Дисбактериоз кишечника симптомы лечение у новорожденных



Диагностика и лечение дисбактериоза кишечника у грудного ребёнка

Дисбактериоз – довольно частое явление у грудных малышей, но если взрослый может сам рассказать о проблемах со здоровьем, то диагностика заболевания у ребёнка вызывает некоторые сложности. Какие симптомы сопровождают дисбактериоз? Как лечить дисбактериоз у грудничка? На какие признаки стоит обратить внимание? На все эти вопросы необходимо найти ответы, чтобы справиться с болезнью.

Что такое дисбактериоз

В кишечнике каждого человека живут бактерии, они же отвечают за его нормальное функционирование. Помимо полезных микроорганизмов, таких как лактобактерии и бефидобактерии, в организме присутствует небольшое количество стафилококков, энтерококков и других вызывающих болезни паразитов. Пока баланс между полезными и вредными микроорганизмами не нарушен, кишечник работает нормально. Но в силу разных причин болезнетворные бактерии могут начать активное размножение и оказывать влияние на функционирование внутренних органов. Такое состояние и называют дисбактериозом, его лечение необходимо проводить как можно скорее.

Причины развития дисбактериоза у грудного ребёнка

Дисбактериоз у грудных детей– распространённое явление. Обычно ему предшествует одна из нескольких следующих причин:

  1. Врождённые пороки желудочно-кишечного тракта, заболевания желудка и кишечника, инфекции.
  2. Длительное применение антибиотиков. Они убивают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы.
  3. Нарушение экологических условий.
  4. Неправильный режим питания, в том числе несвоевременное введение прикорма.
  5. Ослабление иммунитета.
  6. Стрессовые ситуации, нездоровые отношения в семье.
  7. Ошибочный выбор молочных смесей при искусственном вскармливании.
  8. На самом раннем этапе развития ребёнка микрофлора кишечника еще не установилась в пределах нужных норм.

Формирование микрофлоры у младенца

Все 9 месяцев, которые малыш находится в утробе матери, он окружен стерильной средой. В это время его кишечник не содержит в себе никаких бактерий. Их заселение начинается в период прохождения плода по родовым путям матери в результате контакта малыша с ними.

В первые дни жизни кишечник младенца заполняется колониями различных микроорганизмов. В молозиве матери содержатся вещества, которые способствуют распространению в нём полезных бактерий. Поэтому необходимо приложить ребёнка к груди как можно раньше.

Сначала может возникнуть вполне естественный дисбактериоз, связанный с недостаточным количеством лакто- и бифидо- бактерий, в этом случае лечение не требуется. Если в развитии кишечника нет патологий и отсутствует инфекция, то уже к 5 дню после рождения микрофлора приближается к нужным рамкам, а к месяцу полностью стабилизируется.

Если улучшения самочувствия младенца не случилось или после нормального состояния вновь возникли трудности с пищеварением, то можно говорить о появлении дисбактериоза. В этом случае требуется лечение.

Симптомы дисбактериоза у младенца

Диагностика дисбактериоза и его лечение у грудного ребёнка имеет свои особенности. К сожалению, его нельзя опросить о самочувствии, поэтому стоит исходить из своих наблюдений за его состоянием:

  1. Колики. Через пару часов после еды ребёнок начинает капризничать и «сучить» ножками.
  2. Ребёнок плохо спит и плохо прибавляет в весе.
  3. В массах кала появляются створоженные комки молока.
  4. Повышенное газообразование, которое сопровождается срыгиванием и болезненным их отхождением.
  5. Изменение цвета кала, вплоть до зелёного.
  6. Молочница в полости рта и кожная сыпь.
  7. При запущенном состоянии появляются такие симптомы, как повышение температуры, понос и рвота.
Заметив эти симптомы необходимо срочно обратиться к врачу, особенно если ребенок уже достиг месячного возраста. До этого момента несильные проявления дисбактериоза кишечника не являются заболеванием, это естественное состояние новорожденного.

Чтобы понять с какого момента начать бить тревогу, нужно разобраться в степенях дисбактериоза и рассмотреть характерные для них симптомы. Степени развития дисбактериоза кишечника у грудного ребёнка

Педиатры разделяют развитие дисбактериоза на несколько фаз:

  1. Компрессированный. У ребёнка наблюдается снижение аппетита и нестабильность в прибавке веса. Цвет кала приобретает светлые оттенки коричневого. Такое состояние, обычно, связано с неправильным питанием и реакцией на прикорм или аллергены. В этой стадии состояние младенца не вызывает опасений.
  2. Субкомпенсированный. Симптомы этой стадии более ярко выражены: сильные боли в животе, потеря аппетита, диарея или, наоборот, запоры. Цвет кала неравномерный с зеленоватым оттенком и сгустками пищи. В этом случае при взятии анализа крови выявляют в ней патогенную микрофлору.
  3. Декомпенсированный. Все предыдущие симптомы проявляются в значительно большей степени. Запах кала напоминает запах тухлого яйца. Такие симптомы вызывают сильные опасения за состояние ребёнка. Наблюдается отсутствие в прибавке веса, анемия и признаки рахита.
  4. 4 степень. Запах кала приобретает гнилостные оттенки, присутствует устойчивый зелёный цвет и жидкая консистенция. Начинается интоксикация организма, которая сопровождается слабостью, полным отказом от еды, повышением температуры тела, потерей веса. Эти признаки требуют немедленной госпитализации.
Ярко выраженные симптомы должны стать сигналом к немедленному обращению за медицинской помощью. Доктор определит степень заболевания и назначит соответствующее лечение.

Лечение дисбактериоза кишечника у грудного ребёнка

Важно вовремя диагностировать дисбактериоз кишечника у грудного ребёнка и начать его лечить. Лечение запущенных стадий заболевания требуют больше времени и могут плохо сказаться на развитии ребёнка. Лечение дисбактериоза кишечника у младенца проводится в несколько этапов:

  1. Оптимизация режима питания новорожденного. Идеальной пищей для ребёнка является грудное молоко, если в силу каких-либо причин это невозможно, то его заменяют на адаптированные молочные смеси, которые содержат необходимые полезные бактерии.
  2. Подавление размножения патогенных бактерий. Для этого назначают приём специальных иммунопрепаратов, которые содержат бактериофаги, поглощающие нежелательные микроорганизмы.
  3. Заселение кишечника нужными микроорганизмами. Это происходит при помощи пробиотиков.
  4. Если ребёнок отказывается от еды, её недостаток следует восполнить сладким чаем или растворами, которые может назначить педиатр.

Лучшее лечение дисбактериоза кишечника – это его профилактика. Ещё в период беременности будущая мама должна озаботиться состоянием собственной микрофлоры, поскольку именно с ней придётся контактировать малышу при выходе из родовых путей. Также важно приложить ребёнка к груди в первые часы после его рождения. Если все сделать правильно, то не возникнет ситуаций, когда малышу потребуется лечение.

Симптомы и лечение дисбактериоза у новорожденных

Проблема пищеварения у новорожденных является одной из самых волнительных для родителей и педиатров. И это вполне оправдано, поскольку от правильности функционирования кишечника зависит и состояние иммунитета, и физическое развитие, и даже настроение ребенка. На процессы пищеварения в желудочно-кишечном тракте в большой мере влияет микробная флора, любые изменения в ее качественном и количественном составе принято называть дисбактериозом (дисбиозом).

Дисбактериоз у новорожденных – это распространенное патологическое состояние, которое довольно часто стоит за мучающими ребенка коликами, запорами, беспокойным сном и плохой прибавкой веса. Главные причины появления нарушений со стороны кишечной микрофлоры у маленьких детей связаны со сбоем процесса заселения кишечника микроорганизмами после рождения. Рассмотрим, почему это происходит.

Формирование микрофлоры кишечника у младенца

В норме у ребенка, находящегося внутри мамы, кишечник стерилен. Первые микроорганизмы попадают в пищеварительный тракт малыша во время родов и при прикладывании к груди матери. Если женщина здорова, в ее половых путях живут молочнокислые бактерии (лактобактерии) и бифидобактерии, на коже в области промежности присутствуют кишечные палочки. Эти микроорганизмы являются основными составляющими нормального микробного пейзажа кишечника. Поэтому, проходя по родовым путям роженицы, ребенок инфицируется «полезными» бактериями, которые в последующем постепенно заселяют его кишечник.

Помимо этого, новорожденный встречается с микробами, контактируя с кожей и сосками мамы, а с первыми каплями молозива получает еще и защитные антитела и вещества, способствующие созданию в кишечнике условий, благоприятных для развития полезных микроорганизмов. Таким образом, раннее выкладывание малыша на живот и прикладывание к груди матери необходимы для становления правильного микробного биоценоза в теле ребенка в будущем.

На первой неделе жизни новорожденный продолжает контактировать с бактериями, они попадают в его организм из воздуха, от медицинского персонала, родственников. Среди сотен этих микроорганизмов обязательно присутствуют условно-патогенные, то есть те, которые при определенных условиях могут вызвать заболевание. У новорожденного эти условия как раз и есть: это и недостаточное количество полезных микроорганизмов, и незрелость иммунной системы.

Поэтому вполне закономерным является то, что на первой неделе жизни у ребенка развивается транзиторный дисбактериоз. Его проявлениями могут быть беспокойство, срыгивание и водянистый стул, содержащий слизь и даже зелень. Как правило, через 5 – 7 дней эти симптомы исчезают, поскольку растущее количество бифидобактерий и лактобактерий постепенно вытесняет патогенные микроорганизмы из кишечника. Однако не всегда все проходит так гладко. При наличии ряда отягощающих факторов транзиторные нарушения микрофлоры сменяются истинным дисбактериозом.

К факторам, которые приводят к развитию истинного дисбактериоза у новорожденного, относят:

  • недоношенность;
  • инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков;
  • искусственное вскармливание;
  • длительное пребывание малыша отдельно от матери.

Признаки дисбактериоза у новорожденных

Понять, что у ребенка дисбактериоз достаточно легко. На наличие нарушений в составе микрофлоры кишечника указывают следующие симптомы:

  • Беспокойство и плач, которые появляются где-то через 1,5 часа после кормления.
  • Вздутие живота.
  • Обильное срыгивание.
  • Периодическая рвота.
  • Пенистый кал с неприятным кислым запахом (этот признак свидетельствует о нарушении процесса переваривания пищи в кишечнике) или наоборот запоры, связанные с недостаточным выделением бифидобактериями веществ, стимулирующих кишечную перистальтику.

Помимо этих явных симптомов, на наличие дисбактериоза могут указывать плохая прибавка в весе, появление признаков рахита, анемия (определяется по анализу крови) и аллергическая сыпь на теле малыша.

Также стоит отметить, что дисбактериоз может быть компенсированным без явных проявлений, но в анализе кала таких малышей характерные изменения присутствуют. Ввиду несовершенства иммунитета ребенка любое простудное заболевание или прекращение грудного вскармливания может перевести компенсированное состояние в некомпенсированное со всеми его проявлениями.

Диагностика и лечение

Основной методы диагностики дисбактериоза – эта посев кала на специальные питательные среды для выделения микроорганизмов и подсчета их количества. В ходе этого исследования обязательно определяется чувствительность выделенных условно-патогенных и патогенных бактерий к антибиотикам и бактериофагам (иммунологическим препаратам, содержащим вирусы бактерий). Лечение дисбактериоза у новорожденных состоит из двух этапов:

  • Подавление роста условно патогенной флоры. Для этого используют бактериофаги, кишечные антисептики и антибиотики. Для недавно родившегося малыша, конечно же, предпочтительнее лечение с помощью бактериофагов или антибактериальных препаратов, которые действуют только в кишечнике.
  • Заселение кишечника здоровой флорой и создание оптимальных условий для ее развития. Для этого используют пробиотики (препараты, содержащие полезные бактерии в большой концентрации) и пребиотики (различные лекарства, которые помогают нормофлоре расти и размножаться). Этот этап лечения может длиться несколько месяцев.

Также немаловажное значение в лечении дисбактериоза имеет грудное вскармливание.

Профилактика дисбактериоза у новорожденных

Чтобы родить здорового малыша и обеспечить ему здоровое будущее, женщина должна еще до наступления беременности пролечить инфекционные заболевания половых органов, обследоваться на дисбактериоз, если есть какие-то жалобы со стороны органов пищеварения, а в случае выявления отклонений – пройти необходимую терапию. Во время беременности будущей маме следует избегать приема антибиотиков по любому поводу (для этого требуются строгие показания).

После родов основные меры предупреждения дисбактериоза у детей – это ранний контакт матери и ребенка, грудное вскармливание и совместное пребывание мам и новорожденных.

Дисбактериоз кишечника у новорожденных детей

Рождённый ребёнок – стерилен, его кишечник не заселен никакими бактериями, и заселение флорой происходит в первые недели жизни. В это время, новорождённый, который получает грудное молоко матери, получает бифидобактерии и лактобактерии, именно эти микроорганизмы – 90% всей кишечной флоры. Становлением флоры кишечника можно будет объяснить широкое разнообразие стула новорождённого.

Для нарушения микробного равновесия у новорождённых, существует множество причин, которые можно условно разделить на внешние – питание, состояние окружающей среды, уход за ребёнком и внутренние, связанные с состоянием здоровья ребёнка, наличием врождённых или приобретённых заболеваний и др.

Причинами и одновременно факторами риска для формирования дисбактериоза у новорождённых будет патологические роды, несвоевременное прикладывание к груди или искусственное вскармливание, длительное пребывание в родительной отделении. Нельзя исключать физиологическое несовершенство моторной функции кишечника.

Для каждой возрастной группы детей выделены основные предрасполагающие факторы, но независимо от возраста, причинами дисбактериоза могут стать кишечные инфекции, приём антибиотиков, длительная терапия гормональными и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев, отказываться от такого лечения нельзя, т.к. причины для его назначения слишком серьезны, но необходимо принимать меры для предотвращения дисбактериоза.

Как правило, дисбактериоз протекает без каких-либо специфически симптомов. Стоит помнить, что у новорождённых дисбактериоз – возрастная особенность, так происходит заселение микрофлоры и любой негативный фактор может оставить свой след. Более того, дисбактериоз – это не диагноз, а симптомом более серьёзной патологии, которая заслуживает внимания.

Такие симптомы, как отсутствие прибавки веса, аллергический дерматит, молочница или стоматиты должны вас насторожить. Объяснить их возникновение можно пока несовершенной системой иммунной защиты, а как известно, большая часть защиты скапливается в кишечнике.

Такие симптомы чаще всего появляются у детей ослабленных, получающих искусственное вскармливание, т.к. оно само по себе предрасполагающий фактор.

Диагностика дисбактериоза кишечника у новорождённых

Основный критерий диагностики – жалобы, по которым доктор предположит диагноз, и назначит лечение. Дисбактериоз – это не диагноз и не заболевание, это симптом сопутствующей патологии. Поэтому докторами будут исключаться некоторые патологии с соответствующими методами исследования, в первую очередь врождённые патологии кишечника и иммунодефициты.

Основным методом диагностики именно дисбактериоза будет бактериологическое исследование кала. Этот метод очень показателен и позволяет оценить и качественные и количественные изменения в микрофлоре, но и имеет множество минусов. Во-первых, сбор исследуемого материла – кала, у новорождённых крайне затруднён. Очень сложно собрать его в стерильных условиях, а примеси с подгузника и других поверхностей существенно искажают реальный пейзаж флоры. Во-вторых, необходимо как можно быстрее доставить материал в лаборатории для исследования, в случае если это сделать более чем за 2 часа, говорить о достоверных результатах сложно. Между тем, это не останавливает некоторых докторов, которые выставляют диагноз и назначают дорогостоящее лечение.

Последствия дисбактериоза у новорождённых могут быть многообразны, и во многом будут зависеть от сроков оказания помощи. При правильном вскармливании и питании кормящей, дисбактериоз можно считать возрастной особенностью. При осложнённом течении, это может закончиться формированием аллергических реакций, задержкой прибавки веса и роста, за счёт нарушения всасывания питательных веществ.

Что можете сделать вы

Главная задача и первая помощь заключается во внимательном отношении к малейшим изменения поведения и состояния новорождённого. При появлении любых неприятных симптомов необходима консультация специалиста.

Крайне важно приложить ребёнка к груди практически сразу после рождения и придерживаться правильного грудного вскармливания, в идеале до самоотлучения. Грудное молоко – это самое ценное, что может дать мама ребёнку, в нём содержатся антитела для защиты от многих инфекций, полезные микроорганизмы, позволяющие правильно и практически безболезненно заселить кишечник новорождённого правильной флорой.

При постановке диагноза новорождённому, получающему грудное молоко, может быть дана рекомендация по смене питания матери. Рекомендованы уделять особое внимание кисломолочных продуктам дополнительно обогащёнными полезной флорой, придерживаться принципов здорового питания и вести активных образ жизни.

Что делает врач

После постановки диагноза и определения причины дисбактериоза, часто докторами будут рекомендованы лекарственные препараты, стимулирующие рост нормальной микрофлоры. Для новорождённых на грудном вскармливании их назначение сомнительно, т.к. лучшим источником полезной флоры будет материнское молоко. Но все же, иногда их назначение оправдано.

Для детей на искусственном вскармливании может менять смесь, назначаться препараты обогащённые флорой.

Часто при дисбактериозе происходит нарушение всасывающей способности кишечника, ребёнок остаётся без должного количества витаминов и минералов, соответственно, для профилактики, часто кормящим мамам назначают дополнительный приём поливитаминов.

Профилактика дисбактериоза кишечника у новорождённых начинается ещё на этапах беременности. Важно своевременно санировать острые очаги воспаления и направить все усилия на профилактику обострения хронических заболеваний. Рациональное питание во время беременности с достаточным количеством основных питательных веществ будет залогом профилактики собственного дисбактериоза и последующего формирования у новорождённого. После рождения ребёнка, лучшим питанием для него будет именно грудное молоко, которое обеспечит всем необходимым для роста и развития и обеспечит нормальное формирование иммунной защиты и заселения флорой кишечника. Во время грудного вскармливания необходимо придерживаться принципов правильного питания.

Пользователи пишут на эту тему:

Дисбактериоз у ребенка
Если у ребенка болит живот или плохо переваривается пища, врач часто ставит диагноз «дисбактериоз». Отечественные педиатры давно и успешно лечат детей от дисбактериоза, в то время как на западе такого слова не знают вовсе. Что же это за заболевание, как диагностировать и чем лечить дисбактериоз у ребенка?

Что такое дисбактериоз

Современные педиатры все чаще говорят, что дисбактериоз – это не болезнь, а состояние любых слизистых оболочек, при котором нарушен баланс м.

Плюсы грудного вскармливаниятрудно переоценить - материнское молоко является идеальным питанием для ребенка в первые месяцы жизни. Оно не только насыщает, но и помогает повысить иммунитет малыша, гармонизировать его развитие и установить прочную связь с мамой и миром.

Раннее прикладывание – основа иммунитета

Концентрация питательных веществ и антител в молозиве, которое малыш получает от мамы в первые дни в несколько раз выше, чем в зрелом молоке. Именно поэтому грудное вскармливание особенно ва.

Источники: http://newbabe.ru/zdorove/diagnostika-i-lechenie-disbakterioza-kishechnika-u-grudnogo-rebyonka.html, http://mojkishechnik.ru/content/simptomy-i-lechenie-disbakterioza-u-novorozhdennyh, http://detstrana.ru/service/disease/newborns/disbakterioz-kishechnika/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Поиск на сайте:


Популярные материалы:

Причина зловонных газов из кишечника (111)
Как снять воспаление кишечника в домашних условиях (68)
Боли в кишечнике слева и понос (42)
Свечи при воспалении кишечника название (39)
Боль в кишечнике кровь в кале (38)
Самое эффективное средство от дисбактериоза кишечника (26)

Последние публикации:

Магнитно резонансная томография кишечника что это такое

Исследования МРТ (магнитно-резонансная томография) кишечника Данная информация далее...

Непроходимость кишечника при раке кишечника

Осложнения рака яичников Существует огромное количество самых далее...

Какой анализ сдать на паразитов в кишечнике

Какие анализы нужно сдать при подозрении далее...

Читать по теме:

Что делать если болит кишечник во время беременности

Проблемы при беременности: что делать, если болит кишечник Боли далее...

Лекарство от грибков в кишечнике

Кандидоз кишечника – заболевание с серьезными последствиями Кандидоз кишечника далее...

Воспаление нижних отделов кишечника симптомы

Симптомы воспаления толстого кишечника и лечение заболевания Желудочно-кишечный далее...