Симптомы заворота кишечника у детей



Почему возникает заворот кишок у ребенка

Заворот кишок – острая форма непроходимости кишечника. образующаяся в результате частичного перекручивания тонкой или толстой кишки вместе с брыжейкой или перекрытии пространства опухолью.

Перекручивание кишечной петли может быть от 90 до 180 градусов. Вследствие чего у пострадавшего нарушается кровоток, прекращается передвижение газов и каловых масс по кишечнику.

В большинстве случаев, при правильном и своевременном лечении удается преодолеть этот недуг и избежать негативных последствий. Но крайне важно при первых подозрениях обратиться в учреждения неотложной медицинской помощи.

Причины

Самые частые причины возникновения непроходимости кишечника – раннее введение новых продуктов в рацион малыша и резкий переход с грудного вскармливания на искусственное. Неготовность пищеварительной системы малыша к усвоению новой еды кроме проблем со стулом приводит к перистальтике или сбоям в мышечных сокращениях кишечной стенки.

Остальные причины заворота кишок сугубо анатомические, чаще всего являются результатом патологии в динамике развития ЖКТ малыша.

Врожденные признаки заворота кишок могут встретиться как у новорожденного ребенка, так и грудных младенцев. Это может быть поодиночный фактор или комплекс негативных влияний на желудочно-кишечный тракт и систему кишечника:

  • неправильное внутриутробное развитие младенца;
  • диспропорциональность размеров дистального и начального отдела кишки;
  • внутренняя грыжа кишечника;
  • киста или опухоль брыжейки;
  • довольно длинная брыжейка;
  • недостаточность клапанной системы кишечника;
  • общая брыжейка для пары кишок.

Почему бывает заворот кишок у ребенка иногда сложно определить даже медицинскому персоналу. Причины патологий и в развитии пороков других органов, которые могут сдавливать кишечник. Заворот кишок может возникнуть при запорах из-за скопления каловых масс.

Очень распространена обтурационная приобретенная кишечная непроходимость. Причины ее возникновения – сильное гельминтозное поражения организма. Глисты скапливаются в кишечнике и служат его закупоркой.

Симптомы

Признаки кишечной непроходимости – все симптомы, свидетельствующие об отклонениях от нормы работы кишечника и общего состояния ребенка. Основные симптомы заворота кишок у ребенка:

  • Болевой синдром в животе. Он носит схваткообразный характер. Приступы могут быть настолько интенсивными и выраженными, что в нередких случаях появляется болевой шок.
  • Рвота с сильным запахом. Нечастые рвотные рефлексы – симптомы непроходимости толстого кишечника. Многократная и обильная рвота, не приносящая облегчения больному, свидетельствует о поражении тонкого кишечника.
  • Задержка стула и отсутствие отхождения газов по несколько дней.

Кроме вышеуказанных признаков, у больного может наблюдаться резкое повышение температуры и такой же быстрый скачок ее спада. К симптомам инвагинации кишечника неоспоримо относится твердый живот и отсутствие отхождение газов. У новорожденного возможны такие симптомы, как синюшность кожных покровов и притягивание ног к туловищу.

В начальной стадии развития болезни между перерывами приступообразных ощущений ребенок чувствует себя нормально. Со временем состояние малыша ухудшается, возникает вялость, слабость и больного тяжело успокоить.

Заворот кишок у детей вызывает быстрое развитие интоксикации и обезвоживания организма. которое в течение суток может привести к летальному исходу. Поэтому симптомы заболевания должны стать призывом к немедленному обращению за медицинской помощью.

Лечение

Кишечная непроходимость у детей – более сложное и серьезное заболевание, чем у взрослых. Когда возникает непроходимость кишки, вследствие ее перекручивания или спайкового процесса нужно немедленно принимать меры. Такое заболевание не только доставляет неприятные ощущения, но и приводит к отравлению всего организма.

Болезнь становится самой частой причиной хирургических вмешательств в организм младенцев. Если заболевание распознается еще на начальных стадиях, то возможно обойтись без операции.

Консервативное лечение включает в себя блокады с раствором новокаина. Токсины из крови выводятся посредством использования капельниц. После чего назначается очистительная процедура сифоновой клизмой. В некоторых случаях внутривенные препараты и болеутоляющая терапия в комплексе с клизмами и промыванием желудка оказывают благоприятный результат, и улучшают состояние пациента.

Когда не получается расправить кишку с помощью консервативных методов и начался некроз ткани, проводится лапароскопическое или хирургическое вмешательство.

Диета и прогноз

После выпрямления заворота кишок в течение определенного периода больному прописывается обязательная к соблюдению диета. Диетическое меню включает в себя протертые каши из овсянки, ячки, гречки, можно с добавлением молока и легкие слизистые супы, для младенцев – сугубо грудное вскармливание. Чего нельзя, так это сырых фруктов, овощей и соков.

Также из рациона должны быть полностью исключены мучные изделия, они провоцируют возникновение запоров.

Кроме того, диета обязывает придерживаться следующих несложных правил. которые являются профилактикой повторного очага возгорания заворота кишок. Нужно:

  • кормить ребенка небольшими порциями 5-6 раз в день;
  • следить за тем, чтобы ребенок не голодал и не переедал;
  • наблюдать за стулом и не применять сильнодействующие слабительные;
  • не забывать о двигательной активности.

Положительное лечение заворота кишок должно послужить поводом для радикального изменения образа жизни и системы питания.

4 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 4. средняя оценка: 4,75 из 5

Заворот кишок у детей и взрослых

Что такое заворот кишок с медицинской точки зрения?

С медицинской точки зрения заворот кишок – это скручивание петель вокруг брыжейки и других отделов этого органа. Это редкое состояние, которое может повлиять на желудок, тонкий кишечник, в основном встречается у новорожденных младенцев или детей грудного возраста, хотя некоторые виды могут возникать и у взрослых.

Это может привести к патологическим изменениям:

  • нарушается приток крови и кислорода к тканям органов брюшной полости;
  • в результате этого может сформироваться некроз тканей и их омертвение;
  • нарушается проходимость кишечника и, как следствие, развитие перерастяжения стенок верхних отделов;
  • это может окончиться перфорацией кишечника и развитием перитонита брюшной полости;
  • обструкция может вызывать сильнейший болевой синдром.

Самое грозное осложнение заворота кишок – это гангрена отдельных участков. Остановить этого процесс можно только частичной резекцией кишечника, что может в значительной степени ухудшить качество жизни больного человека. При неоказании своевременной медицинской помощи может наступить смерть человека.

Виды заворота кишок у новорожденных детей

Есть несколько различных типов заворот кишок. Некоторые происходят исключительно у младенцев или в раннем детстве, в то время как другие виды могут возникать в любом возрасте. Различные типы включают заворот кишок у новорожденных и желудка, тонкой кишки, слепой и сигмовидной кишки. Наиболее распространенные типы заворота рассматриваются далее.

Заворот кишок у новорожденного ребенка

Неонатальный заворот кишок у новорожденных младенцев – это следствие внутриутробной патологии развития желудочно-кишечного тракта. Первоначально у зародыша кишечник представляет собой полую трубку, которая постепенно вытягивается в длину и сворачивается ровными петлями.

В некоторых случаях у плода формируется неправильное скручивание петель кишечника, в результате чего формируется их последующая непроходимость. Чаще всего петли кишечника обвиваются вокруг брыжеечной артерии. Это достаточно опасное состояние, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства сразу же после рождения.

Заворот сигмовидной кишки

Сигмовидная кишка – это отдел толстого кишечника, который соединяет его с прямой кишкой. В физиологическом состоянии этот отдел прочно прикреплен к передней брюшной стенке. Однако при развитии патологии может нарушиться целостность спаечных тяжей и произойти перекручивание сигмовидной кишки вокруг своей оси.

Заворот слепой кишки

Слепая кишка располагаемся между подвздошной частью и толстым кишечником. К завороту может привести только патологическое её расположение. В нормальном состоянии эта часть кишечника прикреплена к брыжейке. Причиной для сдвига может послужить длительный надрывный плач ребенка или сильное напряжение при акте дефекации.

Заворот желудка

Желудок – это полый орган между пищеводом и тонким кишечником. Он не закреплен на передней брюшной стенке и может при определенных условиях совершать оборачивание вокруг своей оси. В этом случае появляется частичная или полная непроходимость пищеводного и антрального отделов. Ребенок обильно срыгивает не свернувшимся молоком после каждого кормления. При этом малыш беспокойный, плачет, не спит.

Может встречаться и другой тип заворота желудка, при котором часть этого органа попадает в пищеводное отверстие в диафрагме. Но это состояние больше известно как грыжа пищеводного отдела диафрагмы.

Причины заворота кишок

Обычно заворот кишок тесным образом взаимосвязан с анатомическими патологиями и аномалиями внутриутробного развития плода. Во взрослом возрасте заворот возникает по причине надрывного тяжелого труда с перенапряжением передней брюшной стенки. При этом чаще страдают лица, которые не имеют достаточной физической подготовки. Для профилактики важно постоянно тренировать мышечный слой передней брюшной стенки (так называемый пресс).

Причинами заворота кишок у детей могут стать различные болезни и патологические состояния. Среди них наиболее часто встречаются:

Какие дает заворот кишок симптомы у детей?

Клинические проявления этого состояния во многом зависят от двух факторов:

  1. степени обструкции кишечника;
  2. степени ишемии в результате нарушения снабжения кровью.

Основные симптомы заворота кишок у детей включают в себя:

  1. частая многократная рвота желчью и содержимым желудка;
  2. периодические боли в животе острого и тянущего характера;
  3. снижение или полное отсутствие аппетита;
  4. запоры и присутствие крови в кале .

После развития ишемии становятся очевидными симптомы перитонита и вздутия живота. При начале процесса некроза тканей может возникнуть септический шок и быстрая смерть малыша.

Диагностика и лечение

Заворот кишок – это достаточно редкое состояние. Однако необходимо знать его основные причины и признаки для того, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью в специализированное учреждение. Для диагностики используются:

  • рентгеноскопические методы с использованием контрастных веществ;
  • ультразвуковое исследование;
  • гастроскопия;
  • ректороманоскопия;
  • компьютерная томография.

Использование инвазивных методов исследования, к которым относится ректороманоскопия, у детей не рекомендуется в виду риска травм слизистой оболочки.

Для лечения используется метод лапароскопического полостного вмешательства с целью исправления заворота и прикрепления части кишечника на постоянное место.

Какие симптомы заворота кишок у детей?

С симптомами заворота кишок у детей бороться сложно. Все-таки этот недуг связан с непроходимостью кишечника, к чему приводит частичное перекручивание тонкого или толстого кишечника с дупликатурой брюшины, фиксирующей полые органы в животе к задней стенке брюшной полости.

Из-за чего возникает заворот кишок?

Так называемые петли кишечника при спутывании могут создавать узел в 90 градусов.

Иногда, если кишка перекручивается на все 150 – 180 градусов, заворот кишок у детей представляет собой более серьезный недуг.

Вследствие этой причины грудничок почувствует себя нехорошо, ведь у него нарушится поступление крови в брюшную полость и произойдет застой кала и газов в трубчатом органе пищеварения.

В основном такая проблема с кишечником младенцев возникает в силу одной и той же причины – введения в их рацион продуктов, которых они еще ни разу не кушали, несмотря на то, что такая еда пока не подходит новорожденному организму.

Также мамы совершают грубую ошибку и тем самым провоцируют возникновение заворота кишок у своих маленьких детей, когда резко переводят их с грудного молока на искусственное.

Неокрепшая у грудничков система пищеварения не справляется с переработкой ранее не попадавшей в организм еды, из-за чего у них появляются неприятные симптомы: расстройство стула и нарушение продвижения пищевого комка по пищеварительному тракту.

Но бывает, что к завороту кишок у маленьких детей приводят совсем другие причины.

Все они – анатомические, то есть заключаются в возникновении патологических процессов в развитии органов пищеварения ребенка.

С наличием врожденных аномалий у своего малыша родители могут столкнуться как практически сразу после его появления на свет, так и через несколько месяцев.

В этом случае нарушение функционирования системы пищеварения могут вызвать следующие причины:

  • не соответствующее нормам развитие младенца внутри утробы матери;
  • нарушение пропорций разных отделов кишечника;
  • появление грыжи внутри тонкой или толстой кишки ребенка;
  • образование кисты или злокачественного нароста на дупликатуре брюшины (брыжейке);
  • формирование у младенца чересчур длинной брыжейки;
  • недостаточность системы клапанов трубчатого органа пищеварения;
  • деление двумя кишками одного места брыжейки.

Причины, по которым у детей до 1 года появляются симптомы заворота кишок, иногда с трудом находят даже доктора.

Ведь работа пищеварительной системы может быть нарушена и аномалиями других находящихся рядом с кишечником органов.

Порой заворот кишок возникает на фоне частых запоров, беспокоящих младенца из-за накапливания в толстой кишке большого количества кала.

Признаки закупорки кишечника у детей

О том, что у новорожденного произошел заворот кишок, могут свидетельствовать любые симптомы нарушения функционирования пищеварительной системы и ухудшения самочувствия.

Но основными признаками этого недуга у детей до 1 года являются:

  • болезненные ощущения в животике малыша, причем они отличаются схваткообразным характером. Дискомфорт может быть невыносимым, из-за чего ребенку грозит болевой шок;
  • рвота. Причем то, чем вытошнило младенца, может неприятно пахнуть. Если рвет изредка, то заворот произошел в районе толстой кишки. При постоянной рвоте следует подозревать, что узел образовался в области тонкого кишечника;
  • отсутствие стула в течение длительного времени, при этом из организма ребенка несколько дней могут не отходить газы.

Эти симптомы заворота кишок обычно дополняются плохим самочувствием ребенка, ведь у него неожиданно для мамы повышается температура.

Она может также быстро и безосновательно упасть до нормального показателя. Еще о том, что у детей до года наблюдается заворот кишок, свидетельствуют такие признаки, как твердый живот, словно наполненный воздухом.

Иногда эту картину болезни могут дополнять и другие симптомы: посинение тела и приближение ног к груди в попытке унять нестерпимую боль в животе.

Вначале при возникновении заворота кишок ребенок чувствует себя практически нормально, так как боли и другие дискомфортные ощущения посещают его только время от времени.

Но постепенно ему становится хуже: появляются слабость и вялость. В таком состоянии у мамы уже не получается унять плач младенца.

Если у малыша произошел заворот кишок, то последствием этого может стать отравление его организма токсинами и даже обезвоживание.

Во избежание летального исхода, что зачастую происходит буквально через сутки после возникновения болезни, с принятием каких-либо мер надо поторопиться.

Симптомы заворота кишок – это повод в спешке обратиться в больницу.

Особенности лечения и диеты при завороте кишок

Чаще всего заворот кишок у маленьких детей устранить получается. Но для этого родителям необходимо без промедления начать лечение своего малыша.

К врачу стоит обратиться уже при первых подозрениях, что у новорожденного наблюдается непроходимость кишечника из-за образовавшегося узла.

У детей заворот кишок протекает гораздо тяжелее и грозит более серьезными последствиями, нежели у взрослых.

Перекручивание или спайковый процесс в толстом или тонком кишечнике требуют, чтобы к лечению приступали очень быстро.

Ведь заворот кишок не ограничивается болезненными ощущениями и плачем малыша – он вызывает токсическое отравление.

Иногда по этой причине детей приходится оперировать. Это удается избежать лишь тем, кто показали младенца врачу на ранней стадии заворота кишок.

Если врач решит, что в операции пока нет необходимости, то он назначит лечение новокаиновой блокадой.

Во время лечебной терапии вредные вещества из организма ребенка будут выводить посредством капельниц.

Также ребенку придется выполнять такую процедуру, как очищение сифоновой клизмой.

Это лечение врачи обязательно дополнят введением в вену специальных препаратов, среди которых будут и устраняющие болевой синдром.

Такая терапия совместно с промыванием желудочно-кишечного тракта через некоторое время возвращает младенцев с заворотом кишок в нормальное состояние.

Но описанное выше консервативное лечение в некоторых случаях оказывается бесполезным. Это может быть обусловлено развитием некроза тканей.

В такой ситуации врачи решаются прибегнуть к хирургическому вмешательству или лапароскопии, проводимой не через разрез, а через небольшое отверстие.

Когда симптомы заворота кишок исчезнут и кишка распрямится, родителям малыша дают рекомендации по дальнейшему кормлению их чада.

После консервативного лечения или операции выздоровевших детей полагается кормить протертой овсяной кашей. Также это блюдо можно делать из ячневой и гречневой крупы.

Молоко туда добавлять не воспрещается. Еще для диетического питания малышей подойдут легкие жидкие супы, а младенца лучше кормить грудным молоком.

В список продуктов, которые нельзя давать детям после консервативного или радикального метода лечения, входят:

  • сырые овощи и фрукты;
  • соки;
  • хлеб и все мучное.

Итак, заворот кишок у маленьких детей – это очень опасное заболевание, от которого иногда получается избавиться только с помощью операции.

Оно должно побудить родителей следить за режимом и рационом своего чада.

Ведь появление такого недуга зачастую связывают с нарушением правил кормления малыша.

Источники: http://lecheniedetej.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/zavorot-kishok.html, http://pancreatit.info/zavorot-kishok-u-detej-i-vzroslyx/, http://protrakt.ru/kishechnik/simptomy-zavorota-kishok-u-detej.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (5)
Что можно есть при спазмах желудка и кишечника (3)
Какие травы пьют при воспалении кишечника (3)
Желчь в кишечнике как лечить (3)
Боли в кишечнике как снять (3)
Газообразование и урчание в кишечнике (3)

Последние публикации:

Диета от газов в кишечнике

Диета при метеоризме кишечника Диета при метеоризме эффективно далее...

Выраженный пневматоз кишечника как лечить

Как лечить пневматоз кишечника Пневматоз является редким заболеванием, далее...

Доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника

ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА это: Опухоли тонкой кишки встречаются редко, далее...

Читать по теме:

Можно ли есть после удаления полипа кишечника

Непроходимость кишечника у детей У вас есть боли и/или далее...

Свечи от спаек в кишечнике

LiveInternet LiveInternet Спайки. Лечение народными средствами. Симптомы проявления различных далее...

Постоянные расстройства кишечника что делать

Постоянный понос: причины и что делать Подобное расстройство далее...