Воспаление лимфоузлов в кишечнике у ребенка



Признаки и способы лечения мезоденита у ребенка

Мезаденит у детей характеризуется воспалением лимфатических узлов брюшной полости, которое сопровождается болезненными ощущениями в области живота и общей интоксикацией организма. Болезнь может протекать как самостоятельно, так и в сочетании с другими инфекциями, а по степени воспаления проходить в слабой или острой форме.

В последнее время медицинской статистикой отмечается рост случаев диагностирования мезаденита. Объясняется это развитием медицинских технологий, которые существенно улучшили методы и подходы в обследовании пациентов. Если раньше из-за схожести симптомов мезаденит ошибочно могли отнести к другому виду заболевания, то теперь с внедрением современных ультразвуковых и компьютерных средств диагностики это практически исключено.

Наиболее подвержены этому заболеванию именно дети в возрастной категории до 13 лет. Связано это с тем, что состояние лимфатической системы напрямую зависит от уровня иммунитета организма, который заканчивает свое формирование только по достижении указанного возраста.

Причины заболевания мезаденитом

Точной классификации причин, вызывающих мезаденит не существует. Однако в медицинской практике принято считать, что воспаление лимфоузлов брюшной полости вызывается другими заболеваниями. В большинстве случаев, такими причинными факторами могут быть как бактериальные, так и вирусные инфекции с очагом образования в различных органах.

Следует отметить, что в кишечной полости расположено более 500 лимфатических узлов, и каждый из них выступает в качестве защитного барьера от возможной инфекции. Чаще всего возбудители мезаденита попадают в лимфоузлы из просвета кишечника или же с лимфой и кровяными тельцами из пораженных инфекцией органов.

Наиболее распространенными возбудителями, которые вызывают мезаденит у детей, можно назвать следующие виды бактерий и вирусов:

  • вирусы, провоцирующие ОРВИ;
  • микобактерии туберкулеза (туберкулезный мезаденит);
  • кишечные палочки, сальмонеллы;
  • стрептококковые и стафилококковые бактерии;

Симптомы мезаденита у детей

У детей симптомы мезаденита начальной стадии проявляются в виде приступообразных болей в брюшной области, ребенок при этом может указать на место справа от пупка или чуть ниже подвздошной области с той же стороны.

Однако, несмотря на достаточно острый характер болевых ощущений, это такое заболевание, при котором общее состояние организма на начальном этапе остается удовлетворительным. По мере развития заболевания, может наблюдаться повышение температуры, появление тошноты, рвоты и расстройство стула.

Обычно неспецифический мезаденит продолжается не более 3 дней и не требует серьезного лечения. Если же указанные симптомы наблюдаются длительное время, то для исключения серьезных последствий необходимо более детальное обследование ребенка, которое позволит установить причины заболевания. В этом случае существенно снизится риск возникновения таких осложнений, как абсцесс, перитонит, спаечная патология органов брюшной полости и даже некроз лимфатических узлов.

Диагностирование мезаденита у детей

В связи с тем, что воспаление лимфатических узлов брюшной полости провоцируется другими заболеваниями, диагностика мезаденита проводится на основании полученных сведений о клинической картине воспаления, а также на основании сведений о более ранних заболеваниях.

Однако в отношении ребенка такой клинический анализ может быть проблематичен. Ведь в силу своего малого возраста дети не могут точно объяснять симптомы. Кроме того, они не имеют продолжительной истории наблюдения у врачей и специалисту не просто установить наличие предрасположенностей к каким-либо другим заболеваниям.

При необходимости допускается обследование с помощью ультразвука, рентгена и томографии. В особых случаях используют осмотр брюшной полости с помощью специального устройства через хирургическое отверстие в стенке живота.

Лечение мезаденита у детей

Как уже отмечалось выше, протекание заболевания в легкой форме составляет не более трех дней и в большинстве случаев не требует серьезной терапии. Но учитывая, что у ребенка еще не полностью сформирован иммунитет, правильным будет обратиться к врачу при первых же симптомах и полностью выполнять все его рекомендации.

Консервативная терапия в основном проводится с помощью антибактериальных медикаментов с расширенным спектром действия. Это могут быть лекарства из группы фторхинолонов или цефалоспоринов. Длительность курса приема таких препаратов устанавливает лечащий врач.

Для снятия болевого синдрома ребенку могут назначаться спазмолитические препараты (Дротаверин, Дюспаталин, Но-шпа) или некоторые виды анальгетиков (Кеторолак, Анальгин). Допускается использование физиотерапии.

Острый мезаденит с сильной интоксикацией и осложнениями требует применения специальных внутривенных растворов. Не лишним будет проконсультироваться у врача о возможности приема комплекса витаминов и иммуноукрепляющих средств.

В случае, если возбудителем выступили туберкулезные бактерии, лечить мезаденит нужно с помощью противотуберкулезных препаратов в сочетании с противовоспалительными средствами.

Особым способом лечения данного заболевания считается хирургическое вмешательство. Такой метод может быть необходим при очень серьезных осложнениях, которые привели к сильному нагноению лимфатических узлов. После операции врачом составляется комплексный план лечения и восстановления, с обязательным включением в него антибиотиков, болеутоляющих препаратов и физиотерапевтических процедур. Если же такие осложнения не потребуют операции, то рекомендуется перевод ребенка в условия стационара с назначением строгого постельного режима. Диета при мезадените у детей в данном случае тоже играет немалую роль.

Профилактика мезаденита у детей

Основным условием для профилактики мезаденита является полное и своевременное лечение любых инфекционных болезней у ребенка (синуситов, бронхитов, тонзилитов).

Кроме того, при каждой инфекции необходимо обращаться к врачу. Это позволит прогнозировать и предупреждать переход заболеваний в хроническую стадию, которая затем может отразиться на состоянии лимфоузлов брюшной полости.

Важно не забывать, что основной составляющей иммунной системы всего организма являются именно лимфатические узлы. Поэтому выполнение перечисленных профилактических рекомендаций и правильное питание позволит существенно снизить негативное воздействие на лимфатическую систему ребенка, что позволит поддерживать его иммунитет в удовлетворительном состоянии.

Лечение мезаденита у детей

Мезаденит – заболевание со странным и непонятным названием – представляет собой воспаление лимфатических узлов в брюшной полости, а если быть уж совсем точными – воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника. Название болезни имеет греческие корни: из анатомии становится известно, что брыжейка носит название mes, железа – aden, добавляем itis и имеем полное наименование заболевания. Синонимами ему еще могут служить такие названия, как мезентеральный лимфаденит или мезентерит. И происхождение мезаденита, пути его развития до сих пор представляют собой не до конца изученную загадку. Чаще всего при его возникновении медики говорят о реакции лимфатических узлов таким образом на попадание в них инфекции.

Если говорить о мезодените в контексте детского вопроса, то наивысшие риски обнаружить заболевание существуют у деток 6-13 лет. И симптоматически мезаденит очень схож с обострением аппендицита. Так, развивается неспецифический – простой или гнойный – мезаденит (существует еще туберкулезный и псевдотуберкулезный, однако встречаются они намного реже) внезапно и стремительно. Отличается острыми схваткообразными болями в животе, которые могут носить приступообразный характер и перемежаться со спазмами кишечника. Температура тела при этом значительно повышается – возможно, до 38 градусов, присутствуют тошнота и порой рвота, понос или запор. При гнойном мезадените симптомы, и, соответственно, состояние ребенка, еще больше усугубляются – помимо вышеперечисленных признаков, воспаленные лимфоузлы нередко можно прощупать при пальпации живота, появляется сильная интоксикация.

Лечение мезаденита у детей будет назначено лишь тогда, когда четко будет проанализирована клиническая ситуация. Нередко медики интересуются, предшествовало ли появлению симптомов какое-либо вирусное заболевание – грипп. ангина, кишечные инфекции. И, если происхождение мезаденита установлено однозначно, устранение его начинается с санации источников инфекции. А дальше предусмотрено консервативное лечение мезаденита у детей – с применением антибиотиков. главным на начальной стадии заболевания является снятие острого воспаления.

Для терапии мезаденита применяются антибиотики широкого спектра действия, которые вводятся обычно парентерально. Безусловно, понадобиться покой и спокойствие маленького пациента, и, если ситуация не требует постоянного специализированного наблюдения, проводить лечение мезаденита у детей есть возможность и вне стационара – правда, только с одобрения врача.

Когда будет устранен острый воспалительный процесс, параллельно с применением антибиотиков показано также использование паранефральной новокаиновой блокады, при необходимости – дезинтоксикационной терапии. Среди прочего, назначаются и компрессы с мазью Вишневского на переднюю стенку брюшной полости, и десенсибилизирующие (противоаллергические) средства, и общеукрепляющие поливитаминные препараты. Не лишними будут и физиотерапевтические процедуры – ультрафиолетовое облучение, озокеритовые аппликации, грязелечение.

При симптомах острого живота или перитонита понадобится оперативное вмешательство в виде лапаротомии (хирургическая операция, заключающаяся в рассечении брюшной стенки). В этом случае, при подтверждении гнойного мезаденита, как правило, удаляется червеобразный отросток и 1-2 лимфатических узла, которые будут направлены на микробиологическое и гистологическое исследование. Полость нагноения в то же время вскрывается, область нагноения очищается. Послеоперационный период, в свою очередь, требует антибиотикотерапии совместно с физиотерапевтическими процедурами.

Специально дляmalutka.net - Татьяна Аргамакова

Мезаденит у детей и взрослых

В нашем организме находится огромное количество лимфоузлов, через которые проходит любая инфекция, в ответ на которую в них развивается воспалительная реакция. Мезаденит представляет собой воспаление лимфатических узлов, которые находятся в брыжейке кишечника. Сама брыжейка – это часть брюшины, которая выстилает все органы и стенки брюшной полости. По МКБ 10 мезаденит относится к рубрике I88.

Причины

Инфекция в лимфатическую ткань брыжейки попадает двумя путями: либо из просвета кишечника, то есть энтеральным, либо с током лимфы или лимфатическим. Процесс чаще всего неспецифический, хотя бывает и туберкулезный. Основными возбудителями могут быть:

  • энтеровирусы;
  • стрептококки (β-гемолитический, зеленящий )и стафилококки (золотистый);
  • кампилобактеры;
  • сальмонеллы и другие бактерии, часто являются причиной кишечных инфекций ;
  • палочка Коха, вызывающая туберкулез.

Причинами острого мезаденита (что это такое оговаривалось выше) могут быть не только перечисленные микроорганизмы, но и многие другие (по сути все, которые попадают в кишечник и в организм в целом).

Симптомы

Как понять, что это мезаденит? Первым признаком заболевания являются боли в животе. Чаще всего они приступообразные, но могут быть и постоянными. Важным является и место болей: обычно пациенты указывают на область вокруг пупка, также не исключены разлитые болевые ощущения и в правой нижней части живота. Длительность этого главного симптома разная: боли могут продолжаться несколько часов, а могут и несколько дней.

При этом общее состояние страдает не обязательно, особенно на первом этапе заболевания. По мере развития воспалительного процесса в лимфоузлах у больного часто появляется сначала тошнота, а затем и рвота, поднимается температура тела, отмечаются расстройства стула, причем как диарея, так и запор.

В момент развития лихорадки, появляются симптомы, характерные для нее. Сюда относится слабость, усталость, нежелание что-либо делать, боли в мышцах и суставах, а также головная боль. Кроме того, помимо сугубо абдоминальной симптоматики может отмечаться некоторое першение в горле, кашель и насморк. И в тех случаях, когда воспаление в лимфатических узлах является не самостоятельным заболеванием, а синдромом другого, наблюдается вся клиническая картина, характерная для причинной патологии.

Важно помнить про осложнения, так как симптомы мезаденита при этом более яркие и свидетельствуют о большей проблеме в животе. При длительном течении заболевания и некачественном лечении могут образовываться абсцессы в лимфоузлах с возможным развитием сепсиса, разлитой формы перитонита, спаек в брюшной полости и кишечной непроходимости.

Помимо острого мезаденита, существует еще и хроническая форма заболевания. Его отличие состоит в том, что клиническая симптоматика чаще стертая, и больные просто не обращают внимания на редкие и незначительные боли в животе и температуру в 37 градусов, которая субъективно даже не ощущается. Но в какой-то момент начинается обострение процесса, и тогда разворачивается полный букет симптомов.

Мезаденит у детей сопровождается сходной симптоматикой. Трудность в том, что дети младшего возраста не всегда четко могут объяснить свои ощущения, либо вообще не могут, если речь идет о новорожденных.

Постановка диагноза

Наиболее важным моментом в диагностике является правильная интерпретация симптомов. Именно они позволяют заподозрить заболевание и провести ряд методов исследования, которые подтвердят мысль врача.

Первый пункт, который необходимо выполнить – общий анализ крови. Именно он показывает, есть ли в организме воспаление или нет. О положительном результате говорит уровень лейкоцитов свыше 9×109/л. Кроме того, необходимо сделать биохимический анализ крови, в котором тоже есть воспалительные показатели, а также ряд пунктов, повышение которых говорит о поражении определенного органа.

Получив соответствующие изменения в крови и зная симптоматику, доктор уже может предположить, что он имеет дело именно с мезаденитом. Для подтверждения гипотезы целесообразно воспользоваться УЗИ, на котором можно увидеть увеличенные лимфоузлы брыжейки. Бывает так, что этот метод оказывается неинформативным. В этой ситуации выполняют компьютерную томографию, которая уже не оставит места никаким сомнениям, так как при этом четко визуализируются воспаленные лимфатические узлы. В особо трудных случаях может понадобиться диагностическая лапароскопия.

Лечение

Мезаденит – это заболевание, лечение которого не представляет сложную проблему при своевременной постановке диагноза, когда дело не дошло до осложнений. В этом случае оно не требует проведения операции.

Основой лечения мезаденита, как и другого инфекционного заболевания, являются антибиотики. В случае неспецифического процесса, это препараты широкого спектра действия, такие как цефалоспорины, фторхинолоны и ряд других. Кроме того, необходимо и симптоматическое лечение для купирования болей и проявлений, связанных с лихорадкой. С этой целью назначают спазмолитики и НПВС. Для того, чтобы устранить интоксикацию используют инфузии: можно вводить обычный физиологический раствор, 5% глюкозу, раствор Рингера и другие.

Прочитав эту статью, уже никто с удивлением не спросит: «Мезаденит? Что это такое?». Но следует помнить, что ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением. Дело в том, что подобная симптоматика может быть характерна не только для этого заболевания, но и для тех, которые требуют экстренного хирургического вмешательства. Именно поэтому любая инициатива, отличная от поездки в больницу, может иметь серьезные последствия.

Добавить комментарий

Источники: http://rebenokzabolel.ru/gastroenterologiya/mezadenit-u-detej.html, http://malutka.net/lechenie-mezadenita-u-detei, http://gastros.ru/dr/mezadenit






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (47)
Свечи при воспалении кишечника название (20)
Как снять воспаление кишечника в домашних условиях (18)
Чем снять воспаление кишечника медикаментозно (16)
Кот после операции на кишечнике (16)
Недостаток ферментов в тонком кишечнике (16)

Последние публикации:

Газы в кишечнике у ребенка

Газы в кишечнике добрый день! Моему сыну 3,5 далее...

Какие овощи можно при воспалении кишечника

Заболевания кишечника:что можно и что нельзя далее...

Диета при онкологии кишечника после операции

Лечебная диета, назначаемая после операции на далее...

Читать по теме:

Таблетки для очищения кишечника от шлаков и

Лекарства для очистки организма Человек, почувствовав даже легкое далее...

Мрт тонкого кишечника с контрастом

КТ энтерография тонкого кишечника Использование компьютерной томографии для далее...

Проблемы с кишечником частый стул

Проблемы с кишечником, стулом, пищеварением Спрашивает: Максим, Самара Хронические далее...