.

Болезнь нередко протекает с повышением температуры тела. Малыш становится капризным, часто плачет, отказывается от еды. При сильной диарее развивается обезвоживание организма. В такой ситуации лечение ребенка должно проводиться только в условиях стационара.

Диагностика

Предварительный диагноз устанавливается врачом после осмотра маленького пациента. Для подтверждения клебсиеллезной инфекции доктор назначает бактериологический посев мокроты, кала или крови. При обнаружении клебсиеллы в титре выше 10 6 сомнений в диагнозе не остается. Выявление микроорганизма в меньшем титре считается нормой.

Методы лечения

Для лечения клебсиеллеза любой локализации разработан специальный протокол. Этого протокола следует придерживаться при выявлении микроорганизмов в высоком титре. Схема терапии используется только при лабораторно подтвержденной клебсиеллезной инфекции.

Применяются антибиотики из группы пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Применение других средств для лечения клебсиеллезной инфекции у детей не допускается. Антибиотики других групп обладают большим числом побочных эффектов, но при этом эффективность от их применения весьма сомнительна.

Бактериофаги – это особые вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. Для лечения клебсиеллеза применяются только те бактериофаги, что прицельно поглощают возбудителей инфекции. Препараты по эффективности почти не уступают антибиотикам, но при этом реже вызывают побочные реакции.

Не принимайте антибиотики и бактериофаги без назначения врача!

В лечении заболевания также активно применяются симптоматические препараты. При лихорадке назначаются жаропонижающие средства на основе ибупрофена и парацетамола в возрастной дозировке. При выраженном обезвоживании применяются солевые растворы, восстанавливающие потерю жидкости и минеральных солей. После выздоровления активно используются средства, стимулирующие местный и общий иммунитет ребенка.

Клебсиеллез не повод завершать грудное вскармливание. Если малыш хорошо берет грудь, нет смысла переводить его на смесь. Полезные вещества и антитела, содержащие в грудном молоке, помогут восстановить защитные силы организма и ускорят выздоровление. Прекращение грудного вскармливания допускается лишь при тяжелом состоянии ребенка и невозможности продолжать кормить малыша привычным способом.

Профилактика

Предупредить развитие клебсиеллезной инфекции у грудничка помогут следующие рекомендации:

  • соблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • соблюдение режима хранения и приготовления пищи для малыша;
  • рациональное использование антибиотиков и других препаратов;
  • повышение иммунитета.

Для профилактики клебсиеллеза также разработана специальная вакцина. Уточнить возможность вакцинации можно у педиатра при личной консультации.

Поделитесь в социальных сетях!

Источники: http://lecheniedetok.ru/gastroenterolog/klebsiella-v-kale-u-rebenka.html, http://www.parazitu.net/bakterii/214-klebsiella-u-grudnichka-rebenka-v-kale-lechenie-u-novorozhdennyh.html, http://therebenok.ru/zdorove/klebsiella-u-grudnichka.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Не усваиваются жиры в кишечнике (12)
Чем полезен киви для кишечника (7)
Фортранс как понять что кишечник очистился (6)
Ректальные свечи при дисбактериозе кишечника (5)
Клизмы из трав для кишечника (5)
Как делают рентген кишечника ребенку (5)

Последние публикации:

Боли в кишечнике первая помощь

Боль в кишечнике Поражение кишечника чаще, чем другие далее...

Проблемы с кишечником у грудничков

Проблемы с кишечником у грудничка Вот этот абзац далее...

Стул при синдроме раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника - это наиболее распространенное далее...

Читать по теме:

Чем вылечить кишечник от запоров

Методы лечения Проводить лечение запора необходимо комплексно, включая в далее...

Где делают операции на кишечнике

делают ли донорские операции на кишечнике, и где? Ellen далее...

Препарат для очищения толстого кишечника

Очищение кишечника без клизм Здоровье человека зависит от многих далее...